Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
bibianna, ja som bola na IUI 26.11. Do pasu si musis zadat datum posl. MS ale prisposob dlzku cyklu podla ovulacie...napr. ja som mala poslednu MS 14.11. ale IUI mi robili na 13DC, cize tento cyklus by som mala 27 dnovy ( OVU+14 dni).
mandy fcielka a ostatne babulky po neuspesnoim IUI no to dufam aj ja ze buduci rok je nas!budeme sa vzajomne podporovat🙂
Ahoj ajuska - citala som, ze si uz po tretom IUI. Mrzi ma, ze to nevyslo, ale zase treba nabrat sil do daslieho pokusu, preotze raz sa topodari, no nie? 😉 Idete skusat dalej po Novom roku? A ci aky mate plan?
baby dalsi postup???este vyskusam raz IUI a potom uz IVF a mozno hned pojdem na IVF este sa s muzickom rozhodneme🙂len ma stve ze stale ma pobolieva brucho a od menzesu spinim...
ajuska, drzim palec nech sa rozhodnete akokolvek, ja budem vediet zajtra co dalej
pahu uz az po novom roku ale zatial budem usilovne sledovat nove spravicky a budem na vas vsetky mysliet🙂
fedruska urcite to raz vyjde verim tomu moja zasluzime si to!!!🙂kazda jedna z nas!!!!
ahojte snazilky, tak som bola u DR. a uz som vypisala ziadost na IVF, pokial ju schvalia skusime este IUI, aby sme nestracali cas, tak pekny vikend a nech sa nam dari 😅
Ahojte dievky 😀
Na ktory DC vam robili IUI? A je treba sa na zakrok nejako specialne pripravit? Ako to prebieha? ..nech viem, do coho idem 😀 😀 😀
brii 🙂 1 IUI mi robili na 11 DC a zatra idem na 2 a ta mi vychazda na 12DC, kazdy cyklus je iny. Ziadnu specialu pripravu ti netreba len na 9-10 DC ides na krv a UZT po obede volas za vysledky krvi a oni ti povedia ake mnozstvo Pregnylu si mas pischnut a kedy bude IUI vykonana, v den zakroku pride manzel odovzda spermijky oni je precistia teda ostanu len tie nalepsie a tie ti potom pomocou katetra aplikuju priamo do maternice, nie je to bolestive trva to vsetko par minut a ty potom 14 dni uzivas Utrogestan na udrzanie embrya. Je to asi v skratke, ale vsetko ti podrobne urcite vysvetli Dr. ku ktoremu chodis.
Ahoj Staschi,
ja mam ist na utz az na 12-13 DC, ale kedze su sviatky, pojdem az na ten 13-ty, tak dufam, ze tam este cosi bude 😉
Drzim palce, nech to dobre dopadne 😵
Brii, manžel musí mať 3.dňovú abstinenciu pred IUI. Držím palce, ja som bola 2.* a som už tehu.
Super Bibi, gratulujem 😉
Lenze ako odhadnem tie 3 dni, ked neviem, kedy bude IUI, hmm?
Brii, Doktor Ti povie, dátum IUI na poslednom ultrazvuku pred zákrokom a povie Ti, že už nemáte mať styk. Ďakujem za gratuláciu.Do akého centra ideš?
Zatial ideme do centra pre liecbu neplodnosti tu u nas, uz mame aj schvalenu ziadost na IUI v Ba, ale to asi zrusime.
Ty si bola na ktory DC na IUI?
ahojte. V januári sa chystám po prvýkrát na IUI. 🙂 Lekár mi vravel, že na IUI nemusím ísť, ak nechceme, pretože poisťovňa by nám mala schváliť IVF, pretože som mala endometriózu. A tak rozmýšľam, koľko šancí mám dať IUI? Po koľkých IUI pôjdete na IVF? Asi o tom rozmýšľam veľmi skoro, ja viem, ale chcem to mať všetko rozmyslené do detailov. 😅
Brii, brala som clostilbergyt od 3. do 7. dňa od začiatku silnejšieho krvácania, cyklus mám tak 29.
snazilky, pocula som ze "8" je stastne cislo, tak dufam, ze buduci rok je nas 😀 😀 😀