Krv v stolici štvormesačného dojčaťa
Ahojte. Chcela by som sa opýtať. Môj synátor (plne kojeny) má už asi 4 deň v stolici troska krvi. Nie sú to moc nitky skôr take hlienove bodky. Kaka 2x denne. V rannej to nikdy nie je no v tej poobednej áno. Samozrejme som už bola s tým u lekárky ale tá mi nič moc nepovedala k tomu akurát naordinovala po každom kojení ryžový odvar. Vzorku stolice som odniesla do labaku a cakame na výsledky. (Píšem preto lebo musíme čakať do pondelka a už som trochen nervózna a pre pokoj na duši sa opýtam - možno niektorá z vás mala podobný problém) neviete z čoho alebo čo to môže byt? Asi 2 týždne dozadu som mala nádchu a schytal to aj drobec - sople a castejsie kychanie - ale už je Ok. Moze to mat súvislosť? Dikicko za radu. A ak som náhodou zbytočne otvorila rovnaku tému kde bolo podobne už riešené tak sa ospravedlňujem. Kludne mi sem postnite link. Ďakujem moc za odpovede. Sisa
Stručné zhrnutie
- Krv v stolici u dojčiat môže byť spôsobená vírusovou infekciou (rotavírus, adenovírus), alergiou na bielkovinu kravského mlieka (kazeín) alebo trhlinami na konečníku v dôsledku častého tlačenia, a diagnostika často vyžaduje opakované testovanie stolice a endoskopické vyšetrenia.
- Vyšetrenia zmieňované v diskusii zahŕňali testy stolice na baktérie a vírusy, kolonoskopiu, sono brucha (napr. na Kramároch) a laboratórne odbery; hospitalizácia na pediatrickom oddelení (Antolská) umožnila rýchlejšie testovanie a určenie rotavírusovej príčiny.
- Liečebné a manažmentové kroky uvádzané v diskusii zahŕňali eliminačnú diétu (vysadenie všetkých mliečnych výrobkov u dojčiacej matky), prechod na hypoalergénne/aminokyselinové mlieko (Neocate), probiotiká, vitamín K a doplnky železa (Maltofer) pri anémii; ryžový alebo mrkvový odvar sú bežne odporúčané, ale rodičia ich považovali za nedostatočné.
Q: Aké sú najčastejšie príčiny krvi v stolici u kojencov?
A: Diskutované príčiny sú vírusové infekcie (rotavírus, adenovírus), alergia na kravskú bielkovinu (kazeín), analné trhliny z častého tlačenia a zriedka iné chirurgické príčiny; rotavírus a adenovírus boli v thread-e konkrétne uvádzané ako príčiny.
Q: Aké testy sa majú urobiť pri krvi v stolici u dojčaťa?
A: Odoberá sa vzorka stolice na testy baktérií a vírusov (test na rotavírus/adenovírus), môže sa vykonať kolonoskopia alebo kolonoskopické vyšetrenie a sonografia brucha (sono brucha), pričom vírusy môžu byť zachytené len pri opakovanom testovaní viacerých vzoriek.
Q: Kedy zvážiť hospitalizáciu alebo urgentné vyšetrenie?
A: Hospitalizácia na pediatrické oddelenie (v thread-e spomínaná Antolská) sa odporučila, ak rodič potrebuje rýchlejšiu diagnostiku bez čakania na ambulantné vyšetrenia; pri zhoršení príznakov alebo ak testy poukazujú na komplikácie, mali by sa robiť ďalšie vyšetrenia (sono brucha, gastroenterológia).
Q: Môže alergia na kravské mlieko spôsobovať krv v stolici u plne dojčeného dieťaťa?
A: Áno; diskusia uvádza prípady, kde plne dojčené dieťa malo krv v stolici pre alergiu na kravskú bielkovinu a matka musela vylúčiť všetky mliečne výrobky z diéty alebo prejsť na aminokyselinové mlieko (Neocate).
Q: Akú diétu má držať dojčiaca matka pri podozrení na alergiu?
A: Diskutované odporúčanie bolo úplné vylúčenie mliečnych výrobkov a sledovanie zlepšenia za 24–72 hodín; matky v diskusii uvádzali prísnu eliminačnú diétu vrátane vynechania mlieka, vajec a sóje a čítanie zloženia potravín.
Q: Aké lieky a doplnky sa spomínali pri manažmente komplikácií?
A: V diskusii sa spomínali probiotiká, podávanie vitamínu K, liečba zlého krvného obrazu a anémie doplnkom železa (maltofer-zelezo), a pri prechode z kojenia na špeciálne mlieko zmienka o Neocate a Nutrilon allergy care.
Q: Sú domáce prostriedky ako ryžový odvar účinné?
A: Ryžový odvar a mrkvový odvar lekárky často predpisujú, avšak niektorí rodičia v diskusii uviedli, že tieto odvary problémy len „trapili“ a nepomohli pri príčine ako alergia alebo vírus; názory na účinnosť sa v diskusii líšili.
Q: Ako často treba opakovať testy stolice pri podozrení na vírus?
A: Diskusia uvádza prax opakovaného testovania stolice viac dní po sebe (napr. tri vzorky), pretože vírusy ako adenovírus sa môžu v jednotlivých vzorkách zachytiť intermittetne (raz pozitívne, raz negatívne).
