icon

Stimulácia a IVF Februar/Marec 2019

avatar
lostris151
15. feb 2019

Ahojte, bolo by fajn keby sme sa spojili zienky co tymto akurat prechadzame a zaciname koli radam a podpore. Ja som zacala akurat gonal, teraz 3ti den, prve sono po uziti mam v pondelok v MT a som v prvom cykle IFV. Zaujima ma strava pocas stimulacie, co sa nieco odporuca speci okrem tej vody a stupen fyzickej zataze, plus nejaku radu ako sa dat do psychyckej pohody. Ja som stale nejaka vyklepana z toho vsetkeho a tazko sa mi to vysvetluke okoliu co nechape com si prechadzam. Dakujem za kazdy radu a podporu a vsetkym drzim palce 🙂

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 16. jún 2026 · 3133 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pri stimulácii na IVF sa v praxi bežne používajú protokoly s Decapeptylom na potlačenie, následnou stimuláciou Gonalom/Bemfolom/Menopur a ovulačným triggerom Pregnylom; stimulácia trvala v príkladoch 13–16 dní.
  • Prevencia a manažment OHSS v diskusii zahŕňali zvýšený pitný režim (3–5 l/deň), Nutridrinky, Cabest (cabergolín), Fraxiparin pre riziko trombózy a časté rozhodovanie medzi čerstvým ET a odkladom na KET.
  • Doplnkové embryologické metódy spomenuté v praxi sú ICSI/ISCI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor; výber týchto metód sa robí podľa indikácií (kvalita spermií, hrozba OHSS, počet embryí).


Najčastejšie otázky

Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulačnej fáze IVF?
A: V diskusii sa uvádzali Decapeptyl ako potlačovací agonista, Gonal (follitropín), Bemfolu, Menopur na stimuláciu folikulov a Pregnyl ako ovulačný trigger (príklady dávok Pregnylu v diskusii: 1500 UI, 2500 UI, 5000 UI).

Q: Ako znižovať riziko OHSS počas a po stimulácii?
A: Odporúčané opatrenia v praxi zahŕňali pitie veľkého množstva tekutín (min. 3–5 l/deň), doplnkové Nutridrinky, užívanie Cabest (cabergolínu), Fraxiparin pre prevenciu trombózy a v prípade vysokého rizika odložiť čerstvý ET a robiť KET.

Q: Kedy klinika odporučí odložený (zmrazený) transfer namiesto čerstvého vkladu?
A: Kliniky v diskusii odporúčali odložiť čerstvý transfer pri dlhšom protokole alebo pri riziku OHSS; konkrétny prípad uvádzal odporúčanie KET kvôli dlhej stimulácii a riziku zvýšenej sliznice.

Q: Aké embryologické doplnky a selekčné metódy sa používajú a kedy sú indikované?
A: Spomínané metódy: ICSI/ISCI pri zhoršenom spermiograme alebo protilátkach proti spermiám, MACS/PICSI pri problematickej kvalite spermií, predĺžená kultivácia do blastocysty, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor ako voliteľné podporné techniky podľa indikácie a dostupnosti.

Q: Koľko stojí IVF podľa skúseností z diskusie v rôznych krajinách?
A: Uvádzané orientačné ceny boli: Kanada cca 10 000–12 000 CAD za základný cyklus, USA 10 000+ USD plus ~5 000 USD lieky, Slovensko/ČR približne 3 000–4 500 EUR v závislosti na genetike a prístrojoch, Austrália približne 13 500 AUD vrátane OPU a liekov.

Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky stimulácie, ktoré sa riešili v diskusii?
A: Spomínané symptómy zahŕňali nadúvanie a „nafúknuté“ brucho, bolesti v podbršku, citlivosť prsníkov, zmeny nálady, návaly tepla, bolesti hlavy, nevoľnosť a bolestivosť miesta vpichu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Zvýšený pitný režim (3–5 l/deň) a zvýšený príjem bielkovín (vrátane Nutridrinkov) sú bežné odporúčania pri riziku OHSS.
  • Pri riziku OHSS alebo pri dlhej stimulácii kliniky často odporúčajú odložiť čerstvý transfer a vykonať KET.
  • Štandardný stimulačný protokol v praxi zahŕňa Decapeptyl na potlačenie, následnú stimuláciu Gonal/Bemfolu/Menopur a trigger Pregnyl.


Sporné názory

  • Niektorí považujú embryoscop/GERI inkubátor za zbytočný pri prvom IVF, zatiaľ čo iní považujú investíciu do selekcie spermii (MACS, PICSI) a pokročilých inkubátorov za opodstatnenú pri problémoch s kvalitou spermií.
  • Niektoré rady z diskusie (napr. pravidelné jedenie cvikle na podporu vajíčok alebo jedenie ananásu na podporu uhniezdenia) sú prezentované ako užitočné tipy, zatiaľ čo iní ich považujú za neoverené doplnky.


Otvorené otázky

  • Ako dlho pretrváva možný falošný pozitívny výsledok tehotenského testu po aplikácii rôznych dávok Pregnylu (1500–5000 UI) v konkrétnych prípadoch?
  • Má zmysel robiť genetické testovanie embryí (PGT) pri obmedzenom časovom horizonte páru a pri dodatočných nákladoch 1 200–1 500 EUR za 1–3 embryá?
  • Ktoré z voliteľných embryologických doplnkov (embryoscop, GERI, MACS, PICSI, EmbryoGlue) reálne zvyšujú úspešnosť pri prvom cykle u párov so štandardnými vs. špecifickými problémami?


Spomenuté značky a firmy

Heliose v Martine, Repromedici, Repromedice v BA, Repromedica, Gyn Fiv, Helios do Brna, CAR

Spomenuté produkty a metódy

Decapeptyl, Gonal, Bemfolu, Menopur, Pregnyl (1500 UI, 2500 UI, 5000 UI), Fraxiparin, Cabest, Nutridrink, Meriofert Kit 150 IU, Diphereline 0.1mg, Inofolic, vitamín D, ISCI/ICSI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue, embryoscop, GERI inkubátor, selekcia spermií, agulitin (progesterónová injekcia)

Miesta a osoby

Martin, Bratislava, Brno, Košíce, Nova Scotia, Kanada, Austrália, doktorka Petrovej, Dr. Tazberikova

avatar
zuzu8511
27. apr 2019

@zuzik5891 to ti verím no možno to ešte nieje stratené sú to len testy ✊✊

avatar
naty139
27. apr 2019

@zuzik5891 :( je mi to veľmi ľúto, ale nič nevzdávaj....viem že je to ťažké a slova nešťastia :( ja mám len jedno embrijko takze len jeden pokus a musím to celé absolvovať odznova :( a to som skončila aj v nemocnici....ale raz to vyjsť musí a dovtedy budem skúšať 🍀

avatar
zuzik5891
27. apr 2019

@naty139 aj my máme už len jedno a na ďalší pokus už niesú peniaze...aj teraz sme to ledva pozliepali 😞

avatar
zuzu8511
27. apr 2019

@zuzik5891 je to fakt hrozne ,že to stojí toľko peňazí :( hlavne ,že všade propagujú,že to prepláca poisťovňa :( a pritom poisťovňa prepláca len úplný základ , ktorý asi nikdy nestačí :(

avatar
naty139
27. apr 2019

@zuzik5891 pre nás budú tieto víťazné!!! Kým čakám na menštruáciu dovoľujem si trosku podepkovat ale potom s novou silou len pozitívne! 🍀😇 Tieto sklamania sú na tom celom procese najhoršie, pre tu na koniku cítim najväčšiu podporu lebo všetky prežívame to iste....podľa mna človek, ktorý to neprežije to nevie nikdy úplne pochopiť...posledné embrijko bude víťaz!

