Mám pediatričke platiť za CRP test?
Dobrý deň, u detskej pediatričky pravidelne platím 9€ za crp test bez dokladu. Mám sa tam nabudúce ohradiť, alebo je to bežný postup? Poisťovňu máme Dôveru. Ďakujem
Stručné zhrnutie
- Vyšetrenie CRP u detského alebo všeobecného lekára je podľa dostupných informácií vo väčšine prípadov hradené zdravotnou poisťovňou, ale rodičia v praxi nahlásili doplatky priamo v ambulancii v rozmedzí približne 5–10 €.
- Ak lekár požaduje doplatok za CRP, pacient má právo požiadať o doklad a podľa diskusie musí mať lekár vyvesený schválený cenník, ktorý schvaľuje príslušný VÚC.
- Union v oficiálnej odpovedi uviedla, že poisťovňa prepláca CRP podľa zmluvy, že kontrolu doplatkov vykonáva VÚC a že doplatky nie sú predmetom refundácie poistencovi; Všeobecná zdravotná poisťovňa (VsZP) má na svojej stránke benefit "vyšetrenie CRP u detí bez doplatku".
Najčastejšie otázky
Q: Hradí zdravotná poisťovňa CRP test u pediatra?
A: Union v odpovedi potvrdila, že CRP vyšetrenie je hradené z verejného zdravotného poistenia v rozsahu platnej zmluvy a poisťovňa ho pediatrovi priamo uhradí; VsZP má na webe informáciu o "vyšetrení CRP u detí bez doplatku".
Q: Môže mi lekár účtovať doplatok za CRP, aj keď poisťovňa hradí vyšetrenie?
A: Áno, niektorí lekári v diskusii účtovali doplatky za CRP priamo v ambulancii (uvádzané sumy 5 €, 6 €, 7 €, 9 €, 10 €), pričom podľa odpovede Union kontrolu doplatkov vykonáva VÚC a doplatky nie sú predmetom refundácie zo strany poisťovne.
Q: Čo môžem urobiť, ak lekár žiada poplatok za CRP a ja mám pocit, že je neoprávnený?
A: Požiadajte o písomný doklad o platbe, skontrolujte vyvesený cenník ambulancie (lekár má mať viditeľný cenník schválený VÚC) a kontaktujte svoju poisťovňu alebo príslušný VÚC podľa miesta prevádzky.
Q: Ako zistím, či moje dieťa má nárok na CRP bez doplatku cez konkrétnu poisťovňu?
A: Overte informácie priamo u svojej poisťovne (napr. stránky VsZP, odpoveď Union) alebo sa informujte v ambulancii, či CRP u nich kryje zmluva poisťovne; v diskusii poistenci Dôvery, VsZP a Union nahlásili rôzne skúsenosti s bezplatným vyšetrením.
Q: Platí sa za vydanie OČR u lekára?
A: V diskusii je spomenuté, že niektorí rodičia platili 2 € za vystavenie OČR, a odkaz na Ministerstvo zdravotníctva (health.gov.sk) je uvádzaný pri otázkach poplatkov súvisiacich s OČR.
Q: Má význam robiť CRP pri každom ochorení u dieťaťa na rozhodovanie o antibiotikách?
A: V diskusii sa uvádza odborné vyjadrenie, že vyšetrenie CRP slúži na rozlíšenie vírusového a bakteriálneho ochorenia a pomáha zabrániť nadmernému užívaniu antibiotík; zároveň jedno vyjadrenie uvádza, že približne 70 % infekcií je vírusových.
Závery z diskusie
Zhoda
- CRP vyšetrenie je vo väčšine prípadov hradené zo zdravotného poistenia podľa zmlúv poisťovne.
- Pacient má právo žiadať doklad o platbe a lekár musí mať vyvesený schválený cenník doplatkov.
Sporné názory
- Niektorí poistenci tvrdia, že nikdy neplatili za CRP, zatiaľ čo iní hlásia, že ich lekár si účtoval doplatok 5–10 € a poisťovňa tieto doplatky nepreplácala.
Otvorené otázky
- Rozdielne prístupy: kedy presne poisťovňa hradí CRP vykonané prístrojom v ambulancii oproti laboratórnemu vyšetreniu?
- Aké presné sumy a popisy položiek môžu byť zahrnuté v cenníku schválenom VÚC pre doplatky pri ambulantných vyšetreniach?
