Zrastené pysky u dievčatka. Viete poradiť?
neviem či ma niekto takyto problem,ale všimla som si u malej (2r.)že sa jej zničoho nič nedaju odleliť male pysky,ma ich zrastene tenkou blankou,ktora sa ťahá až od pošvového vchodu,dočitala som sa že ked sa to neoddelí cvikmi,treba to chirurgicky oddleliť.mate niekto taketo problemy?alebo ste tým už prešli a viete poradiť čo a ako?chystám sa nabuduci týžden svojej gynekologičke,že čo mi nato povie.jedine čo som sa dočitala ,ako sa nam to mohlo stať- ked sme boli teraz s septembri v nemocnici na infuzkach a tam bola hygiena obmedzená došlo k zlepeniu pyskov a naslednemu zrasteniu.v bežnom živote malu umyvam každý den ako popisuju:po kupeli jej vatovymi tamponmi očistím male pysky a biele usadeniny-no teraz nieje vobec vidno ani otvor močovej rury
Stručné zhrnutie
- Zrastenie malých pyskov (synechia vulvae) sa vyskytuje u malých dievčat a lieči sa konzervatívne (pravidelná hygiena, sedacie kúpele, olej na vatovej tyčinke, natieranie mastiami) alebo ambulantným/prípadne chirurgickým oddelením pri úplnom zrastení.
- Konzervatívna liečba spomínaná v diskusii zahŕňa denné umývanie, vatovú tyčinku namočenú v olivovom oleji, sedacie repíkové kúpele a natieranie prípravkami ako Framykoin, Canesten, calcium panthotenicum, Infadolan alebo Dermazulen; pri nedostatku účinku nasleduje ambulantné oddelenie prstom/tamponom alebo chirurgický výkon.
- Chirurgické riešenia v diskusii zahŕňali ambulantné oddelenie na ambulancii, oddelenie skalpelom počas denného pobytu a možnosť krátkodobej narkózy injekciou do svalu pri rozsiahlejšom zrastení; recidíva je bežná a vyžaduje dlhodobú lokálnu starostlivosť.
Najčastejšie otázky
Q: Ako sa konzervatívne lieči zrastenie malých pyskov u dievčat?
A: Konzervatívna liečba zahŕňa každodenné umývanie vodou, sedacie kúpele (repíkový kúpeľ), jemné prechádzanie vatovou tyčinkou namočenou v olivovom oleji, a natieranie prípravkami ako Framykoin, Canesten, calcium panthotenicum, Infadolan alebo Dermazulen; dôležité je pravidelné opatrné rozťahovanie pyskov po kúpeli.
Q: Kedy treba vyhľadať pediatra alebo detského gynekológa?
A: Vyhľadajte lekára pri nemožnosti vidieť močový otvor, pri problémoch s močením, opakovaných močových infekciách alebo keď konzervatívne postupy (kúpele, olej, natieranie) nepomáhajú; v diskusii sa odporúčalo kontroly u pediatra počas preventívnych prehliadok (spomínané intervaly 12 mes., 18 mes. a 3 roky).
Q: Ako prebieha ambulantné oddelenie a kedy sa volí chirurgický zákrok?
A: Ambulatné oddelenie vykonávajú niektorí lekári prstom alebo tamponom tesne na ambulancii; pri úplnom alebo dlhodobom zrastení sa v diskusii uvádza oddelenie skalpelom počas denného pobytu, často s krátkodobou narkózou podanou injekciou do svalu.
Q: Aké masti sa používajú na prevenciu recidívy po oddelení?
A: Používali sa Framykoin (antibiotická masť), Canesten (antifungálny prípravok), calcium panthotenicum (panthenolové prípravky), Infadolan, Dermazulen a všeobecne „calciová masť“ na premastenie a hojenie.
Q: Čo môže rodič robiť doma do návštevy lekára?
