Tvrdá stolica u dieťaťa. Ako ju zmäkčiť?
Ahoj!
My máme taký problém, že náš malý Patrik /11,5 mesiac/ má tvrdú stolicu. Vykaká sa do nočníka ale niekedy máva trošilinka krvavý zadoček. Nie je to červená krv ale taká hnedstá. Kaká každý deň, pije 3dcl čajíka, na raňajky Nutrilon, desiata výživa, obed zemiakové piré+zelenina alebo mäsko, olovrant puding alebo pribináčik, večera krupicová kaša. Dávala som mu aj Hipp slivkový nápoj, no veľmi nepomohol.
Ak máte radu, alebo podobné skúsenosti, napíšte mi prosím.
Ďakujem.
Stručné zhrnutie
- Tvrdá stolica u dojčiat a malých detí sa najčastejšie rieši zvýšeným príjmom tekutín, podávaním vlákniny (čerstvé strúhané jablko/hruška, ovsné vločky, otruby, mleté ľanové semienka, psyllium) a obmedzením zapekajúcich potravín ako banán, varená mrkva a krupicová kaša.
- Krátkodobé farmakologické riešenia uvádzané v diskusii zahŕňajú laktulózový sirup Duphalac (v príspevkoch bežná odmerka 5 ml), sirupy na báze sliviek/figy (Fructolax/Fruktolax) a glycerínové čípky ako akútna pomoc.
- Významné nefarmakologické metódy z diskusie sú slivkové produkty (slivkový kompot, sušené slivky, Hipp slivková šťava/kaša), probiotiká (Biogaia, Biopron, Dophilus, Nutrolin B), teplé sedacie kúpele (harmanček, odvar z dubovej kôry) a odvar z ovsených vločiek.
Najčastejšie otázky
Q: Ako rýchlo a v akej dávke pôsobí Duphalac (laktulóza) u malých detí?
A: V diskusii rodičia uvádzali Duphalac s bežnou odmerkou 5 ml (jedna odmerka) a efekt sa podľa skúseností pohybuje od niekoľkých hodín (popis: cca 2–3 hodiny) do 1–2 dní; niektorí zmienili aj dávkovanie 1 čajová lyžička až 1–3 čajové lyžičky denne podľa veku a odporúčania lekára.
Q: Ktoré probiotiká sú v diskusii odporúčané pri zápche u batoľat?
A: V diskusii úspech uvádzali Biogaia (probiotické kvapky), Biopron, Dophilus (prášok pre vek 0–5 rokov) a Nutrolin B; rodičia píšu o zlepšení počas niekoľkých dní po nasadení.
Q: Kedy použiť glycerínové čípky a sú laktulózové sirupy návykové?
A: Glycerínové čípky sa v diskusii odporúčali ako krátkodobá akútna pomoc pri zablokovanej stolici; k otázke návykovosti laktulózy sú v diskusii protichodné názory — niektorí rodičia a lekári tvrdia, že Duphalac nie je návykový, iní varovali pred dlhodobým používaním a odporúčali opatrnosť.
Q: Aké domáce potraviny a metódy zmäkčia stoliciu u dojčaťa?
A: Diskutované konkrétne opatrenia sú slivkový kompot a slivková šťava (Hipp slivkové výrobky), sušené slivky, nastrúhané jablko alebo hruška, odvar z ovsených vločiek (1 ČL vločiek na 100 ml vriacej vody), mleté ľanové semienka, psyllium, polievky a prídavok 1 polievkovej lyžice olivového oleja do jedla.
Q: Môže zmena umelého mlieka alebo antibiotiká spôsobiť tvrdú stolicu?
A: Rodičia uviedli prípady, kde prechod na iné UM (napr. Nutrilon vs. BEBA vs. Sunar) zlepšil alebo zhoršil stoliciu, a tiež že pri antibiotikách sa môže narušiť črevná mikroflóra; odporúčané kroky boli konzultácia s pediatrom a v niektorých prípadoch prechod na HA mlieko pri alergii.
Q: Kedy treba vyhľadať odbornú pomoc pri krvavej alebo dlhotrvajúcej zápche?
A: Diskusia odporúča kontaktovať pediatra pri prítomnosti krvi v stolici alebo výraznom plači pri kakání; pri pretrvávajúcich problémoch pediater posiela na vyšetrenie k detskému chirurgovi alebo gastroenterológovi a niekedy sa uvažuje o kolonoskopii/špecializovanom vyšetrení.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zvýšený príjem tekutín, čerstvé ovocie (najúčinnejšie slivky, hrušky, jablká) a polievky pomáhajú zmäkčiť stolicu.
