Zrastené pysky u dievčatka. Viete poradiť?
neviem či ma niekto takyto problem,ale všimla som si u malej (2r.)že sa jej zničoho nič nedaju odleliť male pysky,ma ich zrastene tenkou blankou,ktora sa ťahá až od pošvového vchodu,dočitala som sa že ked sa to neoddelí cvikmi,treba to chirurgicky oddleliť.mate niekto taketo problemy?alebo ste tým už prešli a viete poradiť čo a ako?chystám sa nabuduci týžden svojej gynekologičke,že čo mi nato povie.jedine čo som sa dočitala ,ako sa nam to mohlo stať- ked sme boli teraz s septembri v nemocnici na infuzkach a tam bola hygiena obmedzená došlo k zlepeniu pyskov a naslednemu zrasteniu.v bežnom živote malu umyvam každý den ako popisuju:po kupeli jej vatovymi tamponmi očistím male pysky a biele usadeniny-no teraz nieje vobec vidno ani otvor močovej rury
Stručné zhrnutie
- Zrastenie malých pyskov (synechia vulvae) sa vyskytuje u malých dievčat a lieči sa konzervatívne (pravidelná hygiena, sedacie kúpele, olej na vatovej tyčinke, natieranie mastiami) alebo ambulantným/prípadne chirurgickým oddelením pri úplnom zrastení.
- Konzervatívna liečba spomínaná v diskusii zahŕňa denné umývanie, vatovú tyčinku namočenú v olivovom oleji, sedacie repíkové kúpele a natieranie prípravkami ako Framykoin, Canesten, calcium panthotenicum, Infadolan alebo Dermazulen; pri nedostatku účinku nasleduje ambulantné oddelenie prstom/tamponom alebo chirurgický výkon.
- Chirurgické riešenia v diskusii zahŕňali ambulantné oddelenie na ambulancii, oddelenie skalpelom počas denného pobytu a možnosť krátkodobej narkózy injekciou do svalu pri rozsiahlejšom zrastení; recidíva je bežná a vyžaduje dlhodobú lokálnu starostlivosť.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa konzervatívne lieči zrastenie malých pyskov u dievčat?
A: Konzervatívna liečba zahŕňa každodenné umývanie vodou, sedacie kúpele (repíkový kúpeľ), jemné prechádzanie vatovou tyčinkou namočenou v olivovom oleji, a natieranie prípravkami ako Framykoin, Canesten, calcium panthotenicum, Infadolan alebo Dermazulen; dôležité je pravidelné opatrné rozťahovanie pyskov po kúpeli.
Q: Kedy treba vyhľadať pediatra alebo detského gynekológa?
A: Vyhľadajte lekára pri nemožnosti vidieť močový otvor, pri problémoch s močením, opakovaných močových infekciách alebo keď konzervatívne postupy (kúpele, olej, natieranie) nepomáhajú; v diskusii sa odporúčalo kontroly u pediatra počas preventívnych prehliadok (spomínané intervaly 12 mes., 18 mes. a 3 roky).
Q: Ako prebieha ambulantné oddelenie a kedy sa volí chirurgický zákrok?
A: Ambulatné oddelenie vykonávajú niektorí lekári prstom alebo tamponom tesne na ambulancii; pri úplnom alebo dlhodobom zrastení sa v diskusii uvádza oddelenie skalpelom počas denného pobytu, často s krátkodobou narkózou podanou injekciou do svalu.
Q: Aké masti sa používajú na prevenciu recidívy po oddelení?
A: Používali sa Framykoin (antibiotická masť), Canesten (antifungálny prípravok), calcium panthotenicum (panthenolové prípravky), Infadolan, Dermazulen a všeobecne „calciová masť“ na premastenie a hojenie.
Q: Čo môže rodič robiť doma do návštevy lekára?
A: Domáce opatrenia zahŕňajú teplé sedacie kúpele (repík), jemné natieranie olivovým olejom vatovou tyčinkou po kúpeli, pravidelné kontrolovanie a jemné rozťahovanie po kúpeli a sledovanie močenia; treba sa vyhnúť násilnému oddeľovaniu a vyhľadať lekára pri krvi alebo ťažkostiach s močením.
