Skúsenosti s priebehom intrauterinnej inseminácie v centrách
ahojte vsetky snažilky,
chcem poprosiť tie z vás, ktoré ste podstúpili, alebo ešte len podstúpite IUI, aby ste sa podelili o svoje skusenosti a priebeh tohto zákroku v konkrétnom centre. Najma by ma zaujímalo:
1.ci ste podstupili IUI bez stimulácie (a preco ste sa tak rozhodli,alebo preco vam to navrhol vas lekar),alebo so stimuláciou (aké lieky ste brali,ako ste sa citili, kolko ste platili)
2. v akom centre ste IUI podstupili
3. v kolkom dni MC vam bol vykonany zakrok
4. aku velkost malo vajicko predtym nez vam odporucili pichnut si injekciu na vyvolanie ovulky a ci je to podla vasich skusenosti aj den, ked mavate normalne ovulaciu
5. ci ste po zakroku lezali,a ako dlho
6. kolko IUI uz ste podstupili, a kedy ste boli uspesni, pripadne neuspesni
Dakujem velmi pekne uz dopredu za vsetky odpovede.
Ja som po prvom neuspesnom IUI bez stimulcie v centre Gyn-fiv BA.Zakrok mi robili 13 DC, injekciu pregnyl som si dala pichnut 11 DC, vajko malo 15 mm.po zakroku som brala utrogestan,rano a vecer 2 tabl.po zakroku som nelezala (myslim v centre, doma ano).ovulaciu mavm normalne 17-18 DC.
Stručné zhrnutie
- IUI sa vykonáva v prirodzenom cykle alebo po stimulácii tabletkami (Clostilbegyt/Clostylbegyt) alebo injekčne (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) s luteálnou podporou Utrogestanom a častým použitím Pregnylu na vyvolanie ovulácie 36 hodín pred zákrokom.
- V diskusii boli uvádzané veľkosti dominantných folikulov pred triggerom v rozpätí približne 15–24 mm a termíny zákroku sa pohybovali medzi 8.–18. dňom menštruačného cyklu podľa centra a protokolu.
- Ceny a požiadavky sa výrazne líšia: príklady z diskusie - IUI v Helios 2 000 Sk + lieky cca 400 Sk, IUI inde tiež 2 000 Sk, stimulácia injekciami uvádzaná s doplatkom 4 000–5 000 Sk, lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; bežné predvyšetrenia zahŕňajú HSG, laparoskopiu, hormonálny profil a spermiogram.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré kliniky v diskusii vykonávajú IUI?
A: V diskusii sa spomínali Gyn-fiv / GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR a „centrum jednodňovej chirurgie“ v ZV ako miesta, kde ženy podstupovali IUI.
Q: Ako sa načasuje IUI a kedy sa pichá Pregnyl?
A: Bežný termín v diskusii bol pichnutie Pregnylu približne 36 hodín pred IUI; konkrétne príklady: Pregnyl 11. deň cyklu a IUI 13. deň alebo Pregnyl 8. DC a IUI 10. DC.
Q: Aké stimulačné lieky a dávky sa v diskusii používali pri IUI?
A: Uvádzané protokoly zahŕňali Clostilbegyt 2×1 tbl (perorálne od 3. DC), injekčný Fostimon (1 amp. denne, cena spomínaná ~400 Sk/amp.), Merional 1 amp. denne (uvádzaná cena 400 Sk/amp.), Puregon, Decapeptyl, Menopur a na luteálnu podporu Utrogestan (príklady dávok: 3×1 tbl alebo 2 tbl ráno a večer).
Q: Ako dlho sa má po IUI odpočívať?
A: Bežná prax v diskusii: krátke ležanie v centre 10–30 min (príklady: 10 min v ISCARE, 15–20 min v Helios, 30 min v jednom centre) a následný domáci odpočinok rôzne (od pár hodín po celý deň).
Q: Aké vyšetrenia sú odporúčané pred IUI?
A: Uvádzané vyšetrenia zahŕňali HSG (rentgenové vyšetrenie priepustnosti vajcovodov), laparoskopiu (vrátane možného drillingu vaječníkov), hormonálny profil, ster na chlamýdie/ureaplazmy a spermiogram muža; jeden konkrétny prípad ukázal, že pri nepriechodnom vajcovode prešli na IVF.
