Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
No to by bolo v pohode, v BA som aspon raz za mesiac 😀 . Sefka bezo mna nevie zit 😀
No baby, novinka, zajtra zacinam 1x stimulovat. Udajne ma lieky vyjdu "len" na 7500 Sk.
jankita, pre boha , ake lieky na IUI za 7500 sk??? to sa mi nejako nezda... ja som platila 570sk, + 1000 sk zakrok... za IUI
bianka - menopur 😔 . Budu to tri balenia injekcii. Asi mi treba davku ako pre kona. Su fakt drahe... 🙄
Tiez som z toho prekvapena, ale nemam na vyber. Babatko chcem, takze musim platit.
tak vidíme,že sa utvrdzujeme obidve v tom istom...že skoro nikto nema na IUI také drahé inj...tak nechápem...čitala som si tu,čim stimulovali dievčatá.....
tak potom su zazračné,alebo čo???
Ja neviem Jani, ale fakt to vyzera, akoby sme boli jedine a obe od toho isteho Dr.
som fakt zvedava. Mohli by nam aspon ukazat, ako si to mame pichat, nie? Inak, Jani, co mas napisane na ziadosti do poistovne? Mas tie inj. jednorazovo, alebo na nejaku dobu? Mne ich dal na schvalenie len jednorazovo.
ja 3 balenia po 10 amp. A ked to nevyjde, tak co? Pockame na dalsiu schvalenu ziadost?
jankita..vôbec netušim......a som z toho rozladená...možno by som išla na IVF...len neviem či sa to dá..po 1 IUI???
to neviem ani ja. Nas sa Hredzak pytal, ci chceme najprv skusit IUI a az potom IVF, alebo rovno na IVF. Takze zrejme to mozne je...
Babuľky, menopur sa používa aj pri IUI aj pri IVF.. Je fakt, že je to o dosť väčšia dávka hormónov, lebo aj mne doki povedal, že ak by na mňa nezaberal Clostilbegyt, tiež by som musela brať tieto injekcie... Možno mohol Váš doki na Vás vyskúšať aspoň 1 mesiac clostil... 😒 Ale ak by to malo pomôcť, aj ja by som platila a s radosťou 😀
caute, tak ja som dnes 9DPO, uz nervozita zacina pracovat 😝
V nedelu skusim test, ale fakt sa dost bojim, co tam uvidim ☹
Ahojte baby. Sprosta otazka - co je DPO? 😕
Inak, v lekarni som predsalen platila "len" nejakych 2600 Sk a nejake drobne, lebo zatial mi predpisal len jedno balenie injekcii. Baby, aj vy ste boli pri predpise liekov na ultrazvuku?
Janki, na UZV ti skontrolujú, či náhodou nemáš cysty,.... To je len dobre že o to tvoj doki dbá.. 😉
DC = deň cyklu (počíta sa od 1.dňa menzesu=1.DC)
DPO = deň po ovulácii
😀 Ešte sa máš čo učiť neboj, všetky sma sa vypytovali 😀
Fedri a z čoho? Nejaké príznaky? Ak áno, dúfam že ešte chvíľku budú a je z toho tehu 😉
Fedri, ja som pred testovaním na sebe hľadala všetky príznaky tehu 😉 Kľud, však sa to čoskoro dozvieš 😵
No neviem. Vydrzim do piatka a potom sa rozhodneme s manzelom, co dalej. Takto fakt radsej rovno na IVF, ako vyhadzovat peniaze do vzduchu, pri takej malej uspesnosti.