Q: Ktoré odbornosti a pracoviská kontaktovať pri tomto probléme?
A: Kontaktujte pediatra, detského gynekológa alebo pediatrického urológa; v diskusii boli spomenuté pracoviská ako Kramáre, detská gynekologická ambulancia v Nitre a detská klinika v Košiciach.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zrastenie malých pyskov sa vyskytuje najmä u malých dievčat a môže spôsobiť ťažkosti s močením alebo zvýšené riziko infekcií, preto vyžaduje lekárske zhodnotenie.
- Konzervatívna starostlivosť zahŕňa denné umývanie, teplé sedacie kúpele, jemné rozťahovanie po kúpeli a natieranie mastiami (napr. Framykoin, Canesten, Infadolan, Dermazulen).
- Pri úplnom alebo pretrvávajúcom zrastení je indikované ambulantné oddelenie prstom/tamponom alebo chirurgické oddelenie skalpelom, ktoré sa môže vykonať počas denného pobytu s možnou krátkodobou narkózou.
Sporné názory
- Niektoré názory tvrdia, že sa do intímnej oblasti dievčat nemá zasahovať („nechať biely maz ako ochranu“), zatiaľ čo iné názory odporúčajú pravidelné čistenie vatovou tyčinkou namočenou v oleji a aktívne rozťahovanie.
- Niektorí rodičia a niektorí lekári uprednostňujú ambulantné rýchle oddelenie bez narkózy, zatiaľ čo iní odporúčajú krátkodobú anestéziu injekciou do svalu a výkon počas denného pobytu.
Otvorené otázky
- Dokedy a aký presne časový interval treba pokračovať v natieraní a rozťahovaní po konzervatívnom alebo chirurgickom zákroku?
- Ktoré preventívne postupy (olej, sedacie kúpele, častejšie kontroly pediatrom) najefektívnejšie znižujú riziko recidívy?
Spomenuté značky a firmy
Framykoin,Canesten,Infadolan,Dermazulen,calcium panthotenicum,mesocain gel,Kramáre,Detská klinika Košice,Detská gynekologická ambulancia Nitra,Praktická gynekologie
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Canesten,Infadolan,Dermazulen,calcium panthotenicum,calciová masť,mesocain gel,repíkový sedací kúpeľ,vatová tyčinka namočená v olivovom oleji,dlhé teplé kúpele,ambulantné oddelenie prstom/tamponom,chirurgické oddelenie skalpelom,krátkodobá narkóza injekciou do svalu,denný pobyt,synechia,rozťahovanie pyskov,sťahovanie predkožky (analógia)
Miesta a osoby
Nitra,Kramáre,Košice,Martin,Lajtman
ahojte, tiez som bola s malou na zakroku, uz dva krat a desim sa toho, ze sa to este bude opakovat. Chcem sa Vas opytat, cim Vam kazali natierat po kupani, lebo mne olivovym olejom a pediatricke sa to zdalo divne.
zaklad je , aby ste babulkam to stale roztahovali .Kedze mala mi plienky uz nenosi, tak to robievam pred spanim, inak som to robievala, ked sa mala okupala....a uz asi rok to nenatieram nicim.Starsej to skontrolujem raz za par mesiacov, kedze este nema menzes 🤐 😅
@junovka áno, ale v medziach, rozťahovať nenásilne, lebo to je potom nekonečný kolobeh. Organizmus si myslí že je to rana. Základ je NENATIERAŤ to masťami z lekárne a pod. ktoré majú HOJIVÉ A SCEĽUJÚCE ÚČINKY. čiže žiadne hojivé, upokujujúce masti, masti na rany, či zapareniny. Organizmus to vníma ako ranu, a tie masti to majú tendenciu hojiť a sceľovať, čiže účinok úplne nežiadúci v tomto prípade. Opakujem, my sme nemuseli ísť ani na zákrok, nám pomohla hormonálna masť OVESTIN. Potom to už stačí udržiavať bežným olejčekom (1-2 kvapky)
Ahojte baby, tak k tejto teme som sa dostala nahodou... Skoro celu som ju precitala s vygulenými ocami, pretože o tomto probleme som ani nepočule, nie, že ešte ma naň niekto upozornil ☹ ... Akurat v porodnici, ked som si prvýkrýt prebalovala malu som sa detskej sestry z novorodenenckeho spýtala, ze co ten biely maz v susinke, tak mi povedala, ze je to normalne a treba to tam nechať 😨 😨 no uvažte si... ☹
Joj, ešte som nikdy malej tak nekontrolovala susinku.. Ani ničím nevytierala... ☹ Ešte nosíme plienky... Po kakaní vačšinou pod vodou umývam, no nekupeme sa každý den a ani som jej ju každy večer neumývala a este nikdy nevytierala... Ale zajtra bude hned ráno "prehliadka"... Som v šoku normalne, bojím sa, že to ani nespoznám... To normalne sa vobec neda dostat do posvy, a k cikacej rurke, ci ako??? ☹ Uf, vela kremov na zadok nepouzívame, no ak som jej niekedy natierala, tak aj po suske kus...Ale to ozaj len par krat ☹ baby, ktore mate problem, rýchlo sa dajte do poriadku aj s bambulkami 😉 DRZTE sa!!!
