Ako vybrať detské okuliare do škôlky?

Stručné zhrnutie

• Detské okuliare sa vyrábajú v plastových aj kovových rámoch, optiky ponúkajú malé detské rámy, odľahčené a tvrdené sklíčka a servis (narovnanie, dotiahnutie) často bezplatne.
• Prelepovanie (okluzia) a nosenie okuliarov sú bežné terapeutické postupy pri tupozrakosti a strabizme; liečba zahŕňa okuliare s cylindrickými alebo prizmatickými sklami, okluzory alebo HA leukoplast, cvicenia v REO Centre a v niektorých prípadoch operáciu.
• V Bratislave a okolí rodičia kupovali rámy za rôzne sumy (príklady z diskusie: 390–600 Sk za lacnejší rám, 1 500–2 000 Sk za kvalitnejší detský rám) a sklá za desiatky eur (príklad 48 € za odľahčené sklá), pričom účtovanie a čiastočné preplatenie zo strany poisťovne sa v diskusii uvádzalo nekonzistentne.

Najčastejšie otázky

Q: Kde v Bratislave zohnať detské rámy pre 1–2 ročné dieťa?
A: V diskusii odporúčali oslovovať optiky s možnosťou objednať malé detské rámy, skúsiť adresy na Račianskej ulici, alebo internetové obchody Kidzbanz (http://www.kidzbanz.sk/) a eshop.babyportal.sk (http://eshop.babyportal.sk/catalog/).

Q: Ako naučiť malé dieťa nosiť okuliare?
A: Rodičia v diskusii uviedli metódy: chváliť dieťa, dávať okuliare plyšákom, nosiť okuliare spoločne s dieťaťom, začať s krátkymi 5–30 minútovými intervalmi a používať leukoplast na prilepenie okuliarov k nošteku; jeden rodič popisoval, že dieťa si zvyklo za 5–10 minút pri aktívnej hre.

Q: Čo je okluzor a čo je HA leukoplast?
A: Okluzor je kryt na oko používaný na prelepovanie pri liečbe tupozrakosti a strabizmu; HA leukoplast je náplasť z lekárne, ktorou rodičia v diskusii prelepili oko alebo prilepili okuliare na tvár, ak bol okluzor príliš veľký.

Q: Kedy je potrebná operácia pri strabizme a ako dlho trvá hospitalizácia?
A: Viacerí rodičia uviedli, že pri neúspechu konzervatívnej liečby je možná operácia u odborníka (napr. MUDr. Vávrová v TN); v jednej skúsenosti operácia trvala približne 45 minút a hospitalizácia bola asi 3 dni, pričom po operácii mali oči 3 dni zalepené.

Q: Koľko stoja detské okuliare a čo prepláca poisťovňa?
A: Príklady z diskusie: rámy cca 390 Sk až 2 000 Sk podľa kvality; sklá od ľahkých tvrdených (~400–500 Sk alebo 10–20 €) až po príklad 48 € za odľahčené sklá; niekoľko rodičov uviedlo, že poisťovňa prepláca len symbolický príspevok (v diskusii spomenuté 150 Sk raz za dva roky a nezávisle aj 4,30 € raz ročne) — informácie o preplatení boli v diskusii nekonzistentné.

Q: Ako intenzívne prelepovať oko a aké sú odporúčania denného času?
A: V diskusii lekári a rodičia uvádzali rôzne režimy: odporúčanie prof. Gerinca spomínalo 2 hodiny ráno a 2 hodiny popoludní, iní rodičia uvádzali striedanie 2 dni/5 dní pre jediné oko alebo lepenie na celý deň; všeobecný konsenzus bol, že väčšia intenzita zvyšuje šancu úspechu, ale treba zachovať aj obdobia neprelepenia pre binokulárnu funkciu.

Q: Kde absolvovať cvičenia a ambulantnú liečbu tupozrakosti na Slovensku?
A: V diskusii rodičia odporúčali REO Centrum pre ambulantné cvičenia a denné sanatórium pre deti so zrakovými chybami; ako odborné pracoviská sa spomínali Klinika detskej oftalmológie LFUK DFN (Limbová 1, Kramáre), MUDr. Vávrová v TN a prof. Gerinc v Bratislave (Kramáre).

Závery z diskusie

Zhoda

• Deti sa zvyčajne relatívne rýchlo prispôsobia okuliarom, ak sú rodičia trpezliví a používajú metódy motivácie.
• Prelepovanie oka (okluzia) a nosenie okuliarov sú štandardné postupy pri liečbe tupozrakosti a strabizmu a prinášajú merateľné zlepšenie pri včasnom začatí liečby.
• Optiky často robia bezplatné opravy a úpravy rámov a odporúčali sa odľahčené a tvrdené sklá pre deti.

Sporné názory

• Poisťovňa prispieva na okuliare: v diskusii boli uvádzané dve protichodné hodnoty — 150 Sk (raz za dva roky) versus 4,30 € (raz ročne).
• Typ rámu: plastové rámy sú ohybnejšie a niektorí rodičia ich považujú za trvácnejšie pri pádoch, zatiaľ čo iní preferujú kovové rámy, ktoré sa podľa iných rodičov len vykrivia.

Otvorené otázky

• Aká presná intenzita a dĺžka denného prelepovania prináša najlepšie výsledky v rôznych typoch strabizmu?
• Kedy sa jednoznačne rozhodnúť pre operáciu oproti konzervatívnej liečbe pri deťoch so strabizmom?
• Ako zabezpečiť súlad medzi odporúčaniami rôznych očných odborníkov pri meraní dioptrií a plánovaní liečby?

Spomenuté značky a firmy

Sanita, REO Centrum, Kidzbanz, Babyportal (eshop.babyportal.sk), Klinika detskej oftalmológie LFUK DFN (Limbová 1, Kramáre), optiky (miestne optiky), Aupark

Spomenuté produkty a metódy

HA leukoplast, okluzor, prelepovanie oka (okluzia), prizmatické okuliare, cylindrické sklá, odľahčené tvrdené sklíčka, kovové rámy, plastové rámy, operácia strabizmu, denné sanatorium, tupozrakosť (amblyopia), strabizmus, astigmatizmus, refrakcia, dioptrie, kontaktné šošovky, prilepenie gumickej šnúrky za ušami na upevnenie rámu

Miesta a osoby

Bratislava (BA), Trnava (TN), Kramáre (Limbová 1), Račianska (ulica), Aupark, Zlín, MUDr. Vávrová, prof. Gerinc, Dr. Gresová, Kollarová