icon

Zdravotná poisťovňa Dôvera a moja veľmi zlá skúsenosť

avatar
oliverka
5. nov 2012

Viem, že mi nepomôžete, ale aj tak sa chcem s vami podeliť o svoju skúsenosť.
Môj syn má vrodený (závažný) zdravotný problém. Ako 2-mesačnému mu v DFN stanovili termín operácie o 6 týždňov. Sme poistení v Dôvere, pričom nám hneď doktorka povedala, že máme (citujem doslovne) "poisťovňu naho*o. Vtedy som ešte nechápala. Termín bol stanovený a čakali sme na schválenie od ZP. Každý týždeň som volala do poisťovne, ako na tom syn je. Začínal na poradovom čísle 1, potom nejakých 60, o mesiac postúpil až na 124... Vytočila som sa, ako je to možné 😠 Potom mi volala späť nejaká pani, že to preverila a vraj informácia o poradovom čísle 1 bola chybná a ospravedlňujú sa mi 😠 😠 😠 .
Termín operácie mal mať uplynulý piatok - samozrejme poisťovňa zatiaľ nič neschválila, vraj máme čakať. 😒
Podotýkam, že sa nejedná o žiadnu kozmetický zákrok... Operácia má teraz už 4-mesačnému synovi zachrániť jeden vnútorný orgán, ktorý mu pomaly a isto prestáva fungovať. Pre Dôveru to ale nie je akútny zákrok, tak máme čakať a čakať a čakať...

V posledný možný termín som sa s oboma deťmi prehlásila do VŠZP - kašlem na celú Dôveru. Marketing majú parádny, ale je to len pozlátko. 😠 Keď majú plniť to, čo je ich úlohou, tak robia problémy. Naša rodina nestála Dôveru takmer nič, len za nás dlhé roky inkasovali. A keď raz potrebujeme od nich niečo, tak mám smolu. 😠 Pritom sa jedná o maličké bábätko...
Čo dodať? Pre mňa je Dôvera jedna chrapúnska inštitúcia a utekám od nej preč!

Zhrnutie diskusie
Automatický súhrn diskusie generovaný umelou inteligenciou · 1. jún 2026 · 103 príspevkov

Stručné zhrnutie

  • Komerčná poisťovňa Dôvera má podľa viacerých skúseností prísne kvóty a poradovník, ktoré môžu oddialiť schválenie plánovanej operácie vrátane detských urgentných zákrokov.
  • Žiadosť o schválenie plánovanej hospitalizácie posiela lekár alebo nemocnica; používatelia uviedli lehotu na odpoveď približne 30–60 dní od zaevidovania žiadosti, pričom VšZP v niektorých prípadoch schválila termín rýchlejšie.
  • Praktické riešenia zahŕňajú osobnú návštevu pobočky Dôvery, urgovanie cez nemocnicu, prehlásenie do VšZP (zmena vykonaná do konca septembra nadobúda účinnosť 1. januára nasledujúceho roku) a podanie podnetu na ÚDZS (lubica.sajankova@udzs-sk.sk, predseda@udzs-sk.sk) alebo reklamáciu na info@dovera.sk.


Najčastejšie otázky

Q: Ako žiada lekár o schválenie plánovanej operácie?
A: Lekár alebo nemocnica podáva poisťovni žiadosť o schválenie plánovanej hospitalizácie a očakáva vyjadrenie poisťovne; pacient o tom zvyčajne informovaný nie je, pokiaľ nastane problém.

Q: Ako dlho trvá schválenie žiadosti u Dôvery?
A: V diskusii používatelia uvádzali lehotu približne 30–60 dní od zaevidovania žiadosti; niektoré prípady sa vybavili rýchlejšie, iné trvali niekoľko mesiacov.

Q: Čo robiť, ak poisťovňa neschváli urgentný alebo dôležitý zákrok?
A: Možné kroky sú osobná návšteva pobočky poisťovne, urgovanie nemocnicou/lekárom, prípadné medializovanie alebo sťaženie (uvedené riešenia v diskusii), a prehlásenie do inej poisťovne ako VšZP.

Q: Ako a kedy sa prejaví zmena zdravotnej poisťovne v praxi?
A: Ak sa prehlásite do inej poisťovne do konca septembra, zmena obvykle nadobúda účinnosť 1. januára nasledujúceho roka (príklad z diskusie).

