icon

Stimulácia a IVF Februar/Marec 2019

avatar
lostris151
15. feb 2019

Ahojte, bolo by fajn keby sme sa spojili zienky co tymto akurat prechadzame a zaciname koli radam a podpore. Ja som zacala akurat gonal, teraz 3ti den, prve sono po uziti mam v pondelok v MT a som v prvom cykle IFV. Zaujima ma strava pocas stimulacie, co sa nieco odporuca speci okrem tej vody a stupen fyzickej zataze, plus nejaku radu ako sa dat do psychyckej pohody. Ja som stale nejaka vyklepana z toho vsetkeho a tazko sa mi to vysvetluke okoliu co nechape com si prechadzam. Dakujem za kazdy radu a podporu a vsetkym drzim palce 🙂

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 16. jún 2026 · 3133 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Pri stimulácii na IVF sa v praxi bežne používajú protokoly s Decapeptylom na potlačenie, následnou stimuláciou Gonalom/Bemfolom/Menopur a ovulačným triggerom Pregnylom; stimulácia trvala v príkladoch 13–16 dní.
  • Prevencia a manažment OHSS v diskusii zahŕňali zvýšený pitný režim (3–5 l/deň), Nutridrinky, Cabest (cabergolín), Fraxiparin pre riziko trombózy a časté rozhodovanie medzi čerstvým ET a odkladom na KET.
  • Doplnkové embryologické metódy spomenuté v praxi sú ICSI/ISCI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor; výber týchto metód sa robí podľa indikácií (kvalita spermií, hrozba OHSS, počet embryí).


Najčastejšie otázky

Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulačnej fáze IVF?
A: V diskusii sa uvádzali Decapeptyl ako potlačovací agonista, Gonal (follitropín), Bemfolu, Menopur na stimuláciu folikulov a Pregnyl ako ovulačný trigger (príklady dávok Pregnylu v diskusii: 1500 UI, 2500 UI, 5000 UI).

Q: Ako znižovať riziko OHSS počas a po stimulácii?
A: Odporúčané opatrenia v praxi zahŕňali pitie veľkého množstva tekutín (min. 3–5 l/deň), doplnkové Nutridrinky, užívanie Cabest (cabergolínu), Fraxiparin pre prevenciu trombózy a v prípade vysokého rizika odložiť čerstvý ET a robiť KET.

Q: Kedy klinika odporučí odložený (zmrazený) transfer namiesto čerstvého vkladu?
A: Kliniky v diskusii odporúčali odložiť čerstvý transfer pri dlhšom protokole alebo pri riziku OHSS; konkrétny prípad uvádzal odporúčanie KET kvôli dlhej stimulácii a riziku zvýšenej sliznice.

Q: Aké embryologické doplnky a selekčné metódy sa používajú a kedy sú indikované?
A: Spomínané metódy: ICSI/ISCI pri zhoršenom spermiograme alebo protilátkach proti spermiám, MACS/PICSI pri problematickej kvalite spermií, predĺžená kultivácia do blastocysty, EmbryoGlue a embryoscop/GERI inkubátor ako voliteľné podporné techniky podľa indikácie a dostupnosti.

Q: Koľko stojí IVF podľa skúseností z diskusie v rôznych krajinách?
A: Uvádzané orientačné ceny boli: Kanada cca 10 000–12 000 CAD za základný cyklus, USA 10 000+ USD plus ~5 000 USD lieky, Slovensko/ČR približne 3 000–4 500 EUR v závislosti na genetike a prístrojoch, Austrália približne 13 500 AUD vrátane OPU a liekov.

Q: Aké sú bežné vedľajšie účinky stimulácie, ktoré sa riešili v diskusii?
A: Spomínané symptómy zahŕňali nadúvanie a „nafúknuté“ brucho, bolesti v podbršku, citlivosť prsníkov, zmeny nálady, návaly tepla, bolesti hlavy, nevoľnosť a bolestivosť miesta vpichu.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Zvýšený pitný režim (3–5 l/deň) a zvýšený príjem bielkovín (vrátane Nutridrinkov) sú bežné odporúčania pri riziku OHSS.
  • Pri riziku OHSS alebo pri dlhej stimulácii kliniky často odporúčajú odložiť čerstvý transfer a vykonať KET.
  • Štandardný stimulačný protokol v praxi zahŕňa Decapeptyl na potlačenie, následnú stimuláciu Gonal/Bemfolu/Menopur a trigger Pregnyl.


Sporné názory

  • Niektorí považujú embryoscop/GERI inkubátor za zbytočný pri prvom IVF, zatiaľ čo iní považujú investíciu do selekcie spermii (MACS, PICSI) a pokročilých inkubátorov za opodstatnenú pri problémoch s kvalitou spermií.
  • Niektoré rady z diskusie (napr. pravidelné jedenie cvikle na podporu vajíčok alebo jedenie ananásu na podporu uhniezdenia) sú prezentované ako užitočné tipy, zatiaľ čo iní ich považujú za neoverené doplnky.