A: Domáce opatrenia zahŕňajú teplé sedacie kúpele (repík), jemné natieranie olivovým olejom vatovou tyčinkou po kúpeli, pravidelné kontrolovanie a jemné rozťahovanie po kúpeli a sledovanie močenia; treba sa vyhnúť násilnému oddeľovaniu a vyhľadať lekára pri krvi alebo ťažkostiach s močením.
Q: Ktoré odbornosti a pracoviská kontaktovať pri tomto probléme?
A: Kontaktujte pediatra, detského gynekológa alebo pediatrického urológa; v diskusii boli spomenuté pracoviská ako Kramáre, detská gynekologická ambulancia v Nitre a detská klinika v Košiciach.
Závery z diskusie
Zhoda
- Zrastenie malých pyskov sa vyskytuje najmä u malých dievčat a môže spôsobiť ťažkosti s močením alebo zvýšené riziko infekcií, preto vyžaduje lekárske zhodnotenie.
- Konzervatívna starostlivosť zahŕňa denné umývanie, teplé sedacie kúpele, jemné rozťahovanie po kúpeli a natieranie mastiami (napr. Framykoin, Canesten, Infadolan, Dermazulen).
- Pri úplnom alebo pretrvávajúcom zrastení je indikované ambulantné oddelenie prstom/tamponom alebo chirurgické oddelenie skalpelom, ktoré sa môže vykonať počas denného pobytu s možnou krátkodobou narkózou.
Sporné názory
- Niektoré názory tvrdia, že sa do intímnej oblasti dievčat nemá zasahovať („nechať biely maz ako ochranu“), zatiaľ čo iné názory odporúčajú pravidelné čistenie vatovou tyčinkou namočenou v oleji a aktívne rozťahovanie.
- Niektorí rodičia a niektorí lekári uprednostňujú ambulantné rýchle oddelenie bez narkózy, zatiaľ čo iní odporúčajú krátkodobú anestéziu injekciou do svalu a výkon počas denného pobytu.
Otvorené otázky
- Dokedy a aký presne časový interval treba pokračovať v natieraní a rozťahovaní po konzervatívnom alebo chirurgickom zákroku?
- Ktoré preventívne postupy (olej, sedacie kúpele, častejšie kontroly pediatrom) najefektívnejšie znižujú riziko recidívy?
Spomenuté značky a firmy
Framykoin,Canesten,Infadolan,Dermazulen,calcium panthotenicum,mesocain gel,Kramáre,Detská klinika Košice,Detská gynekologická ambulancia Nitra,Praktická gynekologie
Spomenuté produkty a metódy
Framykoin,Canesten,Infadolan,Dermazulen,calcium panthotenicum,calciová masť,mesocain gel,repíkový sedací kúpeľ,vatová tyčinka namočená v olivovom oleji,dlhé teplé kúpele,ambulantné oddelenie prstom/tamponom,chirurgické oddelenie skalpelom,krátkodobá narkóza injekciou do svalu,denný pobyt,synechia,rozťahovanie pyskov,sťahovanie predkožky (analógia)
Miesta a osoby
Nitra,Kramáre,Košice,Martin,Lajtman
Ja som z toho jeleň 🙂 Sestra mi radí tak, lekárka inak a tu tiež každá píšete niečo iné. Ja maléj vždy ked vidím, že sa jej to v pišulke (tak to voláme) 🙂 hromadí, tak jej to vždy jemne vytriem namočenou vatou vode.
@alzbeta79 jedno je ked sa tam nieco hromadi a ine je ked to zrasta, zaco moze nedostatok hormonu v tele babätka, vtedy sa viac menej prilepia vonkajsie s vnutor. dohromady a vtedy ti uz pomoze len masticka alebo chirurgicky zakrok a nie vata s vodickou....s hygienou to mas velmi malo spolocneho....