Q: Kam podať sťažnosť proti postupu poisťovne?
A: Diskutujúci odporúčali poslať podnet na Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) na e-maily lubica.sajankova@udzs-sk.sk alebo predseda@udzs-sk.sk a zároveň reklamáciu na info@dovera.sk.

Q: Ako funguje elektronická pobočka Dôvery pri preplatení doplatkov za lieky?
A: Elektronická pobočka zobrazuje polia "ZOSTATOK KREDITU" a "NA PREPLATENIE"; poisťovňa preplatí sumu uvedenú pri "NA PREPLATENIE" a "ZOSTATOK KREDITU" predstavuje disponibilný zostatok na ďalšie preplatenia.

Q: Môže nemocnica odmietnuť vyšetrenie preto, že poisťovňa "prečerpá limity"?
A: Áno; viacerí diskutujúci uviedli, že nemocnice označili vyšetrenia ako "nerobené", lebo poisťovňa prečerpla finančné limity pre dané zariadenie.

Závery z diskusie

Zhoda

  • Komerčné poisťovne s kvótami a poradovníkmi môžu spôsobiť meškanie schválení nákladnej liečby; osobné urgovanie na pobočke alebo nemocnicou môže prípad zrýchliť.
  • Prehlásenie do VšZP bolo v diskusii viackrát uvádzané ako praktické riešenie, ktoré v konkrétnych prípadoch prinieslo rýchlejšie schválenie termínu operácie.


Sporné názory

  • Možnosť A: Dôvera výrazne obmedzuje schválenia a neprepláca nákladnejšie výkony, čo vedie k čakaniu a problémom pri urgentných prípadoch.
  • Možnosť B: Niektoré rodiny hlásili, že Dôvera rýchlo schválila IVF, onkologickú liečbu alebo preplatila tisíce eur a mali bezproblémovú komunikáciu s pobočkou.


Otvorené otázky

  • Existuje jednotný administratívny postup a jasná právna cesta na vynútenie výnimky pri urgentných pediatrických operáciách?
  • Ako by zásadná zmena systému (napr. jediná štátna poisťovňa) ovplyvnila čakacie lehoty, transparentnosť a možnosť klientely?
  • Aká je reálna efektivita podnetov na ÚDZS pri riešení individuálnych sťažností na poisťovňu?


Spomenuté značky a firmy

Dôvera, Všeobecná zdravotná poisťovňa (VšZP), Union, Apollo, Penta, Medissimo (Bratislava), Nemocnica Sv. Michala Bratislava, Detská fakultná nemocnica (DFN), Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS)

Spomenuté produkty a metódy

elektronická pobočka Dôvera (Dôvera ep), preplatenie doplatkov za lieky, žiadosť o schválenie hospitalizácie, poradovník, predoperačné vyšetrenia, magnetická rezonancia, USG (ultrazvuk), laparoskopická operácia, vysokofrekvenčné teplo pri výbere mandlí, chemoterapia, IVF, CRP test, dietetické potraviny, exekúcia, potvrdenie o nedoplatkoch

Miesta a osoby

Bratislava, Nemocnica Sv. Michala Bratislava, Piešťany, Brno, Detská fakultná nemocnica (DFN), Medissimo (Bratislava), Slovensko

avatar
trish31
3. máj 2013

@andreah25 nie,ak Ti napisali,ze nedoplatky nemas tak i to nevsimaj,ta spodna cast je pisana akoby vseobecne.Viem,ze je to blbost ale tak to je

avatar
yukki
3. máj 2013

apropo keď už ste obnovili tému-mne neschválili úplnú onkologickú liečbu-pokiaľ som sa rozprávala s inými pacientmi, im schválili trebars 12 dávok lieku, mne po biede 6-čiže aj keď doktorka plánovala, že liečba bude pokračovať tak..........proste nebude.

avatar
maznacik007
7. jún 2013

@yukki to jesvinstvo moj normalne ich daj do noveho casu... alebo do telky ... to je nenormalne co robia....

avatar
sarin
7. jún 2013

normalne uvazujem, ze nase poistnie v nej prehodnotime,...