Otvorené otázky

  • Ako dlho pretrváva možný falošný pozitívny výsledok tehotenského testu po aplikácii rôznych dávok Pregnylu (1500–5000 UI) v konkrétnych prípadoch?
  • Má zmysel robiť genetické testovanie embryí (PGT) pri obmedzenom časovom horizonte páru a pri dodatočných nákladoch 1 200–1 500 EUR za 1–3 embryá?
  • Ktoré z voliteľných embryologických doplnkov (embryoscop, GERI, MACS, PICSI, EmbryoGlue) reálne zvyšujú úspešnosť pri prvom cykle u párov so štandardnými vs. špecifickými problémami?


Spomenuté značky a firmy

Heliose v Martine, Repromedici, Repromedice v BA, Repromedica, Gyn Fiv, Helios do Brna, CAR

Spomenuté produkty a metódy

Decapeptyl, Gonal, Bemfolu, Menopur, Pregnyl (1500 UI, 2500 UI, 5000 UI), Fraxiparin, Cabest, Nutridrink, Meriofert Kit 150 IU, Diphereline 0.1mg, Inofolic, vitamín D, ISCI/ICSI, MACS, PICSI, predĺžená kultivácia, EmbryoGlue, embryoscop, GERI inkubátor, selekcia spermií, agulitin (progesterónová injekcia)

Miesta a osoby

Martin, Bratislava, Brno, Košíce, Nova Scotia, Kanada, Austrália, doktorka Petrovej, Dr. Tazberikova

avatar
e1i
25. júl 2019

@simulienka22 na to ti daju odpoved v CAR,riadila by som sa nimi.ja som mala klasicky kratky protokol. Dovtedy sme si aspon doplnili vysetrenia,reproimuno,genetika a hysteroskopiu mi doporucili. Inak este hematologia a stitna sa riesi. To mas porobene? Aby si sa vyhla dalsiemu sklamaniu

avatar
fatimkaaa
25. júl 2019

@mims1520 ahoj 🙂 aj ja som bola 18.7. na KET 🙂 tiez mam teraz pocity ako pred MS, vcera som skusila test, ale bol biely

avatar
mims1520
25. júl 2019

@fatimkaaa tak budem velmi držať palce 🙂 ešte je skoro,
Nic nieje stratené 🙂 mna telo presvedčilo že má chuť na kávu teraz o 21:30 a led som ju dopila akurát mi je z nej zle :D a potom že pocuvaj svoje telo 🙂))

avatar
fatimkaaa
25. júl 2019

@mims1520 ja si vkladam progesteron rano a vecer, ked sa najem, tak mi je zle, ale to sposobuje zrejme progesteron 🍀🤗👌drzim palce aj ja idem 1.8. na krv. ET sa mi vydaril, avsak plod sa prestal vyvijat - anembryomola

avatar
mims1520
25. júl 2019

@fatimkaaa tak tak prvého idem aj ja 🙂 ja si vkladám 3x do dňa takze tiež mám z toho pekne rozslahane telo 🙂

avatar
juliet86
25. júl 2019

baby mozem sa spytat. tie co ste mali odlozeny et. u mna z dovodu mierneho ohss. kedy sa vam vratila normalna ovulacia a cyklus a mohli ste ist do ket? dakujem pekne

avatar
naty139
25. júl 2019

@juliet86 ja som mala Ket na další cyklus a bez ovulácie....ani mi ju nevyvolavali, vklad bol myslím nejaký 20ty deň cyklu a už som v 13tt 🥰 ako prípravu som mala len progesteron ráno večer a estrimax na sliznicu

avatar
mims1520
26. júl 2019

@fatimkaaa ja som mala celu noc bolesti na ms. Od 2 rano. Každých 10 min som chodila na zachod s presvedčením že som to dostala

avatar
fatimkaaa
26. júl 2019

@mims1520 presne aj ja 🤣🤣a je mi uz na zvracanie tak ako vzdy pred MS, zajtra realne by som mala mat MS

avatar
mims1520
26. júl 2019

@fatimkaaa ja som ešte len 23 deň cyklu . Preto má to magoriiii

avatar
juliet86
26. júl 2019

@naty139 dakujrm krasne za idpoved a najma gratulujem ze to takxdopadlo. mne povedali ze budu cakat kym nabehne spat ovulacia. ze je to lepsie pre telo tak neviem. progesteron si mala utrogestan vaginalne 4 rano 4 vecer? ktore centrum ak sa smiem spytat?

