Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
ano,zajtra mam ist na krv a sono a potom mi povedia,kedy si mam pichnut pregnyl. Bude to moja druha IUI. Minuly mesiac mi to nevyslo.Len som sa teraz zlakla toho vytoku.Ale nebol priesvitny,ale biely hustejsi. Uvidim,ked pojdem znova na zachod, ci sa nieco este objavi. Len neviem, ci to je normalne alebo co mi to zase je. Uz som troska zufala z celej tejto situacie.
nebud zufala mozno produkujes teraz viac hlienu pri stimulacii....uvidis porozpravaj sa zajtra aspon so sestrickou...ja si zajtra spravim test bude to 13 den po mojom druhom IUI a v stredu idem na HCG....boze dufam ze to vyjde...strasne tomu verim🙂
ajuska - drzim palceky na //, budem na Teba mysliet, daj vediet ako testik. Aj ked najistejsie to bude z krvi. Ja uz beriem clostil na dalsiu IUI.
ja viem som si toho vedoma...kazda zena si to zasluzi🙂a urcite to raz kazdej vyjde🙂
Ahoj ajuska - tak ako? Testa si dnes rano? A ci uz pockas na zajtra? Stale drzim palciaky na //
Ahoj kocky, obcas nazriem k vam do diskusie, pretoze mam za sebou svoje prve IUI a dobre rady a skusenosti su nad zlato! Na test mam ist 30.10. takze teraz trpim tych strasne dlhych 14 dni...
Adulik16, podla mna by si mala ist na krv a sono radsej 9.DC. Ja som tiez mala brat Clostilbegyt od 5. do 9.DC a na kontrole som bola 9.DC rano a poobede, ked som volala na vysledky mi oznamili, ze uz poslednu davku nemam ani brat a ze mam prist hned rano dalsi den na IUI bez Pregnylu. Mala som uz hormony vysoko, tesne pred ovulkou. A to mavam 32 az 36 dnove cykly a ovu tak na 18. az 22.DC.
swika,bola som dnes,t.j.na 9 DC. Uz som si aj volala koli vysledkom a dnes si mam o 22.00 pichnut pregnyl a vo stvrtok rano IUI.
Prosim Vas baby, kolko dni pred IUI je dobre sa nemilovat koli kvalite spermii?
Ajuska,kde si?ako si dopadla?
ahojte babulky teraz som prisla z roboty tak som sa dostala az teraz sem...ano tesla som sa ale vysiel negativny...som z toho strasne smutna a sklamana☹
Ajus,aj ja som mala negatinvy test den ked som isla na krv a predsa som bola tehu.Nevesaj hlavu,uvidime co bude zajtra. A napis mi potom ip,lebo nebudem v praci iba vo stvrtok.Drzim palce a bud silna!!!!
Ahoj snazilky, ja som tiez po prvom IUI ale zial neuspesne a dr. Stenova z GynFivu ma poslala na RTG maternice. Viete mi niektora povedat, ci je to bolestive vysetrenie? Dakujem za odpoved a drzte sa 🙂 ...hlavne hlavu hore babulky raz to baby urcite mat budeme ja tomu verim i ked obcas som na dne, ale snazim sa na to nemysliet tak negativne
ajuska - ten negativny testik naozaj nemusi nic znamenat, hlavu hore a hlavne pozitivne! Ja viem, ze sa to lahko "hovori"...
Este stale drzim palceky na //, uz aj ja mam z toho krc...palcekovy.
Zajtra daj urcite vediet, prosim.
fcielkafcielka aj tebe dakujem za podporu a snazim sa mysliet pozitivne...zajtra sa ozvem ale az okolo 23,00,lebo mam poobednu...
ajus, testy su schopne niekedy zachytit tehu dokonca az v 6tt (pocula som take pripady), zalezi na senzitivite a tiez na roznych procesoch u zeny. Takze hlavu hore, este to nie je stratene. A kedy ides na krv?
To som sa chcela akurat spytat ja teba 🙂. Ja som zo zaciatku mavala obcas navaly teplot, bolelo ma trochu podbrusko a zaludok som mala ako na vode. Ale tieto priznaky, ktore pripisujem hormonom sa mi uz vytratili a teraz necitim vobec nic, akurat obcas chvilku podbrusko. No na tehu priznaky je ale asi este moc skoro 😖.
no mna bolia len prsia a sem tam ma pichnu vajecniky...ale ked som bola prvy krat ma bolelo brucho stale ako pred menzesom prsia naliate,takze neviem...asi to je zakazdym ine...
ajuska212, drzim palce,pozrem sa sem po druhej ako si dopadla... ja som bola na test v pondelok a negativne ☹ tiez som si robila test den pred tym a ani naznak druhej ciarky...ale to nemusi byt tvoj pripad 😉
Prosim Vas, mala ste niektora pri pouzivani clostilbegytu vytok?