avatar
grimpllini
19. jún 2013

Pekny den prajem.Som rad,ze sa mozem zapojit do diskusie. Ja osbne v poslednom obdobi mam zle skusenostis poistovnou Dovera. Tato poistovna je najhorsia zo vsetkych poistovni. Len ludia maju s poistovnami problemy. Mam mat oeraciu kolena a ta poistovna uz stvrty krat neschvalila operaciu a teraz sa nemocnica nahana s poistovnou.apoistenec im len n plat a trp. Zrusme poistovne a jnahrad,e jednou

avatar
mia18112
19. jún 2013

@oliverka Ja osobne mam tiez zlu skusenost. Cakala som sama na opreraciu, ktoru mi aj schvalili, no nakoniec z nejakeho dovodu zrusili a mala som cakat na novy termin. Tak som ich kazdy den bombardovala telefonatmi. Skoncilo to tak, ze som sa im nadrzo vyhrazala, ze ich dam do TV a zazalujem ich, pretoze uz som mala povybavovane ine veci - dohodnuta so zamestnavatelom, hotove predoperacne, nahlasena dovolenka namiesto PN......zazracne po vyhrazkach zo zalobou mi po 2 dnoch ,, vratili ,, povodný termin, aj s ospravedlnenim sa. Na nich treba drzo a jasne a pritlacit, oni s ludmi radi zametaju !!!!!! Drzim palce.

avatar
lilli60
12. júl 2013

Mne pani na krajskej pobočke prisĺúbila,že mi pošle nový platobný výmer.Vraj mi boli vyrúbené preddavky aké neplatia ani živnostníci,ani samoplatci a dokonca ani zamestnanci.Miesto toho mi prišla výzva od exekútora.Na súde to bolo už v tej dobe,kedy som hovorila s tou osobou z poisťovne.Exekútor mi navrhol aby som poslala námietky voči exekúcii.vraj sa to vráti na súd a musia sa tým zaoberať.Aké má práva poistenec,keď ani súd nezaujíma jeho názor a fakty???Ak to dáte do Tv,tak sa pridám.No skôr si myslím,že finančná spoločnosť,ktorá vlastní dôveru,má pod palcom aj všetky médiá na sk.V minulosti mi už udelili pokutu za nepodanie ročného zúčtovania a zámerne to poslali na desať rokov starú adresu🙂Mne žiadna povinnosť podávať takéto zúčtovanie nevyplývala..

avatar
lilli60
1. aug 2013

Aby toho nebolo málo,dnes som si opäť našla v schránke predexekučnú upomienku.Vraj im zasa dlžím za iné obdobie.Samozrejme si všetko platím ústrižky mám...ale nemám práva.SEREM TENTO SYSTÉM AJ CELÚ ÚSTAVU TOHOTO SKORUMPOVANÉHO ŠTÁTU!

avatar
cikycak
4. sep 2013

ahojte, ja nemôžem na poisťovňu Dôvera povedať krivého slova. Som poistená v Apolle teraz v Dôvere už 17rokov, a ešte som nemala žiadne problémy u lekára, ani so schvaľovaním zdr.starostlivosti ani s platbami. Viem, že dôležité je napr.pri platbách uvádzať správne variab.symbol a špec.symbol aby boli platby správne priradené. Tak ten čo nevie ani za aký mesiac platí nech sa nediví, že platba je zle priradená...Mám skúsenosť, že zamestnanci pobočky boli vždy ústretoví a ochotní všetko rýchlo vybaviť. Napr.aj pri návšteve zubnej ambulancie poistenci Dôvery doplácajú za výkony menej ako poistenci VŠZP,
A ešte oceňujem ich elektronickú pobočku, kde si poistenec môže pozrieť zdr.kartu,platiteľov,platby,prev.prehliadky,môže požiadať o eur.preukaz, zmenu osob.údajov a pod.Nemusí chodiť na pobočku, ale vybaví všetko cez net.

avatar
marsys
30. sep 2013

taktiez na Doveru nemozem povedat jedno krive slovo... mam synceka s vrodenym dozivotnym ochorenim, moja navsteva u akehokolvek lekara vzdy presla bez problemov /ak si odmyslim ufrflane sesrticky/
preplatili mi cez tisic eurove vysetrenie na sukromnej klinike,operacie ci pobyty v kupeloch schvalili do troch tyzdnov bezproblemovo....ochotne ma o vsetkom dopredu informovali (sms,email,osobny hovor..)

