Slovenky a IVF v Reprofite, Brno - skúsenosti
Ahojte kočky 🙂 Rada by som začala novú temu a to IVF v Rprofite v Brne. Ja som už absolvovala tri IVF na Slovensku a prišlo na rad ďalšie rozhodnutie. Chceme ísť na 4. IVF a rozhodli sme sa absolvovať ho v Brne. Na toto centrum sme počuli veľa pozitívneho a ževraj majú aj dobré výysledky, tak sme sa rozhdoli skúsiť to tam. A rada by som sa o tieto zážitky či skúsenosti delila aj s niekým iným..poprípade sa navzájom podporovali...Tak ak máte niektorá s týmto centrom skúsenosti alebo sa tam len chystáte, napíšte...budem veľmi rada...
Stručné zhrnutie
- Reprofit Brno ponúka viac protokolov IVF vrátane NATIV (prirodzený cyklus), „Soft“ minimálnej stimulácie a klasického IVF/ICSI, pričom lekári v centre prispôsobujú stimuláciu „na mieru“ podľa ultrazvukového nálezu a anamnézy.
- V diskusii pacientky uviedli praktické detaily: IVF Soft bol spomenutý s cenou 15 600 Kč vrátane liekov (v jednom príspevku), iný príspevok uvádzal NATIV/soft 10 000 Kč + anestézia 700 Kč + 1 000 Kč ICSI za vajíčko; konzultácie v Reprofite sú podľa diskusie bez poplatku.
- Pacientky riešili logistiku dochádzania (možnosť kontrol u lokálneho gynekológa, ambulancia Reprofitu v Olomouci na UTZ, OPU a ET vykonávajú v Brne) a liekovú podporu, ktorú v praxi používali: Clostilbegit, Menopur, Puregon, Gonal, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl, Estrofem, Prednison, Anopyrin a heparíny.
Najčastejšie otázky
Q: Koľko stojí IVF Soft v Reprofite, Brno?
A: V diskusii pacientky uviedli cenu IVF Soft 15 600 Kč vrátane niektorých liekov (uviedli 2×150 IU Menopur v cene), iný príspevok uvádzal NATIV/soft 10 000 Kč + narkóza 700 Kč + 1 000 Kč za ICSI za jedno vajíčko; ceny v praxi podľa diskusie závisia od individuálneho postupu a doplatkov za lieky.
Q: Ako prebieha prvá konzultácia v Reprofite?
A: Lekár prehliadne predchádzajúcu dokumentáciu (gyn. kartu a správy z predchádzajúcich IVF), vykoná ultrazvuk (UTZ) a podľa potreby navrhne hormónový profil/HP alebo spermiogram pre partnera; v diskusii uviedli, že konzultácia nebola spoplatnená.
Q: Ktoré protokoly a metódy Reprofit ponúka, ktoré sa v diskusii často spomínali?
A: V diskusii sa spomínali NATIV (prirodzený cyklus), Soft (minimálna stimulácia), klasické IVF a ICSI; ako doplnky pri stimulácii sa v praxi použili Clostilbegit, Menopur, Puregon, Gonal, Cetrotide/Orgalutran a Pregnyl pre spúšťanie ovulácie.
Q: Dá sa monitorovať stimulácia u lokálneho gynekológa a prísť len na OPU/ET do Brna?
A: Áno, viaceré pacientky uviedli, že Reprofit umožnil sledovanie folikulometrie u domáceho gynekológa a príchod na OPU/ET podľa pokynov telefónom alebo e‑mailom; ambulantné UTZ kontroly sú podľa diskusie možné aj v pobočke v Olomouci, OPU a ET len v Brne.
Q: Aké bežné dávky liekov sa v diskusii uvádzali pri minimalnej stimulácii?
