Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
bianka, aj ja som tak nacasovana.
Mrcha presne na 28 den .. ako hodinky. Ale zatial mi to je figu platne 😠
fedra, aha, takze to bude zaujimave u nas nakolko nas SPG je len o tych pomalsich... ale snad aj ti vedia ako tak plavat... hehehe a snad sa neutopia... vsak uvidime.. 😲
zuzi, to je fajn, aspon stihnem este ranajky u svokry... lebo mi sme s malinkeho mestecka od BA cca 20 km, tak to sa mi neoplati sa vracat domov. tak budem stimulovat u svokry( mimochodom asi najlepsia svokra na svete ) 😵
Bianka, ja som rada, že mám problém ja a nie môj manžel, ten odpadáva pri pohľade na krv, nie keby mal podstúpiť nejaký zákrok... 😀
je pravda, že chlapi sú na tieto veci trochu hákliví...
a moj chudacik mi dokonca picha aj Pregnyl ... chuda moje,si tiez so mnou preskace 😝
Fedra, foliky sa tvoria asi na oboch stranách - myslím podľa toho, čo som počula pri ultrazvuku...
Aj ja so dosť bojím mimomaternicového .... ☹
no ja ked som povedala ze budem potrebovat pichnut inekciu... uz dlho som nevidela draheho tak vyteseneho... neviem o co mu ide, ale predsa len zajdem asi bud za kamoskou alebo na pohotovost...
ja sa bojim mimomaternicoveho viac ako dost... nejako ked si predstavim ze ja mam ovu, a panacikovia tam doplavaju neskoro...ze kde sa to uchyti ak sa to uchyti... ☹ ☹ ☹
neboj ... ved ten druhy je priechodny, nie ?
Aj ja sa bojim aby sa to neopakovalo ... ale my to nedokazeme ovplyvnit. Tak na to ani len nepomysli ....
Druhý bol priechodný......no na HSG som bola ešte v auguste...
Už som brala aj kyselinu listovú, babyplan, alchemilku...no nie všetko naraz
dokonca som bola aj na endo. - mám zníženú funkcie štítnej žľazy - to som sa dozvedela až v CAR
Pahu,ale mne lekarka povedala, ze to na teste sa aj tak neukaze, ze aj ten krvny test je taky hranicny...tak co uvidis zajtra ti pekne krasne potvrdia fazulku v brusku....
Kakus 😉 Ďakujem za nádej 😉 MYslím si že je tam stále nádej, síce iba 1%, ale je 😉 Však uvidíme, vo štvrtok idem na tú krv 😀
Ahojte IUI-ťáčky 😀 Naša téma si nezaslúži ľahnúť popolom, tak šup šup do písania 😉
Dnes som bola ráno na krvi-teste po 2.IUI, tak so mnou komunikujte 😀
No Pahu uz je to tu...drzim strasne palceky...treba trosku povzbudit nas ostatne dobrou spravickou 😉
Ahoj Pahu ... drzim palceky.
Dufam ze to dobre dopadne ... uz by sa patrilo priniest nejaku dobru spraciku 🙂
Vysledky budu o 14.00 ?
Fedra, zatiaľ nemám injekcie ....asi mi predpíše teraz / mávala som dosť nízku sliznicu - možno v tom bol problém / - už som pila aj alchemilku / trochu mi to podvihla....
Bianka, keď odovzdá manžel spermie / hneď ráno / oni ich v labáku prečistia a ty ideš na zákrok asi o 2 hodiny
/ cca okolo 10,00 hod. /