6 týždňové bábätko má kožný problém
Ahojte mamičky. Prosim, poradte mi, uz som zufala. Maly ma 6 tyzdnov a vyzera hrozne. Pred tyzdnom mal krasnu pokozku. Dnes vyzera strasne. Par dni do zadu sa mu urobili vyrazky, pomyslela som si, ze potnicky, alebo akne, ze sa cisti, no bolo to cim dalej horsie. Nakoniec ma cervene suche licka, sama krupicka, zlte chrasty v oboci, uska ako smirgel. Aj v uskach sa mu tvori maz biely ci co to je. Davali sme mu harmancekovy caj a v rovnakej dobe ho aj okupali so samponom bubchen. Sli sme k doktorovi, nemyslite si, ze nie. Hned nas odbila kozna, ze alergia. Dala nam imazol plus, to zabralo akurat na obocie. Licka ma este horsie z toho. A fenistil, ze ked sa to zhorsi. Tak som mu dala a cakam co bude dalej. Prosim kazdu skusenu mamicku aby mi napisala co to je a co na to zaberie. A hlavne ci tie uska maju nieco spolocne so seboreou, alebo je to ozaj alergia. Dakujem pekne za odpovede.
Stručné zhrnutie
- U novorodencov a dojčiat okolo 4–8 týždňov sa často vyskytuje seboreická dermatitída alebo novorodenecký ekzém, ktoré sa prejavujú suchými červenými líčkami a žltými chrastami v obočí a na hlavičke.
- V diskusii boli najčastejšie odporúčané lokálne riešenia: premastenie (kyselina mliečna, Excipial, Oilatum), ichtyolové masti/pasty na žlté chrasty a voľnopredajné krémy ako Holtov krém, Sudocrem a Bepanthen; pri svrbení a akútnom zhoršení sa spomína Fenistil.
- Pri podozrení na potravinovú alergiu sa v praxi rieši prechod na hypoalergénne mlieko (Nutrilon HA alebo plne hydrolyzované mlieká na odporúčanie alergológa/gastroenterológa) a vyšetrenie krvných testov u alergológa.
Q: Ako rozlíšiť seboreu od atopického ekzému u novorodenca?
A: Seborea sa typicky prejavuje žltými chrastami vo vlasoch, v obočí a za ušami a mastným olupovaním; atopický ekzém má skôr suché červené alebo mokvavé ložiská a môže súvisieť s potravinovou alergiou (napr. na BKM); konečnú diagnózu má určiť kožný lekár alebo alergológ.
Q: Čo pomáha na žlté chrasty (mliečna chrasta, cradle cap) vo vlasoch a obočí?
A: V diskusii pomohlo natieranie olejom (detský olej, oleum olivea) a následné vyčesanie, 1 h pred kúpeľom aplikovaná zarábaná ichtyolová pasta alebo ichtyolová masť, kyselina salicylová na zmäkčenie chrasticiek a šampóny špeciálne na mliečnu chrastu (spomínaný Babe šampón).
Q: Ktoré voľnopredajné masti a krémy stoja za vyskúšanie ako prvé?
A: V praxi sa často odporúčal Holtov krém (voľne v lekárni, cena spomínaná približne 1 €), Sudocrem, Bepanthen, Indulona a mastné emolienciá ako Excipial alebo Oilatum; na premastenie a upokojenie pokožky si ľudia tiež pochvaľovali Baby Wind- und Wetterbalzam (Alverde).
Q: Aké lieky/masti môže predpísať kožný lekár a aké sú upozornenia?
A: Kožný môže predpísať zarábané ichtyolové masti, kyselinu mliečnu, kyselinu salicylovú, Kerasal a kortikoidné masti ako Locoid Lipocream; v diskusii sa uvádza, že Locoid (hydrokortizón) je hormonálna masť a môže sa odporúčať len krátkodobo (spomínané max. 7 dní).
Q: Kedy treba ísť k alergológovi a potrebujem na to výmenný lístok?
A: Pri podozrení na alergiu na bielkovinu kravského mlieka (BKM) odporúčali návštevu alergológa a krvné testy; na alergológa v diskusii uvádzali, že je potrebný výmenný lístok od pediatra, a pri potvrdení alergie sa často zavádza hypoalergénne mlieko (Nutrilon HA alebo plne hydrolyzované, pričom čiastočne hydrolyzované HA môže byť čiastočne hradené poisťovňou).
Q: Ako prať oblečenie a čomu sa vyhnúť, aby sa pokožka nezhoršila?
A: Diskutujúce mamičky odporúčali prať v mydlových vločkách namiesto bežných práškov, vynechať aviváž (aviváž môže dráždiť) a namiesto nej používať trochu octu, vyhýbať sa parfumovaným obrúskom a oblečeniu z umelých vláken, preferovať 100% bavlnu.