avatar
123elenita
26. júl 2019

@juliet86 ahoj. Ja som to tak mala.. a prvý cyklus po OPU som mala bez ovulácie, takže sa mi ket posunul o ďalší mesiac. Ale to už ovulácia pekne prebehla ako zvyčajne 🙂 držím palce

avatar
naty139
26. júl 2019

@juliet86 nie je mám progesterone a jednu ráno jednu večer....ivf som absolvovala v Heliose Mt a predtým som bola 3x na inseminaciu v Gynfiv Žilina

avatar
mims1520
26. júl 2019

Dievčatá.
18.7 som mala transfer hatchujucej blastocyty. 20 a 22.7 som si hneď ráno o 8 pichla 1500 jednotiek pregnylu. Dnešný test 8 dni po ET a takmer 5 dni od malej dávky pregnylu. Myslite že by pregnyl mohol urobiť takúto pomerne výraznú čiarku ? Ďakujem za názor

avatar
juliet86
26. júl 2019

@123elenita prosim ta a ak si mavala predtym pravidelny cyklus. prisiel ten dalsi potom tak nejak podobne v normalnom case? ako ten ket dopadol? mas pre mna nejake tipy ku ketu? napr. ci si si daval volno v praci a pod. dakujem pekne

avatar
123elenita
26. júl 2019

@juliet86 no MSv mi prisla o pár dní neskôr, ako bežne chodievala. Dopadlo to dobre, teda krvné testy pozitívne. 😊Prvé sono ma čaká v stredu, tak uvidíme.
Voľno som mala v deň ket a potom ešte 4 dni som bola doma z prace, setrila som sa. Ale zas neležala som úplne stále, len taky šetriaci režim...

avatar
juliet86
26. júl 2019

@123elenita gratulujem velmi ze to bolo usoesne a prajem super sono!

avatar
123elenita
26. júl 2019

@juliet86 ďakujem 🙂 aj ja držím palce 🍀

avatar
bodka1234
26. júl 2019

@juliet86 mne sa už cyklus neobnovil. Po neúspešnom IVF som vysadila utrogestan o 2 dní neskor dostala MS ale dalsia MS už nedorazila ani cyklus sa neobnovil

avatar
juliet86
27. júl 2019

@bodka1234 akoze nikdy uz?? mala si ho ok predtym? kolko mas rokov?

avatar
nyotta
27. júl 2019

@juliet86 Nie som si úplne istá, ale zdá sa mi, že bodka1234 otehotnela prirodzene ďalší cyklus. Takže preto sa jej cyklus neobnovil. Trošku zvláštne to napísala. Ale pokiaľ si to pletiem tak pardon. Skus pozrieť asi dve tri strany dozadu kde o tom písala.

avatar
juliet86
27. júl 2019

@nyotta dakujem ti! 😂

avatar
bodka1234
27. júl 2019

@juliet86 jaj sorry zabudla som napisat že som hneď otehotnela prirodzene

avatar
juliet86
27. júl 2019

@bodka1234 gratulujem 😆 cize ovulacia sa ti vratila hned v dalsom cyjle kedze si prirodzene otehotnela. a neprekryvalo sa to s KET? vies co myslim ze ak ide clovek 20ty den cyklu na vklad v tej dobre nemoze vediet ci nie je tehu... ci?

avatar
mims1520
28. júl 2019

Ahojte.
Len mne sa môže stať, že mám dva testy v balíčku.... prvý bez problémov a ten druhý je chybný 🙂) napíjaval sa hádam 20 minút. Strašne pomaličky. Vyšiel predsa len takto.
Horný je robený 26.7 večer ( s možným zvyšným pregnylom 1500jednotiek picunutych 20.7 a 22.7) spodný je dnešný robený ráno. Čiarka je určite tmavšia, ale nie nejak markantne. Môže to byt tým, že sa pregnyl vyplavil a vlastne hcg stuplo? 18.7 bol robený ET.
Ďakujem

avatar
naty139
28. júl 2019

@mims1520 podľa mna je to dosť tmavá čiarka na to aby to bol pregnyl ale nechcem zbytočne dávať nádej...inak na to neprídeš len ešte počkať 😘 viem, že je to na nervy! Budem veľmi držať palce 🍀

avatar
mims1520
28. júl 2019

@naty139 na prvom teste to ešte mohlo byt že pregnyl plus moje zvyšné hcg ale pochybujem
Žeby sa len 1500 jednotiek udržalo v tele 7 dni. Navyse ak sa pregnyl odburava o polovicu každý deň. Už na tom hornom teste som mohla mat maximálne zvyšky. Tak pevne verím 🙂

avatar
susangha
28. júl 2019

@mims1520 gratulujem 😉 na pregnyl su dost silne.. Takzr sa zadarilo.

avatar
mims1520
28. júl 2019

@susangha pregnyl bol skutočne len 1500 jednotiek. Viem že 5000-10 000 môžu duchovat. Ale verím že toto sú reálne čiarky a najmä je už týždeň od pregnylu a len 1500 jednotiek. Tak hádam 🙂 ešte som si urobila pre istotu jeden asi dve hodiny od prvého . A stále je tam 🙂) už len aby neodišla minimálne 9 mesiacov 🙂

avatar
sassa15
28. júl 2019

@mims1520 a je to tam 🙂 . Pregnyl sice moze duchovat, ale nikdy nesilnie. Gratulujem ❤❤❤😊!