- Probiotiká (Biogaia, Biopron, Dophilus, Nutrolin B) a vláknina (ovsné vločky, psyllium, ľanové semienka, otruby) sú v diskusii často uvádzané ako účinné doplnky liečby.
- Glycerínové čípky a laktulózový sirup (Duphalac) sa bežne používajú ako akútna alebo krátkodobá pomoc pri zápche.
Sporné názory
- Niektorí účastníci tvrdia, že Duphalac / laktulóza nie je návyková a je bezpečné ho používať dlhodobo; iní varujú pred návykom a preferujú prírodné prostriedky (slivky, psyllium, probiotiká).
- Niektorí rodičia pripisujú zápche prechod na konkrétne UM (Nutrilon, Sunar, BEBA), zatiaľ čo iní tvrdia, že problém pretrváva napriek zmene mlieka.
Otvorené otázky
- Kedy je nevyhnutné vyšetriť dieťa kolonoskopiou alebo ďalšími invazívnymi metódami pri opakujúcej sa krvavej stolici?
- Aké konkrétne probiotické kmene a dávky sú najefektívnejšie pri liečbe zápchy u dojčiat a malých detí?
- Ako optimalizovať dlhodobú stratégiu (strava vs. lieky) bez rizika „závislosti“ na laxatívach u malých detí?
Spomenuté značky a firmy
Hipp,Nutrilon,Nutrolin B,Biopron,PROBIAN,Biogaia,Dophilus,Duphalac,Fructolax/Fruktolax,Lactulose/Lactulosa,LACTOLUSE AL,Sunar,BEBA,BABYLOVE,Activia,Nestlé,DM,Pangamin Bifi Plus,Rajo,TAMI,Indulon,HyLAK,Frutappura
Spomenuté produkty a metódy
Duphalac (laktulóza, odmerka 5 ml),Lactulosa/Lactulose,Lactoluse AL,Fructolax/Fruktlax (figy/slivky),glycerínové čípky,HyLAK kvapky (3×10 kvapiek v príspevku),Biogaia kvapky,Biopron,Dophilus (prášok 0–5 rokov),Nutrolin B,PROBIAN,psyllium,mleté ľanové semienka (ľan),ovsené vločky (odvar/vločky do jedál),slivkový kompot,slivková šťava/slivková výživa/slivková kaša,Hipp slivkové výrobky,strúhané jablko/hruška,olivový olej (1 PL),sedacie kúpele (harmanček, odvar z dubovej kôry),sedacie kúpele z dubovej kôry,teplá voda na lačno,preháňadlá na báze sliviek/fig (Fructolax),lokálne masti (Indulon, rybí krém),rektálna rúrka/glycerínová čípka,psyllium (PSILLIUM),otruby,celozrnné pečivo s ľanom,ovocné výživy a kaše,odvar z ovsených vločiek,kolonoskopia,vyšetrenie u detského chirurga/gastroenterológa,sedacie kúpele,probiotické kapsuly/kapky
Miesta a osoby
Bratislava,Irsko,Interspar,DM
@katus123, @beruska9561:
Vdaka za tipy. Bohuzial mi uz taketo kase plne ignoruje. Mal ich rad, ale uz ich nechce... Teraz ma taku fazu, ze len "dospelacke" jedlo a najlepsie z nasich tanierov 😀 Ale ved uz skoro vsetko aj smie, tak preco nie.
S tou stolicou je to stale kolisave, ale uz neplakava a hlavne uz nema taky zapareny zadok. Krvave to nastastie nikdy nemal.
