Vyšlo vám inseminácia na prvý pokus?

Stručné zhrnutie

• V diskusii bola uvedená štatistická úspešnosť IUI 12 % a pri neúspechu mnoho párov pokračovalo k IVF.
• Ceny IUI v uvedených zariadeniach sa líšili: Iscare Martin 150 € + lieky a Gyncare Košice 250 € + lieky.
• Letrozol sa v diskusii používal ako stimulácia v protokole 2 tablety denne od 3. do 7. dňa cyklu a jeden príklad uvádza 15 mm folikul na 10. deň cyklu; IUI úspech sa zaznamenal aj u pacientky s PCOS.

Najčastejšie otázky

Q: Aká je úspešnosť IUI pri prvom pokuse?
A: V diskusii bola uvedená štatistická úspešnosť IUI 12 %.

Q: Koľko stojí IUI na Slovensku?
A: V diskusii uviedli ceny: Iscare Martin 150 € plus lieky a Gyncare Košice 250 € plus lieky.

Q: Ako sa používa letrozol pri stimulácii pred IUI?
A: V diskusii bol spomenutý protokol 2 tablety denne od 3. do 7. dňa cyklu; ako výsledok bol uvedený príklad 15 mm folikulu na 10. deň cyklu.

Q: Kedy prejsť z IUI na IVF?
A: Účastníčky uviedli prechod na IVF po opakovaných neúspechoch IUI, vrátane príkladu po 1 neúspešnom pokuse, ďalšom tehotenstve s potratom a ďalších 4 neúspešných pokusoch.

Q: Môže IUI fungovať pri PCOS?
A: V diskusii je uvedený konkrétny prípad pacientky s PCOS, ktorá otehotnela po stimulácii liekmi a IUI, zároveň boli spomenuté aj prípady neúspechu pri rôznych diagnózach.

Q: Ako ovplyvňuje spermiogram výsledok IUI?
A: Diskusia uvádza, že priaznivý spermiogram môže pomôcť (uviedli "ukážkový" spermiogram), zatiaľ čo zhoršená morfologia alebo nižšia pohyblivosť sú spomínané ako potenciálne komplikácie.

Závery z diskusie

Zhoda

• IUI má v diskusii uvádzanú nízku úspešnosť (12 %) a po neúspechoch sa často pristupuje k IVF.
• Ceny a protokoly stimulácie sa medzi centrami líšia.
• Letrozol sa v diskusii používal v protokole 2 tbl denne od 3. do 7. dňa cyklu.

Sporné názory

• Niektoré skúsenosti ukazujú, že IUI môže viesť k úspechu pri PCOS, zatiaľ čo iné skúsenosti uvádzajú opak (neúspechy pri IUI).
• Niektoré páry skúšali viaceré cykly IUI pred prechodom na IVF, iné prešli na IVF už po niekoľkých neúspechoch.

Otvorené otázky

• Koľko cyklov letrozolu je bezpečné a odporúčané opakovať bez zmeny protokolu?
• Po koľkých neúspešných IUI cykloch by sa malo plánovať prehodnotenie a prípadný prechod na IVF?

Spomenuté značky a firmy

Gyncare, Iscare

Spomenuté produkty a metódy

Letrozol, IUI, IVF, spermiogram, stimulácia liekmi, morfológia spermií

Miesta a osoby

Košice, Martin