avatar
zuzu8511
27. apr 2019

@naty139 presne Naty posledné bude víťaz 🙂 tento boj si fakt vyžaduje neskutočnú silu a nikto nás nevie pochopiť tak ako sa vieme my tu,keďže to prežívame všetky.ja som dnes bola za svojím gyndosom a povedal,že ešte stále nemám vyhrate ,ale že každy neúspech nás posúva ďalej takže
@zuzik5891 hlavu hore to ďalšie už bude víťazné 🙂

avatar
zuzik5891
27. apr 2019

@zuzu8511 ale ja tomu nerozumiem...ako to vlastne je že prvé tri razy preplatí poisťovňa keď nám bolo povedané že len prvý vklad nám poisťovňa preplatí a ďalšie si už hradíme😞

avatar
zuzik5891
27. apr 2019

@naty139 snažím sa myslieť pozitívne...ozaj...ale zatiaľ mi to stále v hlavičke nejako nefunguje... hlavne keď som sa dnes prešla mestom a všade samá tehuľka...

avatar
naty139
27. apr 2019

@zuzik5891 hej aj ja som pozerala Priateľov a Phoebe čakala trojičky, za tým som pozerala další seriál a ďalšia tehotna....ako reklamy na FB mi vyskakuje tehotenské oblečenie a každú chvíľu niekto rodí alebo s hrdosťou oznamuje, že sú v očakávaní :( je to na porazenie.....poisťovňa hradí tri vklady, to znamená že v každom ivf cykle jeden vklad....neviem prečo je to takto 🤷‍♀️

avatar
zuzu8511
27. apr 2019

@naty139 to máš úplnú pravdu,keď chce človek vyčistiť hlavu tak ho prenasleduje všade to čo vidieť nechce :( ja som si myslela ,že tie ďalšie vklady sa už neplatia 🙈

avatar
lostris151
autor
27. apr 2019

@zuzik5891 moja drzkaj sa a snaz ss odreagovst, viem ze ziadne slova nepomozu a presne viem ake je to cakanie narocne ale ono to urcite vyjde ak nie teraz tak to dalsie, ja tomu verim. Drzim palceky a skus sa zrelaxovat a oddychnut si ❤

avatar
zuzik5891
27. apr 2019

@naty139 takže v našom prípade by to bolo vždy 2500e kôli všetkému možnému čo musíme dať aby sa vybrala správna spermia...🤦a jeden vklad v každom z troch cyklov je zdarma... celé zle

avatar
zuzik5891
27. apr 2019

@lostris151 moja...dnes som celý deň na nohách...dva krát v meste... veľký nákup...potom synovi botasky na telesnú...potom natrieť plot a nakoniec som si vysadila kvietky na balkóne...fakt som sa odreagovala😘

avatar
123elenita
27. apr 2019

Prosím vás, mali ste si niektorá pred OPU pichnúť len polovicu injekcie ovitrelle? Mne tak kazali, zatiaľ som to u žiadnej nečítala 🤔

avatar
evaachesa
28. apr 2019

@123elenita ahoj, ja som pichala celu. Moze byt ze mas foliky uz akoby na prasknutie tak preto zvolili taky postup. Ale to je jedine co mi napadlo. Len hadam.