Uvidim, cez Velku noc sa u starkej naucil jest polievky, takze ma vyssi prijem tekutin 🙂 A mal aj spenat aj brokolicu 😉
@ichbinich polievky sú veľmi dobré na úpravu stolice, rovnako aj dostatok tekutín, čo treba dieťa naučiť, aspoň teda ja so musela malú nútiť, pokým si zvykla piť;
ja som zvykla do polievok dávať ovsené vločky, ako zahusťovadlo namiesto múky. potom ešte jeden celkom dobrý tip, ktorý myslím zaberal, je jesť čierny chlieb alebo celozrnný s obsahom ľanových semienok. a neboj sa dať občas aj Duphalac, mne dr. povedala, že je to liek, ktorý okrem iného podporí správne a časté vyprázdňovanie. nám pomohol súbežne s radikálnou zmenu životosprávy, napr. sme museli z jedálnička úplne vypustiť čokoládu a sladkosti, zamenili sme cereálnymi tyčinkami a výsledok bol dobrý.
ahojte tak znovu som tu hodila kukuč čo je tu nové 🙂 a ako čítam tak určite vyskúšame tu slivkovú kašu 😉 ...polievočky papáme a aj tekutin máme dosť, ale kakáme stale také loptičky ☹ až nám očká vyliezajú ☹ .. tak vyskúšame tú kašu a uvidíme.. 🙂
ahojte, potrebovala by som surne pomoct. nasa skoro stvorrocna kocka sa pytala na wc ze jej treba kakat a po chvilke tlacenia zacala strasne plakat ze ju to boli. servitkou som jej chytila ritku a ma tam uplne tvrde hovienko ktore nevie vytlacit. skusali sme ju dat lahnut nakremovala som jej ritku a skusala jej pomoct teplomerom ale ten sa hned zastavil :( poradte co s tym. dala som ju sadnut do teplej vody do vane a pila teplu vodu. poradte cim by som jej mohla pomoct . dakujem za kazdu radu
Juj tie "lopticky" tak o tom by som mohla pisat eseje...pravidelne sme sa s nimi morili. Riesila som to aj s pediatrickou, potom som zacala vzdy okrem inych prikrmov davat aspon par lyziciek ovka tekvicoveho s mrkvickou a odvtedy je to neporovnatelne lepsie... 😀
odporucam na tvrdu stolicu harmancekovy caj s hroznovym cukrom, nam to velmi pomohlo...a este vlakninu do jogurtov.....a mrkvu nam kazala dr vynechat, aj ryzu, to tiez sposobuje tvrdu stolicu...
Ahojte, aj my mame problem so stolicou u syna, skusali sme snad uz vsetko, pije dost, papa pravidelne a ma pestru stravu, ovocie moc nechce ale mu spravim z nich stavu a tak vypije, mam prichystanu slivku v mrazaku a ked treba hodim do pitia a predsa ma strasne tvrdu stolicu. Co by ste mi poradili? Vdaka
@zzz77 papat viac oleja, napr.par kvapiek viac ako obvykle davas na salat. a kup mu pupalku, u nas perfektne zabralo, a to sme toho poskusali strasne moc
pohladam a dam link
http://www.lekarnaparizska.cz/pangamin-bifi-plu...
v lekarne to stoji necele 4 eura a nevie si to vynachvalit
@xlucia dakujem uz sme to aj kupili stalo to 3,75 takze nic drahe, ale ako ti to syncek jedol? bol ochotny to prehltnut, alebo je na to dajaky trik? Ja som to ochutnala a nema to moc dobru chut, maleho mam teraz u svokry tak este som mu neskusala dat...mozno to zje bez problemov, ale co ak nie? 😒
@zzz77 moj to zje bez problemov, zapije riedenym dzusom na zlepsenie chute a bude.. jemu to pomohlo, dnes som zas kupovala novy balicek. moj ma 2 tabl. rano a 2 vecer. ale priprav sa ze mu bude aj chutit jest , B vit. co su tam podporuju chut do jedla. moj ja fakt zrut..... ale nevadi, hlavne ze uz nekaka krv. a noa samozrejme prisne dbam a buzerujem na pitny rezim. bez toho to nejde
Ahojte mamulienky,
my máme tiež problém s kakaním. Ale u nás je to teraz skôr psychické. raz sa tak zapiekla, že sa nam kako zaseklo v dupke- ani von a ani dnu. Plač strašný. Musela som jej naolejovať dupku a "štoplík" pomaly vybrať, aby vyšiel aj zvyšok... No otras 😒 Od vtedy sa nám to stalo ešte dvakrát. Ale malá dostala taký strach, že nechcela zo týžden ani sadnúť na nočníček.