@maggie2 kde si v zahranici? na sk asi Ovestin nepoznaju ale nepredpisuju lebo obsahuje hormony..... Tiez sme mali takyto problem , zistil to lekar pri beznej kontrole , predpisal masticku, a za par dni sa to pekne , bez bolesti rozdelilo....takze mozem len odporucit , ziaden zakrok, ziadna bolest....
@lauraa ahoj Laura, v Rakúsku. Aj ja som mala obavy, lebo je to na hormonálnej báze, ale viacerí lekári ma nazávisle od seba uistili, že to nie je nebezpečné. Naozaj to pomohlo a malá nemusela ísť pod nôž. Lenže na Slovensku, hmmm, niektorí lekári sú až tak múdri, že sa na smrť urazia ak pacient si dovolí diskutovať alebo polemizovať s liečbou, všakáno... a skončí to tak že mamičku zosmiešnia a dourážajú že čo si dovoľuje s lekárom polemizovať...
shak uvidíme zajtra, ideme ráno na gyndu na kramáre, tak som tiež veeeelice zvedavá, ako dopadneme....
Ahojte baby, tak nám teda žiadnu mastičku nepredpísali a pani Dr. to na mieste otvorila, no mala som z toho síce riadny stres, lebo som to nechala zarastené dlho (po predchádzajúcom otváraní sme mali s dcérou obe traumu, ja snáď ešte väčšiu ako ona)... Nie som z toho síce nadšená, ale nebola to taká tragédia a malá to vzala celkom ok, prvý deň nechcela ani za svet cikať, ale nakoniec to zvládla v lávori s vodou a odvtedy len lepšie.. Ale hlavne som rada, že to máme otvorené a nemusím sa viac stresovať, že čo sa deje vnútri, už tam mala aj akýsi zápal, tak to teraz liečime mastičkami... ak sa jej to zrastie opäť (dúfam, že nie 🙂 ), tak proste pôjdeme priamo k rakúskemu doktorovi 😉
no...Ovestin som v lekárni neskúšala kupovať, ale na nete písali, že je na lekársky predpis, tak neviem, či by sa mi to podarilo, ale zatiaľ to vyzerá v poriadku, ani malá sa netvári nijak traumatizovane, skôr ma dostáva do trápnych situácií, keď cudzím ľuďom na ihrisku vysvetľuje, že bola u doktorky na vivinku 😀
Tak nam je vidiet mocova rura aj male pysky tie su v pohode len tu dierku ako ma tak tam je nieco biele neviem to popisat
bibione myslis,ze je to ok?