Závery z diskusie
Zhoda
- Holtov krém, Sudocrem a mastné emolienciá (Excipial, Oilatum, Bepanthen) často krátkodobo upokojili kožné prejavy u dojčiat.
- Odporúčanie vylúčiť parfumovanú kozmetiku a vlhčené servítky a preferovať čistenie čistou vodou alebo repíkovým čajom.
- Pri pretrvávajúcich alebo vážnych symptómoch sa odporúča vyšetrenie u kožného lekára a/alebo alergológa a zváženie zmeny mlieka pri podozrení na alergiu na BKM.
Sporné názory
- Kortikoidné masti: niektorí rodičia a lekári ich používajú (Locoid) pri ťažších stavoch, iní sa im vyhýbajú kvôli obavám z vedľajších účinkov.
- Kúpanie: niektorí pediatri/rodičia odporúčajú každodenné kúpanie v čistej vlažnej vode, iní odporúčajú kúpať každé 2–3 dni, aby sa pokožka neodmasťovala.
- Oleje a domáce prostriedky: niektorí rodičia natierajú olivový olej alebo detský olej na zmäkčenie chrást, iní varovali, že olivový olej môže niekedy stav zhoršiť.
Otvorené otázky
- Je príčina vyrážok u konkrétneho dojčaťa primárne alergická (BKM) alebo prevažne kožný/externý faktor (kozmetika, pracie prostriedky, prostredie)?
- Kedy je optimálne nasadiť kortikoidnú liečbu u veľmi malých bábätiek a aké sú jasné časové limity pre bezpečné použitie?
- Aký je optimálny dlhodobý režim prevencie recidív (kúpanie, praní, kozmetika, diéta matky pri kojení)?
Spomenuté značky a firmy
Holtov krém, Imazol plus, Fenistil, Kerasal, Bepanthen, Sudocrem, Indulona, Oilatum, Excipial, Lipolotio, Locoid Lipocream, Cannabiox E, Eucerin AtopiControl, Bioderma ABCDerm, Babe (šampón), Alverde Baby Wind- und Wetterbalzam, Nutrilon HA, Add-Topnatur (ovsenný kúpeľ), PURE ELEMENTS, mojalekaren.sk, DM, Modrý koník
Spomenuté produkty a metódy
Holtov krém, Sudocrem, Bepanthen, Indulona, Oilatum, Excipial, Lipolotio, ichtyolová masť/pasta, ichtiamolová masť, kyselina mliečna, kyselina salicylová (aplikovať 2 h pred kúpeľom), Kerasal, Locoid Lipocream (hydrokortizón), Fenistil (kvapky), repíkový čaj, harmančekový čaj, ovsený kúpeľ Add-Topnatur, vyčesávanie po zmäkčení olejom (oleum olivea / detský olej), mydlové vločky na pranie, vylúčenie aviváže, ocot namiesto aviváže, hypoalergénne mlieko (Nutrilon HA, plne hydrolyzované mlieká), biolampa, hypermangan, probiotiká, výmenný lístok k alergológovi, diagnostika: seboreická dermatitída, atopický ekzém, alergia na bielkovinu kravského mlieka (BKM), mliečna chrasta
Miesta a osoby
žiadne
@limetka69 moja to mala este horsie, nam uz ani holtova nezabrala. kozna to diagnostikovala ako seboreu. davali sme kyselinu mliecnu z lekarne na premastenie a zarabanu ichtyolovu pastu z lekarne (su rozne intenzity) protizapalovo a konecne pocas ca 2 dni sa to zlepsovalo a asi za 2 tyzdne mala krasnu pokozku. na chrasty v oboci a vlasoch nam dala kyselinu salicylovu s niecim miesanu, to sa natieralo 2hod pred kupelom na zmakcenie chrasticiek, potom sa to vycesalo/vyskrabkalo nechtom. treba ist k lepsej lekarke. mna tiez moja zial presviedcala 3 tyzdne, ze to je len taka vyrazticka co prejde. a tak sa jej to zhorsilo medzitym, ze dovi. mala som ist skor ku koznej. treba ist k odbornikovi skratka. mozem najst fotky ako vyzerala moja a poslem ti ak chces. ale urcite ti radim chod k doktorovi, dobremu. drzim palce.
@limetka69 moj syn mal nieco podobne,ale len na tvary.mal take cervene suche flaky.a jedine nam pomahalo tvaricku neumyvat ziadnym mydlom,ani gelikmi a vobec neutierat napustenymi servitkami.len cistou vodou.vzdy po namoceni to mal akoby horsie.davala som mu bepanthen mast.ked sa to podhojilo tak som sa vyvarovala akejkolvek kozmetike a bol pokoj.cim viac kremov na to davas tym to bude horsie.vzdy som mastila len telo,tvar doteraz nemastim.