teraz sme vsak nasli recept na kakanie... kakáme síce raz za tri dni, ale bez plaču a stresu. od pani doktorky sme dostali Lactacid takže ten jej dávam pravidelne dva dni po 5 ml na lačný žalúdok a zapiť slivkovou teplou šťavičkou (bud kompotovou, alebo ak nie je tak dostať kupiť Hipp šťavičku slivkovu) na ranajky papa bielu activiu a do večernej kaše pridávame ľanové semiačka. Papá všetko, lebo som si všimla, že je jedno čo papá a čo nie... aj tak to nejako neovplivnuje kakanie. Samozrejme, že ju nahanam s vodou, cajom a papa polievočky. ale je aj ryžu, aj bananiky, čokoladku. Akurát tretí den ma prísnejší režim. Rano sirup, slivkova štava, jogurt a na desiatu 2 počuchane jablčka... toto u nas zaberá. A ak by sa stalo že nie, do večera musime dať polovicu glyc. čipku, lebo štvrtý den je už zapečená. Teraz naozaj je to asi mesiac a kaka krásne, 1x za tri dni ale bez plaču. A tiež je pravda (písala to tu už nejaka maminka) že si to dieťatko netreba všímať a robiť z kakania vedu. Lilinka sa potom akokeby zasekla a ani za pana nechcela. Musela som pokričať na moju mamu aj na svokru aj na všetkých čo ju lutovali, alebo naopak nutili... nemalo to zmysel. Z počiatku som ju dokonca nechala nech pobehuje s holou dupkou a sama si sadla na nočník ked jej bolo treba, vobec som si ju nevšímala.
A inak po ťažkom kakaní som ju vždy naložila do vane s harmančekom a dupku sme dva dni mastili rybacím krémom, alebo dobovou kôrou... ranky sa pekne zahojili a vydute žilky sa stiahli...
Držím vám všetkým palce, je to občas strašný boj... 😒
Ahojte,
skúste sirup Fructolax,dostat volne v lekárni,stojí síce cca 7 eur,ale stojí zato.obsahuje ovocie a vlákninu,ziadna chémia. nám po styroch dnoch trápenia zabral ten sirup,teraz dávame 2x denne. chutí po jablkách,takze malý to zje (skoro) bez reptania 😅
@zzz77 za malicko. my sme velmi dlho hladali nieco co pomoze, a toto pomohlo a vela nestoji. hlavne vytrvaj min. jeden sacok, nech papa rano aj vecer a zapije kolko sa da. prve dva tyzde davaj rano dve aj vecer dve,potm podla mna staci po jednej, uvidis ci sa to nezhorsi. toto sa moze brat dlodobo
A co švestková kaše? Já znám jenom tuhle: http://www.feedo.cz/shop/nestle-nemlecna-svestk... jinou jsem nenašla, ale pokud někdo víte tak dejte tip, protože mi přijde dost sladká... 😒
@majercik80 mojmu krsniatku dvojrocnemu pomohlo pitie harmancekoveho caju .. alebo mozes skusit stavu zo slivkoveho kompota.. pripadne nechat vyvarit ovsene vlocky, scedit a do toho dat vrecusko caju.. nesladeneho..
@majercik80 Ak ma tvrdu stolicu, znamena to, ze ma maly prijem tekutin. Vyskusaj vsetky mozne babske recepty ale pre buducnost nalievat dieta tekutinami, aby sa to neopakovalo.
@spantex tak moju malu krupicova kasa zapekala,takze nedavam...tiez pribinacik je umelina umela, a povedala by som ze nie dobra na kakanie...akurat zalepi zadocek 🙂 nasa mala kaka 2-3x denne, trocju potlaci a hned je vonku.ziadne bobky - jedavame denne 2x jogurt s mixovanymi ovsenymi vlockami, nejakymi semienkami, otruvami, susenym ovocim /napr slivkz, marhule/...tiez velmi pomaha sladkty zemiak s jogurtom /zemiak sladky upecies v supke v rure a zmiesas s jogurtom/..tiez acidofilne mlieko....pije dost, tam asi problem nebude...my pijeme menej a kakame super....tiez stavy: slivkova, mrkvova, hroznova.....cernice, jahody, aj to nam pomaha....aj kiwi robi dobre...vlastne cerstve ovocie asi hocijake...
deti vedia od narodenia pit z pohara, takze ponuknite im aj teplu vodu v pohariku...
nám pomohla cuketa, ta změkčuje, také probiotika, a kupodivu lehce mastný kuřecí vývar se zeleninou 😉
@beruska9561 moja tú slivkovú kaše nechce ☹ ked cíti UM, všetko odhadzuje ručičkami. dávam jej slivkový džús, ale nejako to nepomáha 😔