chvalim elektonicku zdrav.kartu..vsetko prehladne,bezchybne udaje...

avatar
palomka
30. sep 2013

@grimpllini ked zdr.poistovne nahradime jednou...ako dlho budeme cakat na operacie,vysetrenia a ine veci? kto bude urcovat,ze kto potrebuje operaciu skor? alebo bude poradovnik a mozno sa nedockame...este len vtedy sa zacne korupcia. kto da viac...ten pojde skor a nakoniec si aj tak vsetci budeme za vsetko platit. mne sa nepaci ten napad, aby bola len jedna poistovna 😒

avatar
frapper
30. sep 2013

Keď tu čítam tieto problémy so zdr.poisťovňami,behá mi mzáz po tele.To som rada,že ako tak,takéto úkony som nepotrebovala,lebo to musí byť hrozné hlavne pre rodiča,keď hlavne dieťatko potrebuje nevyhnutne operáciu pre záchranu zdravia a treba čakať na poradovník.Možno by som uvažovala aj komerčné poistenie v prípade veľmi vážnych diagnoz-liečba v zahraničných centrách.

avatar
marianna2468
30. sep 2013

Ked uz sme pri tej dovere. - nema niekto skusenost s tym ze vraj doplacaju do vysky 100 e pre dieta do 2rokov lieky a pre matku poistenu tiez v dovere tiez 100e na lieky.Kto mi tu zlavu da? V lekarni? Alebo z blokom z lekarne pojdem do poistovne?
Poradte ak viete prosim vas

avatar
akova
30. sep 2013

@oliverka ahoj my sme mali presne tento isty problem, tiez nam neschvalili operaciu pre maleho 😠 cely rok mi dr. vraveli, ze mame zlu poistovnu... Tak som sa prehlasila v poslednej chvili, a dobre som urobila, lebo v januari ked mal maly byt operovany mi volali, ze dovera operaciu neschvalila, ale to sme uz boli vo VZP . Maly bol pritom na vyvode pol roka, a tou operaciou mu ten vyvod mali odstranit.... Nemal este ani rok... Dovere to zrejme nevadilo, ved aj s vyvodom sa da zit 😠 😠 ☹ Nastastie s vzp ziadny problem operacia nam velmi pomohla, maly je bez vyvodu a zije plnohodnotny zivot, ktory by mu dovera nedopriala. Ked vidim tie reklamy pre matky s detmi, ze mi preplatia lieky chce sa mi vracat...

avatar
michellka85
30. sep 2013

@marianna2468 musis sa prihlasit do elektornickej pobocky a tam mas pod sebou aj dieta a tie peniaze sa tam pripisuju automaticky, myslim, ze ak je tam nad 3 eura, vies si to uz dat preposlat na ucet.. takze nikde netreba chodit 🙂

avatar
fidka79
Odpoveď bola odstránená
avatar
sarinka2012
30. sep 2013

Ja som dcerku chcela dat po narodeni tiež do Dovery ale moja pediatricka mi poradila,aby som si vybrala akukolvek inu poistovnu,lebo s Doverou sa jej spolupracuje velmi zle co sa detí tyka su jediny ktorí robia drahoty so schvalovanim roznych ukonov a zakrokov na ktore ako lekarka potrebuje suhlas poistovne.Dcerka aj ja sme vo VZP a zatial som velmi spokojna.

avatar
jankobikar
3. júl 2014

Najhoršia poisťovňa. Najväčši bordel v papieroch. Pracujú tam neskusení a neznalí pracovníci. Už som pochopila prečo by mala byť len jedna poisťovňa. Síce aj tam bude bordel,ale na Slovensku už len jeden.
Naše posťovne su bezodné dno. Našťastie som ešte nič vážne nemala.Takže tieto poisťovne cicajú zatial len mňa a nie ja ich. <