Aj moj to ma len na tvari, no trosku na krku. My sme dali sampon bubchen, ale uz som ho dala prec. Na umyvanie nam kozna dala nejaku sol z jericha ci ako sa to vola. Ze tym umyvat tvar a nie chlorovanou vodou. Par krat son ho utrela aj vlhcenou sercitlou, ale neparfumovanou. No uz nepouzijem ani to. Dakujem. Sudocream nie je nieco ako bepanthen?
@maxiva
Ahoj, môj malý vyzeral tak isto v rovnakom veku, kožná mi vtedy povedala, že je to alergia na parfémy v kozmetike. Kožná mu na to vtedy dala kopec mastičiek a tie zabrali a z kozmetiky odporučila len biodermu. Čiže vylúč úplne všetko, aj vlhčenky. A v pondelok uvidíš, ale mastičky od kožnej pomôžu. Držím palce! (Inak, malý má už tri roky a stále na neho nemôžem nič dať, hneď sa vysype)
@limetka69 , vyzerá to na seboreu, my sme mali najprv nad obočím, potom aj na hlavičke, pediatrička nám predpísala Kerasal mastičku ale najprv sa poraď s pediatričkou, lebo do oblastí oči a slizníc sa to nesmie aplikovať ( my sme to aplikovali iba na hlavičku ) , na obočie nám predpísala nejakú mastičku, ktorú vymiešali v lekárni na počkanie...
je,ale daj ten bepanthen ten pomoze.v pribalovom letaciku je napisane,ze pomaha ak vzniknu nejake reakcie na kozmetiku.proste deticky su malinke a nie su na takuto chemiu zvyknute.ked budes maleho kupkat,tak mu v tej vodicke neumy tvar.umy mu samostatne predtym,alebo potom.a skus ho kupat tak raz za tri dni.lebo ta kozicka je taka zbytocne podrazdena.maximalne tak ritku umyvat kazdy den 😉 ja si myslim,za taka prevarena voda neuskodi,alebo ta kupovana rajec,drobcek.skus tu cistu.uvidis ci sa to zlepsi.inak je to trosku nadlhsie zbavit sa toho.musiz si odsledovat,co mu pasuje
@blackangel75 kerasal by sa nemal davat takym malym detickam
@limetka69 este ta mast s kyselinou mliecnou vraj zabera, ale asi je na recept a zarabaju ju v lekarni
No baby, len si neviem predstaviť, ze budem lekarom hovoriť co na to zabere, ved od toho je kozna. Vobec nepovedala, ze by to mohla byt seborea. Co je blba? Ved ja som viac vedela z konika uz ked som tam sla. Zajtra pojdem na pohotovost a v pondelok ku dobrej koznej.
@andrejta , preto som tam dopísala, aby sa radšej poradila s pediatričkou ohľadom tej mastičky...nám na začiatku predpísala tú mastičku, ktorú vymiešali v lekárni, neskôr už ten Kerasal, no neviem si spomenúť, koľko mal týždňov...ale ten Kerasal u nás bol oveľa účinnejší, malý to mal na celej hlavičke a od Kerasalu mu to úplne zmizlo...
tymto sme si nedavno tiez presli.... najprv som davala sudocrem, potom imazol... jedine co nam zabralo bola mast fucicort (od kozneho), vyrazky do druheho dna prec
@limetka69 ahoj, tiež si myslím že ide o seboreu...mal to aj môj mladší. Nam dokina dala do vlasov kerasal a telo sme natierali emulziou Cannabiox E a kupali sme sa denne v repiku...Keď odznelo to najhoršie som mastila telicko obyčajným telovým mliekom pre veľmi citlivú pokožku z dm-ky..
Skoro ako u nas, skusali sme vselico, najviac pomohla modra indulona, a miesane masti od lekarky, kupanie s Oilatum, fenistil (casom aj ine lieky) a cas-potom mal ekzem pod krkom do cca 2 rokov- akurat vtedy sme boli aj pri mori. Obcas som prepadala panike, vsetko oblecenie bolo od ekzemu ci masti
U mojej dcérky zabrala ichtiamolová masť a masť s kyselinou mliečnou. Ďalej umývanie repíkovým čajom, nasvecovanie biolampou a probiotiká. Dcérka mala seboreu na lícach, na čele, vo vlasoch, pod krkom, pod pazuchami, na zadku a na genitáliách. Objavila sa jej, keď mala 3 mesiace a trvalo mi 3 mesiace, kým sa to dostalo do normálu. Potom som ju rok kúpala v Oilatum a už je celkom v pohode. Ale doma mám vždy masť s kyselinou mliečnou na premastenie, keď sa objaví suché miesto
Baby a mali to vase deticky aj na usiach a v usiach? Ci to je uz daco ine?





Joooj, chudatko. Skuste na male miesto trikrat denne holtovu mast jemnucko natriet a uvidite ci nezaberie. A isla by som k inemu doktorovi. Drzim palce nech to rychlo zmizne