Q: Aké sú orientačné náklady na IUI a na liečbu IVF podľa diskusie?
A: V diskusii boli uvedené sumy: IUI v Helios ~2 000 Sk + lieky ~400 Sk, IUI u súkromných lekárov tiež 2 000 Sk alebo 2 000 Sk za IUI u Dr. Vrabca, doplatok za injekčné protokoly 4 000–5 000 Sk, náklady na lieky pri IVF 15 000–17 000 Sk a ICSI doplatok ~8 000 Sk; Fostimon spomínaný ~400 Sk/amp.
Závery z diskusie
Zhoda
- Pregnyl sa v diskusii bežne používa na vyvolanie ovulácie približne 36 hodín pred IUI.
- Po zákroku pacientky zvyčajne krátko ležia v centre 10–30 min a väčšina užíva luteálnu podporu Utrogestanom.
- Pred IUI sa štandardne odporúčajú vyšetrenia: spermiogram, hormonálny profil, kontrola priechodnosti vajcovodov (HSG alebo laparoskopia).
Sporné názory
- Stimulácia vs. prirodzený cyklus: niektoré ženy preferujú IUI bez stimulácie a nechajú cyklus prebehnúť prirodzene, iné používajú tabletovú stimuláciu (Clostilbegyt) alebo injekčné protokoly (Fostimon, Merional, Puregon, Menopur) podľa diagnózy (napr. PCO alebo nepravidelná ovulácia).
- Potrebný odpočinok po IUI: časť žien zostáva krátko ležať v centre a odpočívať doma niekoľko hodín, iné tvrdia, že dlhé ležanie nemá vplyv na úspech a neodpočívajú.
Otvorené otázky
- Aká je optimálna veľkosť folikulu pre trigger pri rôznych liečebných protokoloch (v diskusii sa pohybuje 15–24 mm)?
- Kedy je rozumné prejsť z opakovaných IUI na IVF/ICSI alebo zvážiť darcovskú insemináciu pri rôznych diagnózach partnera?
- Presná úspešnosť IUI na konkrétnom páre a v konkrétnom centre zostáva nejasná; v diskusii sa spomínala orientačná hodnota 10–11 %, ale skúsenosti sa líšia.
Spomenuté značky a firmy
Gyn-fiv, GINFIVE, ISCARE, Helios, CAR, Rodina.cz
Spomenuté produkty a metódy
IUI, IVF, ICSI, Pregnyl, Utrogestan, Clostilbegyt / Clostylbegyt, Fostimon, Merional, Puregon, Decapeptyl, Menopur, Agolutin, Duphaston, HSG, laparoskopia, drilling vajíčnikov, TESA, MESA, spermiogram
Miesta a osoby
Bratislava (BA), ZV, Banská Bystrica, ISCARE, Helios, Gyn-fiv / GINFIVE, CAR, Dr. Drabek, Dr. Behunova, Dr. Hrúzik, Dr. Ďurechová, Dr. Stenová, Dr. Harbulak, Dr. Vrabec, Dr. Kubis, Dr. Tomáš
jankitka tiez drzim palec, pozitivne mysli a setri sa 😀 😀 😀 a pripajam zopar TTTTTTTTT
jankita - tak to urcite si!!! 😀 😀 😀 a vy ste mali co za problem, ked sa ti chce o tom pisat....
vierka - jasne, v pohode. Nemala som vobec ovulaciu a manzel mal tiez mierny problem so spermiami. Minuly cyklus som stimulovala, ale ani silne injekcie mi nepomohli k vajicku. Teraz to uz vyslo, lebo som brala dvojnasobnu davku menopuru.
jankita - tak verim, ze to bude uz len dobre 🙂))) tak to ste boli na tom horsie nez mi... ale je to super, ze ste to dokazali 🙂))
jankita - myslim ze za pokrok sa da povazovat aj to, ze mas nejake folikuli a mangel dal dobru vzorku 🙂)))) a je to v podstate aj uspech, sak mat pekny folikul je polovica uspechu 🙂)))
vierka - tretina. Druha tretina je otehotniet a tretia porodit zdrave a donosene dietatko. A potom pruser este len zacina 😀 😀 😀
jankita - tak to mas pravdu 🙂))) ale k otehotneniu je mat pekny folikul polovica uspechu 😀
Ahojte, tak už som tu, len som vyšokovaná z GynFivu...