avatar
nika849
28. apr 2019

@123elenita ahoj ja som si musela pichnúť až 2 tieto injekcie a bolo mi to divne keď väčšinou sa len jedna pichá 🙂

avatar
123elenita
28. apr 2019

@evaachesa @nika849 ďakujem vám. No je mi to divne, ale tak posluchnem ako mi kazali 😃

avatar
weja07
29. apr 2019

Kočky potrebujem radu 🙏 zajtra ráno by mal byť transfer. To sa ale ešte uvidí telefonicky či bude.Ja sa spolieham a verím že budeme ráno cestovať do MT 😊🙏😋
Prosím Vás, ráno pred vkladom si mám vložiť ten progesteron čo užívam, vaginálne? Či ho vynechať? Ďakujem Vám za odpoveď 😘

avatar
zuzu8511
29. apr 2019

@weja07 a o ktorej ho máš brat?skús zavolať koordinátorka alebo počkaj kým ti ráno zavolajú a opýtaj sa ich.inak ti neporadim ja som si pichala prolutex :(

avatar
zuzik5891
29. apr 2019

@weja07 chodím do Heliosu do Košíc...mala som si vkladať Progestanelle ale nakoniec pichám Prolutex...no ešte pred tou zmenou som sa pýtala ako s vkladaním ráno a aj lekár aj koordinátorka mi vraveli že si ho mám priniesť zo sebou a vložiť po vklade...vklad som mala o desiatej a do vtedy som si ráno vkladala o šiestej ráno... že ten rozdiel nevadí...no ak sa opýtaš ako to majú v tvojom centre nič za to nedáš ❤️

avatar
weja07
29. apr 2019

@zuzu8511 ďakujem. Keď budem teda ráno volať tak sa informujem. Vkladám ho ráno o tej 9 hod. a večer pred 22 hod. To si pichala podkožne, či?ja som bola neskutočne šťastná keď nám povedali 2 dní pred odberom že už len poslednú injekciu Pregnyl. ( mam fobiu zo striekaciek, ihiel a podobne) to je pre mňa kríž 😷 ale hlavne ze som dobrovoľná darkyňa krvy 😂😂

avatar
weja07
29. apr 2019

@zuzik5891 ďakujem 😘 ja chodím do heliosu v MT. Rano keď budem volať tak sa opýtam 😊 ten prolutex si pichas podkožne? A do kedy? Cca

avatar
zuzik5891
29. apr 2019

@weja07 ja si pichám denne fraxiparin aj prolutex... zajtra mám kontrolu na 14dpt aké bohužiaľ testíky mi už vybledli takže viem po aký verdikt si idem ... máme ešte jedno posledné embryjko...

avatar
zuzik5891
29. apr 2019

@weja07 a áno podkožne...no objavila som ihly so sivým kónusom a sú úžasné... také tenučké...vpich takmer nieje cítiť...

avatar
weja07
29. apr 2019

@zuzik5891 juj to ma mrzí,ale nič nie je stratené, jedno embryjko bude bojovník 🙏 silno drzim🍀 👊🙏 určite to vynde 🙏🍀 mala si 2 embryjka? My máme 4.

avatar
weja07
29. apr 2019

@zuzik5891 tenká ihla, hrubá ihla, pre mňa kríž 😷 ani odberu vajok som sa tak neobavala ako keď sme začali pichať. Ani nie samotný vpich, ale celkovo striekačka 💉 😣😒😱 a ten fraxiparin, to máš koli zranzanlivosti krvy?

avatar
zuzu8511
29. apr 2019

@weja07 mi niečo o tých injekciách hovor ja síce fóbiu nemám ale 60 už bolo dosť aj na mňa.ja som si v MT v lekárni kúpila také s bielym konusom a tie boli tiež dobre.

avatar
susanne08
29. apr 2019

@weja07 ahoj, ja som si ho mala vložiť ako každý deň aj pred vkladom, ja mam časy 09:00 a 21:00 keďže sme cestovali ráno do Brna tak v ten deň som si ho dala skôr, podľa mňa aj ty aby ta hladina v tvojom tele nekolisala.

avatar
lilly79
29. apr 2019

@weja07 ahoj, deň v kladu som si ho vkladala ráno normálne ako iné dni, ale určite by som to konzultoval ešte s koordinátorkou.

avatar
busybumblebee
29. apr 2019

@weja07 ja som si po OPU a pred ET progesteron mala dat cez usta, ostatne dni som si vkladala