Závery z diskusie
Zhoda
- Krv v stolici dojčiat môže byť spôsobená rotavírusom alebo adenovírusom, alergiou na kravskú bielkovinu alebo trhlinami na konečníku.
- Vzorka stolice a jej opakované testovanie sú štandardné vyšetrenia pri podozrení na infekciu alebo alergiu.
- Eliminačná diéta dojčiacej matky a prechod na špeciálne mlieko (Neocate, Nutrilon allergy care) boli opakovane uvádzané ako terapeutické kroky pri potvrdenej alergii.
Sporné názory
- Niektorí rodičia považujú ryžový odvar alebo mrkvový odvar za užitočný doplnok liečby, zatiaľ čo iní ich považujú za neúčinné a iba „trápiace“ dieťa.
- Niektorí diskutujúci uvádzali, že nedostatok materského mlieka môže spôsobiť problémy so stolicou, zatiaľ čo iní tvrdili, že nedostatočný príjem materského mlieka nezpôsobí krv v stolici.
Otvorené otázky
- Ako dlho treba počkať po eliminačnej diéte matky, kým sa očakáva viditeľné zlepšenie krvácania v stolici?
- Kedy presne indikovať kolonoskopiu alebo hospitalizáciu pri pretrvávajúcej krvi v stolici s negatívnymi počiatočnými testami?
Spomenuté značky a firmy
Kramáre, Antolská, Modrykonik.cz, Neocate, Nutrilon allergy care, Maltofer, Babycalm
Spomenuté produkty a metódy
ryžový odvar, mrkvový odvar, probiotiká, vitamín K, maltofer-zelezo, kolonoskopia, sono brucha, test na rotaviry, testy na baktérie, testy na vírusy, vzorka stolice, eliminačná diéta (vysadenie mliečnych výrobkov), prechod na umelé mlieko Neocate, Nutrilon allergy care, Babycalm, kalporotektin
Miesta a osoby
Kramáre, Antolská, Trenčín
@weissrose ahoj, nakoniec skryta alergia na krav.bielkovinu v kombinacii s adenovirusom a trhliny na konecniku. Kolonoskopia potvrdila alergiu a trhliny z toho ako casto kakal a tlacil, v krvi sa alergia ziadna pritom nezistla. U nas to bolo zahadnejsie tym, ze mal zly krvny obraz, nizky hemoglobin, stracal krv..Nakoniec to preslo, ked som zacala prikrmovat. Crevo sa zregenerovalo, adenovirus sa vylucil, akurat tieto dlhodobe hnacky podrazdili tak crevo, ze sposobili anemiu, cize rok sme brali maltofer-zelezo. Syn je zdravy, alergia ziadna, stale kojim a jem vsetko, aj on. Syn ma 20mesiacov.
@steny123 ďakujem za odpoved ❤️ Mám v dočasnej starostlivosti chlapčeka z domova. Zajtra má 2 mesiace a už to riešime asi 2 týždne. Najskôr hlieny s krou v stolici, silne hnačky, horúčka. Po 3 dňoch v nemocnici nás poslali domov, lebo zevrsj je všetko ok, testy negatívne a keby sa to opakuje msme zmeniť mlieko.
Pár dni po tom vo sme prišli z nemocnice to začalo zase, zranili sme mlieko a mám pocit že je to len horšie, občas ho preženie ako keby len krv s tekutinu hnackou bez hlienov.
Bojím sa čo bude zsjtra. Chcem aby mu ešte spravili vyšetrenia no neviem čo je možné takému drobcovi urobiť.
Najhoršie na tom je to že môže mat hocičo keďže matka je bezdomovkyna a celé tehotenstvo sa o seba vôbec nestarala a teraz ťažko hľadať príčiny 😢
Ďakujem ešte raz a prajem kopec zdravia ❤️
@weissrose ak tam boli hnacky a horucka, tak mi to pride ako virus..nie som ziadna lekarka, len z toho co som zazila sudim...my sme mali adenovirus, prejavuje sa hnackami, hlieny a krv v stolici, nemali sme horucky. Virus sa zistuje zo vzorky stolice, avsak nie v kazdej sa zachyti, preto nas v nemocnici 3 dni po sebe testovali-3 vzorky, a raz bol pozitivny, raz negativny a zas pozitivny..je to vsak velmi individualne, virus sa vyluci kakanim a moze to trvat tyzden alebo mesiace. Z virusov je casty aj rotavirus, norovirus..
Nemali ste vy crevne potiaze? Dospely ani nepostrehne, ze mal virus, zaboli brucho, prezenie ho a je fit. Lenze babo, tym ze ma nezrely traviaci trakt, tak sa dlho spamatava a je to aj nebezpecne, treba vela tekutin davat. My sme davali probiotika a vitamin K este. Skuste ho pozorovat, ci ho boli brusko a tak. Ak vylucime ze ma virus, moze sa jednat o tu alergiu na kravsku bielkovinu, ktora je v umelom mlieku. Je aj take mlieko pre deti ktore neobsahuje kravsku bielkovinu nutrilon allergy care, skuste to. Davajte tie probiotika, tym nic nepokazite. Ak neplace, neboli ho brusko, ma dobry krvny obraz, cize nestraca krv, testy negativne, tak je dobre. Viem, je to bezmocnost, ja som sa vybala uz dost. Robi sa sono bruska este, ked tak. Drzim palce, kludne sa pytajte, ak potrebujete
@steny123 ahoj. Vieš napísať čo Vám nakoniec zistili? Ďakujem