@lenka1smejka mozno je to len nahromadeni kremik....ale odporucam ti precitat si tuto diskusiu a mozno prides na to, ze ta dierka ma tam naozaj byt 😉
junovka tuto temu som citala 2x ale tady pisu len o pyskoch a nahromadeny krem to neni.Ona tam ma dierku len neni do vnutra vidiet neviem to opisat 🙂
junovka-no a tomu chcem predist ja k lekarom nechodim iba na ockovanie inak nie.Mala my tam reve jak o dusu a strasne teplo ma nasa lekarka v ordinacii az sa tam neda vydrzat
No musím pridať aj svoju skúsenosť, dcérka sa mi liečila v 1,5 roku na zápal obličiek (!!!), s tým, že to mala z bacila e-coli (to je bacil zo stolice). Ani neviete koľko som si navyčítala, že som nebola sa schopná o ňu postarať a riadne ju očistiť, keď sa pokakala (aj keď som robila najlepšie ako som vedela a vôbec som to nezanedbávala). Chodili sme 2 roky na nefrologiu, zbierali moče, kde síce stále boli nejaké bacily, ale nič vážne. Až teraz moju pediatričku napadlo, pre istotu poslať malú na gynekologiu, či nemá nejaký zápal, keď sú tam stále zvyšené hodnoty. Gynekologička pozrela, ukázala mi, že má zrastený pošvový vchod, takže tam vznikol taký "vačok", kde sa zdržiava moč a podobne a preto tam má stále tie bacily. Natrhla to priamo v ordinácií jedným rýchlym ťahom, ani to veľmi nekrvácalo, ani sa malá nesťažovala pri cikaní. Teraz to každý deň ráno a večer mastím a nechápem ako si odborníci za 2 roky nevšimli, že to nemá OK. Naozaj tu chýba osveta v tomto smere.
@kimka ako ste to riesili? Uz mate za sebou nejake vysetrenie? Mam pocit ze aj moja 2,5 rocna dcerka to ma presne takto zrastene, vonkajsie s vnutornymi. Obcas si to chyta, obcas tam najdem taky biely "tvarohovy" vytok, posva sa mi zda trosku cervena, ale nohavicky ma ciste, len sa mi nepaci taky zvlastny zapach. Som zvedava na tvoju skusenost. Skusim jej to este trosku preliecit kupelmi v soda bikarbone ako som si tu nasla, trosku roztahovat po kupkani a uvidim ci to zaberie alebo pojdeme k pediatricke ☹ Aj z tej mam zmiesane pocity pri roznych veciach, o takomto cisteni ma tiez nepoucila, malej to nikdy nepozerala ani sa na to nepytala..... no a detsky gynekolog je pre mna des uz len pomysliet, hlavne ked tu citam vase zazitky 😖
Nám pomohla tiež mastička Ovestin,už po dvoch tyždňoch sa to odlepilo. 😉 Vďaka za radu maggie2 🙂
nemam cas precitat si celu temu ale par stran som preluskala,hned akosom si vsimla u malej ze ma susurkovy vchod potiahnuty blankou,troska som sa naplasila tak som sa pediatricky pytala co s tym a ona mi na to ze to nemam risit kedze mala estenosi plienky,ze to az ked prstane bo sa tam mvoze zaniest infekcia... no mne sa ta jej reakcia dva krat nezdala a tak som zacala natahovat dierku a casom pekne blanka zmizla,ted tam ma durku poriadnu 😀
no ted ma zase strasia pysky,vnutrne ma na dvoch miestach zrastene 😒 po kupkani jej to roztahujem ale zatial zmenu nebadam...
samu seba presviedcam ze to raz "povoli" tak teda dufam 🙂
panebože .No neviem či mi tu niekto zareagujete lebo pozeram že ste tu naposledy písali v juni ale skusim. Dnes som si šimla že moja maličká 7.mesačná dcerka ma tie vnutorne pysky prirastene, alebo prilepene ku koži. No nie ako píšete vy, že spolu zrastene ale do stran. Viete mi niekto poradiť čo s tým.?? všetko sme dodržlai aj hygienu, mám strach či to nebudu musieť nejako chirurgicky.:((((

@num7976 úplne Ťa chápem, ale to je tak, že človek je akýsi vyjavený najviac vtedy keď taký prístup vôbec nečaká. Už si nič nevyčítaj, bola si zaskočená a v šoku, aspoň druhý raz keby sa Ti niečo podobné stalo, už budeš pripravená reagovať a nedať sa. Nemáš sa za čo hanbiť, Ty sama vieš , že robíš ako najlepšie vieš a nik nemá právo Ťa HODNOTIŤ , Lekár ti má len vstriecne, vľúdne a trpezlivo radiť.