Spomenuté značky a firmy
Všeobecná zdravotná poisťovňa (VsZP), Union zdravotná poisťovňa, Dôvera, VÚC, Ministerstvo zdravotníctva SR
Spomenuté produkty a metódy
CRP test, CRP vyšetrenie, CRP prístroj, laboratórne vyšetrenie, OČR, antibiotiká (ATB), antivirotiká, doplatok, schválený cenník VÚC, verejné zdravotné poistenie
Miesta a osoby
žiadne
Naša pediatricka robí CRP test pri každej chorobe, nikdy sme nič neplatili.
Asi zavisi od poistovne, nam Union preplaca kazdy CRP test, aj u pediatra aj u vseobecneho, dokonca aj na pohotovosti
@mameha7 za test platíš len vtedy, ak si ho sama vyziadas. Nás tiež tak okradala bývalá lekárka
@nikyy nech sa paci, treba vytlačiť pani doktorke 👌
https://www.vszp.sk/benefity/zoznam-benefitov/p...
@amonet ja som napr vo vseobecnej a hoci si niekto mysli, ze ostatne poistovne su lepsie, nie je to vzdy tak. zazila som ze dr mali u inych poistovni minute limity an nieco konrketne a preto museli poistenci cakat. so vseobecnou toto problem nebol. aj ked aj to sa stat moze,a le teda zazila som toto s inymi poistovnami.
co sa tyka crp je asi aj podstatne, ako dr crp robi, neviem ako je to teda osetrene v poistovni, ale teda poistovna si myslim, ze hradi test v labaku, ale ak je to test pristrojom, tam neviem ci vysetrenie hradi, alebo teda ej to asi individualne, mozno aj v zavislosti od poistovne.
inak jeden infektolog ssa vyjadril ze 70% infekcii je virusovych. kedysi sa crp nerobilo a hoci niekto ma pocit, ze sa ATB predpisovali zakazdym, nie ej to tak. kedysis a s beznym nachladnutim k dr nechodilo, ja som normalne aj lahko nachaldnuta chodila do skoly. teraz vsetxi saleju, ked je dieta trosku nachaldnute, dokocna je problem este aj ked ma taketo prejavy z alergie. a teda kedysi sme si takto imunitu nenicili, mali sme ju ovela lepsiu. sucastou budovania je aj kontakt s choroboplodnymi zarodkami, nie sterilne prostredie. dokonca si organizmus dokaze poradit aj s bakterialnou infekciou, pokial neprerastie do tazsieho stadia. ved je to prakticky rovnako tazka infekcia ako virusova. dovod preco sa na bakterialne predpisuju lieky a na virusove je len ten, ze ATB na virozy nezabraju a hoci existuju antivirotika, nebolo nikdy bezne, ez by sa predpisovali.
@amonet my sme všetci vo VsZP a za CRP test neplatíme. My sme spokojní s touto poisťovňou.
Nikdy som neplatila za nič. Ani ja ani syn, obaja sme vo všeobecnej. Inak ma zaujíma čo je na nej zle? Tiež nerypem, pýtam sa v dobrom. Ja sa do poisťovní nevyznám, celý život som ju mala, nikdy nebol problém, syn ju dostal automaticky tiež. Mala by byť horšia ako druhé?
@amonet som vo vseobecnej cely zivot. Nemala som ziaden problem za tie roky takze nevidim dovod ju menit. S ostatnymi nemam skusenosti..
CRP priamo v ambulancii či u dospelého, či u detského. Pediatrička robí crp pri každej chorobe, neplatila som ešte ani raz. Za to platím 2€ za vystavenie OČR 🤷🏻♀️
U našej nikdy neplatíme crp( nech ich je hocikoľko za rok ), 5€ platíme u zastupujúcej pediatricky .
@nikaeli Tu najdes info ohladom ocr. Medzi otazkami je tam presne ohladom ocr. https://www.health.gov.sk/?poplatky-v-zdravotni... Mozes ukazat lekarke. Za ocr sa nema platit.
@aellea
Vyšetrenie CRP (C-reaktívneho proteínu) slúži na rozlíšenie vírusového a bakteriálneho ochorenia, pomáha tak zabrániť nadmernému užívaniu antibiotík. Ako poistenec či poistenka Union zdravotnej poisťovne máte nárok na bezplatné vyšetrenie CRP u všeobecného lekára.
Ako náš poistenec či poistenka za vyšetrenie neplatíte. Vyšetrenie vášmu lekárovi uhradíme my.
https://www.union.sk/vyhody-crp-vysetrenie/
ale lekarka moze vyberat nejaky poplatok nad ramec toho co jej preplaca poistovna. V kazdom pripade poistovna tento ukon lekarom preplaca
@mameha7 pediatricka mojho dietata robi crp stale ak treba, nikdy som neplatila
ZP dovera
