7-ročné dieťa zle znáša Suprax
Ahojte, 7r ma chripku. Horucky 39,7, hnusny drazdivy suchy kasel. Dr dala atb suprax, dieta ho vsak zle znasa. Nechce nic jest-nechutenstvo, pije, ma sprty do gati/wc. Je negativne, take nepokojne. Je to ok? Podla dr hej😞uz je bez horucok, vzalo 6.davku(3dni z 10). Je potrebne ich dobrat? Alebo vymenit atb? Dakujem za rady.
Stručné zhrnutie
- Suprax (cefixime) sa v praxi predpisuje deťom s vysokými horúčkami a dráždivým suchým kašľom ako prevencia sekundárnej bakteriálnej bakteriálnej infekcie (plúca, dutiny, uši), pričom niektorí lekári indikujú liečbu aj pri nízkom CRP ak sú klinické príznaky ťažké.
- V diskusii existujú dva hlavné prístupy k dĺžke liečby: jedna skupina rodičov a lekárov uvádza minimum 5 dní, iná skupina odporučila 7–10 dní (u užívateľov zaznievali konkrétne schémy 5–10 dní a príklad dávkovania 1× denne 7 ml).
- Upozornené nežiadúce účinky po Suprax-e zahŕňali nechutenstvo a nepokoj (spomenuté v príbalovom letáku), bolesť brucha, hnačku a aj výrazné zmeny teploty po dávke; rodičia v diskusii odporúčali probiotiká (Biogaia, Hylac, Preventan Junior), rehydratačné roztoky a konzultáciu s lekárom o zmene formy lieku (sirup → tableta).
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa pri dieťati s chrípkou indikuje antibiotická liečba?
A: V diskusii uviedli ako indikácie pre ATB pretrvávajúce vysoké horúčky 5–7 dní, klinické známky sekundárnej bakteriálnej infekcie (bolestivé ucho, bolesť dutín, zhoršené dýchanie), zvýšené CRP alebo patologický RTG pľúc; niektorí pediatri však nasadia ATB aj pri nízkom CRP pri výraznej klinickej obave.
Q: Koľko dní je podľa rodičov/lekárov z diskusie potrebné užívať Suprax (cefixime)?
A: V diskusii sa spomínali dve bežné prístupy: minimum 5 dní ako skrátená liečba versus štandardné pokračovanie 7–10 dní; konkrétne užívateľské doporučenie uvádzalo dávkovaciu schému 1× denne 7 ml pre malé dieťa, zatiaľ čo iní pediatri odporúčali 2× denne alebo 10 dní.
Q: Aké nežiadúce účinky Supraxu boli v diskusii opísané?
A: Spomenuté príznaky sú nechutenstvo a nepokoj (uvádza sa aj v príbalovom letáku), bolesť brucha, hnačka, a v jednom prípade výrazné podchladenie po dávke (35,0 °C) ako dôvod na obavy a kontakt s lekárom.
Q: Má zmysel vysadiť antibiotiká, keď dieťa liek zle znáša?
A: Viacerí radili konzultovať so svojím pediatrom; v diskusii odporúčali buď pokračovať (obava z rezistencie a komplikácií) alebo po konzultácii skrátiť liečbu na 5 dní alebo prejsť na iné ATB či formu (sirup → tableta) podľa klinického stavu.
Q: Ako zmierniť žalúdočné ťažkosti pri podávaní ATB u detí?
A: V diskusii navrhovali presun zo sirupovej formy na tabletkovú formu (ak hmotnosť dovolí), podávanie probiotík menovaných v praxi (Biogaia, Hylac, Preventan Junior), rehydratačné roztoky a malé porcie vývaru, suchých suchárov alebo ryže.
Q: Kedy vyhľadať pohotovosť pri dieťati na antibiotikách s chrípkou?
A: Diskutujúci odporúčali pohotovosť pri pretrvávajúcom alebo zhoršujúcom sa stave, výraznej dehydratácii, dýchacích ťažkostiach, neupravených vysokých horúčkach alebo pri abnormálnych hodnotách ako podchladenie 35,0 °C po dávke lieku.
Závery z diskusie
Zhoda
- Antibiotiká sa často predpisujú pri pretrvávajúcich vysokých horúčkach a pri obave zo sekundárnych bakteriálnych komplikácií (plúca, dutiny, uši).
- Pri podozrení na nežiadúce účinky ATB sa odporúča kontaktovať pediatra a zvážiť zmenu liečby alebo formy (sirup vs tableta).
- Pri zhoršovaní stavu alebo známkach dehydratácie treba ísť na pohotovosť.