A: Pacientky uvádzali Clostilbegit 5 dní (typicky 2×2 alebo podľa lekára), Puregon 100 IU, Menopur 150 IU (v niektorých prípadoch 2×150 IU doplnkovo), a Pregnyl ako trigger; konkrétne dávkovanie vždy určí lekár.
Q: Ktoré doplnky a preventívne lieky pacientky používali pred a po ET podľa diskusie?
A: V diskusii sa spomínali Estrofem, Prednison, Anopyrin (aspirín, často 100 mg, pacientky uvádzali aj polovičné dávky), heparíny/Fragmin/Fraxiparin podľa rozhodnutia hematológa, a vitamíny/doplnky ako Femibion 800/400, Calibrum Baby Plan, Dophilus a brusnicové extrakty.
Závery z diskusie
Zhoda
- Reprofit Brno je v diskusii opisovaný ako profesionálne a technicky dobre vybavené centrum s individuálnym prístupom lekárov a možnosťou „šitého na mieru“ protokolu stimulácie.
- Soft/minimálna stimulácia (IVF Soft) a NATIV sú v diskusii odporúčané ako lacnejšie a menej náročné alternatívy pre páry‑samoplatcov.
- Možnosť lokalnej folikulometrie u domáceho gynekológa a absolvovanie iba kľúčových úkonov v Brne (OPU, ET) znižuje počet ciest pre vzdialene bývajúcich pacientok.
Sporné názory
- Cena „Soft/NATIV“ cyklu bola v diskusii udávaná rôzne: 15 600 Kč vrátane liekov vs. 10 000 Kč + 700 Kč (narkóza) + 1 000 Kč ICSI za vajíčko; niektoré položky sú podľa diskusie individuálne doplatky.
- Používanie Anopyrinu a Prednisonu preventívne po odporúčaní niektorých lekárov bolo v diskusii prezentované rozlične: niektoré pacientky ho brali preventívne, iné odporúčali užívať len na základe vyšetrení alebo na odporúčanie lekára.
Otvorené otázky
- V diskusii zostáva otvorené, či je pri zistení endometriálnej cysty lepšie prednostne vykonať laparoskopické odstránenie cysty alebo skúsiť IVF pred operáciou.
- Nie je jednoznačná odpoveď v diskusii na optimálne postupy pri opakovaných imunitných nálezoch (protilátky proti spermiám) a presné indikácie na predoperačnú alebo antitrombotickú liečbu pred ET.
Spomenuté značky a firmy
Reprofit, Reprofit Olomouc, Helios (Martin), Ferticentrum / Ferticente (BA), Iscare, Olympia (nákupné centrum), CHARLIES (reštaurácia)
Spomenuté produkty a metódy
NATIV, IVF Soft (minimálna stimulácia), klasické IVF, ICSI, Clostilbegit (Clostil), Menopur (150 IU), Puregon (100 IU), Gonal, Cetrotide/Orgalutran, Pregnyl (spúšťací prípravok), Estrofem, Prednison, Anopyrin (aspirín 100 mg, spomínané aj polovičné dávky), heparíny / Fragmin / Fraxiparin, Utrogestan, HP (hormónový profil alebo iné označenie v diskusii), folikulometria, laparoskopie, embryotransfer (ET) s ukázaním embrya na obrazovke, zobrazovanie embryí na plazme, Femibion 800/400, Calibrum Baby Plan, Dophilus (Women/Adults), Swiss brusnicové kapsuly, Gynastan (bylinný čaj), alchemilka, myší chvostík (rebríček), kajenské chilli kapsule, pyridoxin / vitamín B12, Siofor (metformín)
Miesta a osoby
Brno, Olomouc, Nitra, Levice, Košice, Martin, Bratislava, Žilina, MUDr. Macháč, Dr. Koudelka, Mudr. Štelclovy, Dr. Malenovska
@ludinka
@kako23
@jalaura inak baby, ja vam tu este predsa len skopirujem odpoved od VSZP, je to odpoved z 11/2013, tam napr nepisu o odporucani z CAR, ale rovno o schvaleni, plus nepisu o ziadnom potvrdeni od prednostu kliniky, tak ja sa fakt v tom uz neviem vysomarit, ale zacinam mat pocit, ze oni sami nevedia, ako si to predstavuju....
