Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
riska - mrzi ma, ze to nevyslo. Ale aj ja si myslim, ze sa este oplati skusat, ak nemate nejaky velky problem. A tak ako pisala Fedra, mozte byt medzi tymi 10% uspesnych! Drzim palce na konzultaciu.
riska ozaj mi je to luto ale netreba sa vzdavat skusaj dalej IUI!!!!potom sa ozvi co ti doporucila dr.ci skusit este alebo uz ist na umele...
Ahojte baby, no co mate nove... Ktora sa chysta na IUI prip. caka na vysledok? ja idem zajtra na kontrolu do GynFivu, na 10DC, po stimulacii Clostilbegytom tak som zvedava kolko folikov budem mat a aku vysoku sliznicu.Poctivo pijem alchemilku, tak som zvedava ci to u mna funguje 😉
matrinka tak ti drzim palce nech mas folikulov a folikulov!!!!!potom sa ozvi🙂pa
caute 😉takze na 10DC mam 3 foliky a sliznicu 4,5 mm, co nie je bohvieco 😒 ale je o 0,5mm vysia ako minule, mozno vdaka alchemilke 🙂
Ahoj, matrinka...ty stimuluje Clostilom?
neboj, sliznica este porastie...pi dalej alchemilku.
Kedy to vyzera na IUI? Nech zase drzim palce...ja uz budem mat taky palcovy krc. 😀
Ja mam tento mesiac pauzu, nejako si potrebujem oddychnut a vypnut....
Ahoj Fcielka, ano, brala som Clostil 5-9DC...dnes po druhej si zavolam a povedia kedy na IUI, podla mna v sobotu Pregnyl a IUI v pondelok...aspon tak som to mala minule...Ja som tiez mala min.cyklus pauzu, ale ten cyklus bol velmi divny, trval len 20 dni...
Ono aj ja si hovorim nebudem sa sledovat, mysliet na to, ale podla mna sa to neda 😒 do tohto IUI uz nejdem s takymi nadejami ako minule, beriem to realisticky 😉
dakujem 🙂
volala som za vysledky... mam prist znovu zajtra na krv+ultrazvuk 😒 tak neviem co sa om nezda...
dakujem baby 🙂 a to som jedina po IUI?
fcielka ma pauzu ... a ty ajuska? kedy sa chystas na dalsi pokus?
ahoj snazilky, pripajam sa do debatky, v sobotu som bola na 2. IUI, tak martinka nie si v tom sama, co sa tyka cakania, mame na to 2 tyzdne, drzim nam palceky. pekny podvecer
matrinka ja az po novom roku,potrebujem pauzu od clostilu a tak som sa dohodla aj s doktorku....potom sa urcite ozvem...ale samozrejme vas snazilky a cakatelky budem intenzivne tuto sledovat a povzbudzovat🙂baule drzim vam palce🙂
Ahojte, tak ja som boôa dnes na konzultácii v gyn-five. Dr. mi natvrdo odporučil IVF, vraj manžel nemá dobrú pohyblivosť spermií - zaujímavé že ma o tom informoval až po 3. IUI, predtým stále sledoval mňa a moje PCO. Tak som povedala, že sa s drahým poradíme, ale myslím, že si dáme aspoň rok pauzu. Neviem, možno skúsim nejaké bylinky...Všetkým snažilkám držím silno palčeky. 🙂
Caute baby,
mandy55, kam chodis do ktoreho CAR? inak drzim palceky, bodaj by nam to vyslo, bol by to pekny Vianocny darcek 😀
riska, a ked ti robili IUI aky ste mali pocet a kvalitu?
my sme mali: 15 mio/ml A+B - teda myslim ze A+B znamena ze su pohyblive, nie? vela bab tu pisalo, ze sa im po vitaminovej kure velmi zlepsil spermiogram, tak nezufaj 😉
ajuska, dik a mozno sa ti prave teraz zadari, lebo ucinok Clostilu je niekolko mesiacov, vraj 😉
Riska, nevuiem, nečakajte rok, hlavne kým dostanete termín môže to trvať aj pol roku... 😕
MŃa čaká teraz prvé IUI,... Hlavne je pre´mňa záhadou, ako to, že nezistili že manžel má nie 100%-ný materiál. Neboli ste pred tým na spermiograme???
Matrinka a Mandy, držím palčeky, dúfam že sa Vám to zadarí a hned potom aj mne 😀
Ahoj matrinka, myslím, že presne tak isto ako ty, 15 neviem čoho a A+B. Ja vôbec neviem, čo to znamená, ale pri každej inseminácii bolo to číslo horšie- predtým tuším 30 a 25. Tie naše hodnoty sú o.k alebo nie?
martinka, chodim do Gyn-Fiv-u a drzim nam obom palceky (resp. vsetkym snazilkam), papa a pekny zbytok dna
Dolezita je ale aj morfologia spermii - a teda ci maju spravny, zdravy tvar. Mandy55 a matrinka drzim palce!
mandy55, mozno som ta v Gynfive videla, lebo ja som tam bola v sobotu na krv + ultrazvuk 🙂
riska, ak mate 15mio/ml tak podla mna je to celkom OK, ved sa hovori ze na IUI treba min. 5mio/ml... Ak sa mylim, tak ma opravte...
pahu, kedy ides na IUI?
🙂 martinka mozno sme sa naozaj videli, boli sme tam rano a sedeli sme v zadu pri dverach 🙂, inak ako sa citis? ziadne priznaky?
som len druhy den po IUI, takze na priznaky je este skoro...ale uz sa nemozem dockat cca 12 dna, ked testnem...stimulovala si Clostilom?
ten moj by to nezvladol...a vies aj pocet folikulov+vysku sliznice aku si mala pri kontrole? ja som v piatok mala 3 folikuly a sliznicu 4,5mm, v sobotu som sa nepytala...
prvy krat mi nic nepovedali a na druhy som sa pytala, ale iba pocet vajicok viem: 6 😀
Ja do Gyn-fivu.Objednala som sa na budúci týždeň na konzultáciu, uvidím, čo mi povie.