Sporné názory
- Niektorí tvrdia, že pri nízkom CRP (napr. CRP 3) sú antibiotiká zbytočné pri vírusovej chrípke; iní tvrdia, že ATB sú opodstatnené aj pri nízkom CRP, ak sú klinické príznaky závažné, aby sa predišlo komplikáciám.
- Niektorí odporúčajú skrátenie liečby na 5 dní, iní považujú 7–10 dní za štandardnú dĺžku liečby Supraxom/cefiximom.
Otvorené otázky
- Je pri CRP 3 opodstatnené preventívne nasadenie Supraxu, ak sú klinické príznaky ťažké?
- Kedy je bezpečné vysadiť antibiotikum pri zlepšení stavu dieťaťa, ak sa vyskytujú závažné nežiadúce účinky?
- Ako rozlíšiť zhoršenie spôsobené liekom od prirodzeného priebehu vírusovej infekcie u dieťaťa?
Spomenuté značky a firmy
Suprax, cefixime, Stoptusin, Fenistil, Stodal, Mispul, Nurofen, Hylac, Biogaia, Preventan Junior, Vincentka, Solmucol, Flixotide, Bronchovaxom, abczdravia.sk
Spomenuté produkty a metódy
Suprax (cefixime) sirup, Suprax tablety, CRP test, RTG pľúc, inhalácia Vincentkou, Solmucol, Flixotide inhaler, Stoptusin, Fenistil, Stodal sirup, Mispul sirup, pivový sirup, mastný zábal, probiotiká (Hylac, Biogaia, Preventan Junior), rehydratačné roztoky, Nurofen, dávkovacia schéma „1× denne 7 ml“ (uvedený príklad)
Miesta a osoby
Nemecko
@heidy222 cize 5dni by stacilo? Nevratia sa tie hrozne horucky? 39,7 mal. Za svojich 7rokov prvykrat.
Myslim si, ze to ma skor z horucky a z celkoveho vycerpania, nez z antibiotik. U nas syn rovnako, uz 6. den vysoke horucky, strasny kasel a sople. Atb neberie, len tlmime kasel a zrazame teplotu, ktora vystupi aj nad 40 a po zrazeni sa stale drzi nad 38,5. Sest dni sa s tym trapime a tiez moc neje, aj sa pokakal z toho.
Ja to pripisujem horucke, vezmi si, ze keby si mala taketo vysoke horucky, mala by si chut do jedla, tesila by si sa zo zivota? Predvcerom som mala 38,7 a myslela som si, ze nadisla moja posledna hodina. Ak by som mala 40tky niekolko dni po sebe, asi by som fakt umrela. Takze sa vobec necudujem dietatu, ze neje, je vycerpane a nestihne na zachod.
Stale som nepochopila to antibiotikum pri CRP3...chripka nikam nezlieza, ten pribeh je normalny bezny pri nej... lieky mu idu cez zaludok, tak ho boli, nechutenstvo pochopitelne. U nas moji minuly tyzden RS virus, tiez 39,5 horucka styri dni, potom uz lepsie, prakticky pili len bananovy dzus na litre, o jedle ani pocut...ale tak tam mali vsetko, aj cukor, aj tekutiny... takze z nich nejako neubudlo...kasel maju riadny doteraz, ale to trva...
@diewcatqoo tak mate to, co on. Z 39,7 mu zrazilo na 39,2. Ja uz som to nezvladala😫😞
Však počkaj ešte do zajtra ako sa to vyvinie, ak teplota ustúpi, tak vyberte tých 5 dni a vysadte ak máš pocit, že mu to nerobí dobre. Ak sa vobec jedná o baktérialnu infekciu dá sa vysadiť antibiotikum už 48 hodin po skončení horúčky, avsaz tak ako bolo napísané pri atb tohto typu je minimum 5 dni
@anjelicek26 dr ze tolko zapalov pluc ako pri tejto chripke este nevidela.. 😞 a zapal dutin, usi..