Dobrý deň,
v zmysle zákona o rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia č. 577/2004 Z. z. Všeobecná zdravotná poisťovňa, a. s. uhrádza poistencom všetky druhy zdravotnej starostlivosti – ústavnú zdravotnú starostlivosť, primárnu ambulantnú starostlivosť vrátane stomatológie, preventívne prehliadky a lekársku službu prvej pomoci, odbornú starostlivosť so všetkými náročnými vyšetreniami, dopravnú zdravotnú a leteckú záchrannú službu, kúpeľnú liečbu na predvolanie pre deti a dospelých a špecializovanú liečbu v zahraničí, ak takú neposkytujú slovenské zdravotnícke zariadenia. VšZP v zmysle zákona uhrádza svojim poistencom lieky, očkovacie látky, dietetické potraviny a zdravotnícke pomôcky.
Výkony uhrádzané na základe verejného zdravotného poistenia sú uvedené v katalógu zdravotných výkonov č. 223/2005.
Predpokladáme, že danú liečbu indikoval Váš ošetrujúci lekár (gynekológ) a na základe indikovania Vám odporučil kontaktovať centrum asistovanej reprodukcie.
Od 1.10.2013 je v platnosti novela zákona č. 580/2004 Z. z. o zdravotnom poistení a o zmene a doplnení zákona č. 95/2002 Z. z. o poisťovníctve a o zmene a doplnení niektorých zákonov.
Podľa § 9d ods. 1) cezhraničná zdravotná starostlivosť (ďalej len „ZS“) je ZS poskytovaná alebo indikovaná poistencovi v inom členskom štáte EÚ, ktorú poistenec uhrádza poskytovateľovi ZS priamo.
(uvedené sa týka ambulantnej aj ústavnej ZS (hospitalizácie)).
Cezhraničnou ZS nie je:
a) Sociálna služba
b) Odber, testovanie, spracovanie, konzervácia, skladovanie a distribúcia orgánov, tkanív alebo buniek na účely transplantácie
c) Program očkovania obyvateľstva proti infekčným chorobám
Podľa § 9d ods. 2) poistenec má právo na preplatenie nákladov cezhraničnej ZS poskytnutej v inom členskom štáte EÚ, ak patrí do rozsahu zdravotnej starostlivosti uhrádzanej na základe verejného zdravotného poistenia v SR vo výške úhrady v SR; (teda musia byť splnené všetky zákonné predpisy, ktoré platia aj v SR – napr. výmenné lístky, pri IVF splnenie indikácie a čestné prehlásenie poistenca – viď www.vszp.sk, poistenci, zdravotná starostlivosť, schvaľovanie IVF, u stomatológa – preventívna prehliadka v predchádzajúcom roku apod.).
Vo Vyhláške MZ SR š. 341/2013, ktorou sa ustanovuje cezhraničná zdravotná starostlivosť, ktorá podlieha predchádzajúcemu súhlasu príslušnej zdravotnej poisťovne na účely jej preplatenia, s účinnosťou od 1.novembra 2013, je uvedený zoznam zdravotných výkonov cezhraničnej zdravotnej starostlivosti, ktoré podliehajú predchádzajúcemu súhlasu príslušnej zdravotnej poisťovne na účely ich preplatenia –(viď príloha).
Výkon asistovanej reprodukcie (IVF) – je uvedený v tomto zozname.