@denne73 ahoj, presne tuto vec som si vsimla aj ja u nasej, ze je to zrastene nie spolu, ale ako pises ty, akoby male s velkymi, teda do stran, nasa ma 20 mesiacov, normalne som dostala strach, ze co to je? vyriesil sa u vas tento problem? som si ista, ze este pred cca 4 mesiacmi to mala v poriadku, ale ja jej tam nejak casto nesmatram, lebo tiez nie som zastanca toho, ale na druhej strane, denno-denne ju kupeme - genitalie bez mydla, a vo vode sa macha 10-15 minut, cipku sme jej vzdy premyli povrchne vodou a viac som neriesila, nechcela som sa jej tam zbytocne babrat, aby som jej neuskodila. prosim ta, ako si dopadla s dcerkou?
@mandragora22 Áno moja pokoj, plany poplach, dokina to pozrela a povedala že tie pysky ma jednoducho take malinkate že to nevadi a je to v poriadku. prippadne sa aj ty popytaj a ukáž to svojej v poradni. 😉 😉 😉
@denne73 dakujem, si ma ukludnila. skocim vsak pre istotu aj do poradne, este raz dik 😵
@denne73 aj tak mam strach 😅 a tvoja to teda mala tiez tak dovonku zrastene? a ako to vyzera teraz? stale to ma zrastene? co ti na to lekarka povedala? to sa jej akoze "samo" da do poriadku, ci co? 😅
@mandragora22 ano presne tak mi to pripadalo avšetko ok. má to aj teraz takto . Doki povedala že tragedia je ked je zrastene tá dierka odkial cikaju tak toje už problem .
@mandragora22 nie že sa nemá čo dať doporiadku proste to má ine ale nevadi je to malinke a preto sa my tie vonk.pysky zdaju ako keby prirastene ale n su len tak kratke
@denne73 aha, lebo aj mne sa to zda byt prirastene 😕 dokonca mam pocit, akoby to v minulosti take nemala, par krat som jej tam cistila tycinkou a teraz si myslim, ze to ma ine, preto som v strese 😨
aj naša malá to má, ideme sa objednať k detskej gyn. na Kramáre. Neboli ste tam niektorá? Je v pohode?Alebo máme ísť radšej niekam inam?
Ahote,no my sme to mali zlepene ale asi pred mesiacom som bola s malou v poradni tak hned nas posllala k det.gynek. lebo ze je to nebezpecne a nikto o tom nerozprava....tam nam to z vrchu nadrezala a bolo a mala ani nepostrehla, ,teraz ma to uz dobre a hlavne to treba natierat mastnym kremom nam dala framykoin aby to bolo vzdy mastne...
ahojte, aj my sme mali takyto problem u malej, tak som jej to po kazdom kupani natierala olejcekom a natahovala pekne do stran a samo to krasne asi po mesiaci povolilo a bez zbytocnych bolesti a krvy, ako tu niektore dievcata spominaju..teraz pravidelne kontrolujeme a mastime 😉
ahojte aj ja som malej pozerala cikulku a všimla som si že má pysky zrastené, ona to má v strede zrastene neviem či mám s tým íst poradte
aj my to mame u starsej 4 rocnej ani mi nenapadlo ze u takej velkej sa to stane kazala nam natierat framikoinom a ist k detskej gynekologicke nepoznate niektora dobru v KE normalne mam nervy z toho ani mi nenapadlo ju este v tomto veku kontrolovat sme boli dnes na preventivke skoro som odpadla ale sme dnes framikoinom a tamponikom - vatovou tycinkou cistili a uz sa to zvacsuje no je to jej neprijemne ale argument ze pojde do nemocnice zabera tak si to necha robit ale je mi jej luto malickej mojej
Tak z tychto informacii som trochu zmatena. Ved kazdy hovori, ze sa ma umyvat iba zvonku a nezachadzat dnu - to mam na mysli pri babatkach. Samozrejme ine je ked sa babo pokaka a ma to aj dnu. No ale toto, to pocujem 1x, ze sa to moze zrast.
ja som to tiež v živote nepočula 😕 ale od teraz na to budem u dcérky aj u druhej isto dávať pozor.... 😔
Ahojte,no ja som vcera zistila ze aj moja mala ma zlepenu cikulku,ma len malicky otvor na cikanie,ma 3 mesiace,ako to riesit?