5 dní pri CRP 3 by podľa mna skutočne mohlo stačiť. Ja som bola takto chorá, dojčím tak som nechcela k Dr. Nakoniec som skončila na pohotovosti s atb na 10 dní. Dávala som kratšie kvôli dojceniu. Dala som myslím max 7. A nič sa nevrátilo
Ale keby ma nabeh na zapal pluc, mal by vysoke crp... nie ze 3... mohla radsej o dva-tri dni crp zopakovat a potom dat/nedat antibiotika, nie takto zbytocne no... vedlajsie ucinky vidis, bolavy zaludok, nechutenstvo... nastastie nas pediatricka ani nechcela vidiet, ze len ked mam pocit, ze musia do nemocnice, ze nevie co skor, tolko chorych deti je :(
Aha moment až teraz som pochopila že už horúčky nemá. Tak potom sorry, bola lekárka trošku mimo, dala ATB asi zbytočne ale po vojne je každý generál 😊 s tým si už nerob starostlivosti on sa čoskoro rozje. A ATb najlepšie 5 dni, ale ak to fakt nedáva tak možte vysadiť skorej horúčky by sa nemali vrátiť
@anjelicek26 na sk je epidemia, plne cakarne, dr nervozna, unavena, prepracovana. Chapem ju. Ale rtg pluc mal ok. Crp 3. Aj tak atb-aby to nezislo do pluc😞
Opytaj sa lekarky ci by nemohla suprax vymenit zo sirupu za tabletkovu formu. Nam siruoy sposobovali vzdy crevne problemy. Pri tabletkach je to ok.
Nielen na slovensku, ja mam pocit, ze cela Europa... tu tiez hlavne chripka, rs-virus, covid (ale to je to "najlepsie" s toho) a teda vela vela sarlachu. Nechapem, co malo zijst do pluc, ked mal/ma virus? Aka bakteria (ATB)? Kazdopadne teraz je to jedno, ked ich doberiete, on sa rozje, horucku uz nema, nemocnicu nebude treba urcite...tam maju teraz uplne ine priebehy.
@dzina007 mozno ma brusko haklive po mne.ja ked uz ozaj musim brat atb(chlamydie)-vzdy hnackujem😞
@dzina007 dakujem. Opytam sa. Ale vazi len 24kg, tak nvm, ci na taku vahu su uz tabl.zistim.dakujem
Ja neviem, ja by som to nejedla. Ved to su neziaduce ucinky, preco by mal clovek trpiet, ked si dava liek. Su aj ine ATB. Ja som mala Suprax v 6nedeli a kojena dcerka mi tak kolikovo vrieskala vecer co vecer, ze dovi ... snazila som sa kojit az po 3 hodinach od uzitia, ale aj tak... poslednu zo 14 tabletiek uz som si nedala, som nemala srdce uz si to davat a ten krik uťal presne s vysadenim ATB. Ale samozrejme, ja som to musela dobrat, mne to nerobilo zle a mala som nabeh na zapal maternice
Ja nie som zastanca antibiotik,ale myslim,ze dr.spravila dobre.je to velmi silna chripka,naozaj to chyta dutiny,usi,kasel je zly z toho,ide to aj na pluca a priedusky.pravdepodobne by ste atb dostali aj tak,trochu neskor.skus davat silnejsie probiotika.najma pit,kludne sladke,su aj rozne fyzio roztoky pre deti pri dehydratacii.
@ciernysokol a mozno by prirodne veci zabrali neskor a nezliezlo by to nikde. Ktovie. Ide mi o tie NU, keby mu nic nebolo, neriesim. Je chudy a ked uz tyzden riadne neje😞
Ja nerozumiem....aj keby chripka "schadzala" do pluc....k comu su tam tie antibiotika? Ved stale by to bol len virus, co by "zisiel" do pluc 🤷♀️.
@petrahl pridruzene infekcie-bakterie.na slizniciach su aj bakterie, virus zapali sliznicu, bakteria moze vyvolat zapal..
@petrahl tiez som nechapala, naco atb pri crp 3. Ale na horucku zabrali rychlo. Uz je bez teploty🤔🤷♀️
hm, nie som odbornicka, ale tiez nechapem tie atb. viem, ze sa davaju pri komplikaciach, teda ked sa choroba zacne ako virusova infekcia, a nasledne sa v tele premnozi aj nejaka bakteria (a teda crp stupne). moj maly ma teraz zrejme to iste co vase deti - teploty 4 dni nad 39, ale merali sme mu crp prve tri dni (v dr max to robia) a hodnoty mal 8-12-8, cize atb neboli treba. po piatich dnoch este stale hrozne kasle a sopli - tato choroba je ina ako predchadzajucich pat viroz, co mal od septembra.
(a to som sa pritom na zaciatku bala, lebo ja som ochorela prva, crp cez 150, nasadene atb nezabrali, az druhe ano, myslela som, ze zomieram... a o par dni muz to iste, nastastie s nizsim crp, ale tiez dostal atb. len maly zazracne nie - zatial, tak dufam, ze to tak aj zostane.)
drzte sa, vsetci/vsetky, nech sme do vianoc zdravi a zdrave 🙂
autorka, asi by som zavolala/napisala dr., ci staci tych 5 dni, alebo radsej dobrat.
Nechcem sa miešat do kapusty vašej lekárke, als ja dávam na 5-7 dni antibiotika na pľúcne a dutinove infekcie