1. Na základe uvedeného je potrebné, aby poistenka mala najprv odsúhlasenú žiadosť o úhradu výkonu IVF v SR. To znamená, že centrum v SR vyšetrí partnerov a určí, či spĺňajú podmienky na výkon IVF. Žiadosť o úhradu IVF a schvaľovací postup sú uvedené na www.vszp.sk, Poistenci, zdravotná starostlivosť, Schvaľovanie IVF, kde sú aj potrebné tlačivá (žiadosť a čestné prehlásenie poistenky).
Po potvrdení v centre pre IVF v SR sa táto žiadosť schvaľuje na GR VšZP
2. Po schválení výkonu – môže poistenec v prípade záujmu o liečbu v inom členskom štáte EÚ zaslať Žiadosť o udelenie súhlasu na úhradu nákladov zdravotnej starostlivosti v cudzine v rámci cezhraničnej zdravotnej starostlivosti, pričom k žiadosti pripojí, predpokladané náklady na liečbu, ktoré poskytne centrum v cudzine.
Žiadosť –tlačivo, ako aj tlačivo kalkulácie predpokladaných nákladov sú uvedené : www.vszp.sk, Poistenci, Zdravotná starostlivosť v zahraničí, schválená liečba v zahraničí.(tlačivá sa budú časom meniť – zmeny pripravuje MZ SR).
Podľa § 9d ods. 8 poistenec má právo na preplatenie nákladov cezhraničnej zdravotnej starostlivosti, ak písomne požiada príslušnú zdravotnú poisťovňu do troch mesiacov od ukončenia poskytnutej cezhraničnej ZS.
Podľa § 10 ods. 1) Žiadosť o preplatenie nákladov zdravotnej starostlivosti – tlačivo – vydá MZ SR. Dovtedy je možné použiť:
tlačivo uvedené na: www.vszp.sk, Poistenci, Zdravotná starostlivosť v zahraničí, Refundácia nákladov (Žiadosť o refundáciu platby v hotovosti ...).
Súčasťou žiadosti o preplatenie musí byť:
a) Originál dokladu o zaplatení
b) Záznamy z ošetrení, správy o poskytnutej ZS
c) Originál dokladu s rozpisom poskytnutých zdravotných výkonov, ako faktúra, vyúčtovanie zdravotných výkonov, lekársky predpis pre predpísaní liekov, lekársky poukaz pri predpísaní zdravotníckej pomôcky
@jalaura Ahoj moja. Tak už mám po transfere. A samozrejme ide to poslať hned dnes. To je jedno akú máš poisťovňu. Ono to vychádza zo zákona. 🙂
Inak baby
@ludinka
@lusipe @jjajka aj všetky ostatné. Ďakujem, že ste držali palce.Všetko prebehlo v poriadku. Vložili nám jednu blastocystu najlepšej kvality 🙂
@jessie222
kopirujem sem este raz co mi napisali zo vszp v oktobri
Bude vydaná vyhláška. Ak v nej bude uvedený výkon IVF: bude potrebné: predložiť na schválenie 1. žiadosť o úhradu IVF potvrdené centrom pre IVF v SR – ktorú predkladá poistenka poisťovni, ak ide na výkon v SR + čestné prehlásenie poistenky
a 2. žiadosť o udelenie súhlasu na úhradu nákladov ZS v cudzine – potvrdzuje klinické pracovisko gynekológie, teda prednosta/primár gynekologickej kliniky napr. niektorej univerzitnej nemocnice + kalkuláciu predpokladaných nákladov – vypisuje a potvrdzuje centrum IVF v cudzine).
Tlačivá a informácie ku schváleniu výkonu IVF sú uvedené na: www.vszp.sk, Poistenci, Zdravotná starostlivosť, Schvaľovanie IVF .
Tlačivá a informácie ku schváleniu liečby v cudzine budú uvedené na: www.vszp.sk, Poistenci, Zdravotná starostlivosť v zahraničí, Schválená liečba v zahraničí.
V dohľadnej dobe MZ SR vydá aj nové tlačivá – žiadosť o schválenie liečby v cudzine, ako aj žiadosť o preplatenie liečby.