Mrknite sa najskôr do grafu,a dám Vám k tomu pokec... http://www.fertilityfriend.com/home/1b173c
Obidve IUI mi robili 13DC, jeden krát to bol deň po ovulke (podľa BT) a jeden deň sa mi trafili presne do ovulky... Super... Dnes som 11DC, myslela som si že cez víkend bude IUI a oni ma objednali len na kontrolu-folikulometriu na nedeľu To znamená, že najskôr v nedeľu večer mi pichnú pregnyl a v pondelok, alebo skôr v utorok idem na 3.IUI. POdľa mňa je to veľmi neskoro, nakoľko ovulku aj bez liekov mávam najneskôr 15-16 DC, s clostilom 12-13DC
ahojcek pahu - no ja sa moc grafom nerozumiem, tak nemozem povedat co an tom tvojom vidim... a teraz mas clostil, alebo si tento cyklus bez liekov? tak ked ti budu az vecer pichat tu injekciu, tak to podla mna nebude neskoro, asi len chcu aby si ten folikul mala mozno vacsi... alebo ako vyzerali tie folikuly tie cykli predtym???
drzim palceky, aby nebolo neskoro, ale tak akurat 😀
Vierka, už som ti pišla do témy Centrum GynFiv 😀
Takže ak sa tu niektorá objavíte, zajtra ma čaká 3.IUI 😉
pahu - drzim palce, do tretice vsetko dobre 🙂 . O 9 mesiacov uz budes drzat v rukach babo 🙂
ja uz som 😀 . Ale nie, v utorok idem na testy. No dnes rano ma naplo z vone kavy a kolegyna hovorila, ze pre nu to bol prvy signal, ze je tehu. A tej kolegyni sa aj snivalo, ze im oznamujem, ze som tehu. No bodaj by mala pravdu.
Janki, tak teda už si 😉
Prepáčte že som tu už potom nebola, riešim sťahovanie celej firmy... 😝 Pa zajtra, ešte sa tu pred tým ukážem, mám tam byť o 10,00 😉
Ahojte, tak už som tu
Konečne mi robil Insemináciu Drábek, ale to som si baby vytrpela... Najskôr som skoro 45 minút čakala kým ma vezmú dnu a potom nacupital Drábek, + laborantka a sestrička... Drábek do mňa vnoril tie otváracie kliešte, rovno mi trochu oškrel krčok, ale vyčistil ho a pojkračoval... Keďže ovulka zrejme len prebieha, tak ešte nie je úplne stvrdnutý, tak si uchopil môj krčok do klieští a to bola dosť veľká bolesť a potom som musela zakašľať aby sa mi dostal dovnútra maternice a to bola druhá bolesť, ktorá už ale neprestávala a trvala až kým neskončil... Keď odišiel, jasné že mi zaželal do tretice všetko dobré .... Ostala tam so mnou sestrička, ktorá bola strašne zlatá, že či mám vložku, lebo budem krvácať a či ma to veľmi nebolí... Trošku som si fňukla s tým, že 2 x u Dr.Stenovej som nič necítila a ona že nebojte sa, s jednou babou sa tam totiž trápili 3/4 hodiny a je tehuľka Noé a teraz sa cítim akoby som mala mrchu, strašne ma tam dole všetko bolí...
pahu - fuha, taketo detailne popisanie, sa tam budem bat aj ist 😲
ale drzim palceky, aby ta bolest stala za to a aby sa to podarilo, pfuj, pfuj, pfuj.... teraz mas ist kedy na kontrolu, ze ci sa podarilo??? alebo budes len cakat na mrchu a ked nepride, tak potom pojdes?
Vierka, ale neboj sa, to bola len náhodička 😉 Ja som aj prvý aj druhý krát ani necítila že mi tam dole niečo robia... To asi preto, že mi akurát prebieha ovulka, strašne ma bolia vaječníky, teda hlavne ľavý, kde som mala dominantný folík, tak ani krčok nebol ešte poriadne stvrdnutý a celá som precitlivelá 😀
jankita - drzim palce, nech to vide 🙂)))))