avatar
hatapkagb
3. júl 2014

@jankobikar no o Dovere radsej nehovorim nic.Ja zijem mimo sk uz 9rokov ked som odchadzala so snubencom do zahranicia vsetko sme si vybavili,cize vsetko zrusili ze sa ozveme az ked sa vratime.no si predstav zablokovali nam ucty na sk,siahli nam exekutori na ne,mala som s mamou ucet spolocny o ktorom som nevedela ze je aj na moje meno cize ako dochodkyne postihnutej zablokoval exekutor ucet cize hroza a aj snubencovi na byt siahli...tak som volala kade tade na sk ze co to znamena aky bordel tam maju,ze sme dobrovolny platici cize musim platit.Ja ked tu zensku raz chytim co zle vytlacila tlaciva ci ja neviem co ja ju udam,za tie starosti,trapenia este plus ja v tehu ze co to na sk robia a zrazu minuly tyzden stiahli vsetko aj z bytu aj z uctov svine...treba fakt davat pozor,niektori ludia len prikyvnu a vyplatia aj ked nepravom...treba davat pozor

avatar
ollski
3. júl 2014

...mnohokrat mi je luto pacientov, ze prave koli poistovni- Dovera, ktora ma velmi velke obmedzenia, casto davame (bohuzial aj detom a tehotnym zenam, aj inym vazne chorym) na urcite parametre namiesto vysledku text "nerobene"- poistovna nepreplaca ☹ ....ak by boli vo VSZP vysledok by mali, je to cele chore, mala by byt jedna poistovna pre vsetkych, odpadla by tym kopa zbytocnej roboty a ...vobec...pracujem v medinskom labaku

avatar
rajona
3. sep 2015

@marianna2468 aj ja som si to predcasom vsimla ze tam je nieco na vyplatenie ale staci poziadat o vyplatenie a bude??

avatar
marianna2468
3. sep 2015

@rajona Ja som si otvorila svoju el.pobocku a tam vypisala taky formular o preplatenie doplatkov za lieky a behom tyzdna som mala peniaze na ucte.

avatar
michaela1711
4. sep 2015

@ollski aj ja si to myslím najlepšie keby bola jedna poistovna ja mám dôveru a nemám zatiaľ s nou problemy ale čo tu čítam som prekvapená.

avatar
rajona
4. sep 2015

@marianna2468 dakujem ;)

avatar
evina313
4. sep 2015

namam problemy ani ja a sme tam prihlasena cela rodina. Vrátia peniaze na vsetkých

avatar
isabella22
4. sep 2015

No tak toto pocujem prvy krat. Ja som Nikdy fakt nikdy nemala problem s dôverou kupele schvalene za tyzden ivf do 10 dni....vsetko krasne a rychlo poschvalovali aj to co nemuseli....

avatar
veve39
4. sep 2015

@isabella22 ak ide o vazny problem a je potrebna operacia, robi Dovera zo vsetkych 3 poistovni najvacsie problemy - tuto info mi dal nemenovany prednosta isteho odd. v Detskej fakultnej nemocnice (operater nasho dietata)....zazili sme na vlastnej kozi problem so schavlovanim urgentne nutnej operacie dietata (Dovera zdrav. problem nepovazovala za urgentny, spickovy lekar-specialista ano) ...Dovera je "fajn" poistovna ak nejde o skutocne vazny zdrav. problem, ktory moze nastat zo dna na den...co neznamena, ze su ine dobre, su len zle a este horsie...ale z Dovery ideme po tejto skusenosti jednoznacne prec...tiez som si roky myslela ze je bezproblemova

avatar
isabella22
4. sep 2015

@veve39 tak my mame celu rodinu poistenu v dovere a tiez sme cakali uz na vselico od nich na schvalenie a fakt nebol problem....to am mrzi ze ludia musia mat aj taketo zle skusenosti ale bohuzial je to tak....vo vseobecnej sa zas dlho na vsetko caka....

avatar
veve39
4. sep 2015

este upresnim k mojmu prispevku - u nasej dcerky po zdiagnostikovani problemu (dovtedy bola uplne zdrava)bola nutna co najrychlejsia operacia, Dôvera dala nemocnici "termin" najskor o 3mesiace...volala som tam na ich zakaznicku linku, odpoved bola ze planuju hospitalizacie len podla kapacit nemocnice (lozka, personal) a v ziadnom pripade pacient neutrpi tym, ze by dostal neskor starostlivost ako to jeho stav vyzaduje...kedze jej osetrujucim lekarom bol prednosta klinika, tak som od neho vedela, ze je to blbost, lozok aj kapacit na operaciu mali dost...ide len a len o financne toky, kedy su ochotni "pustit" plabu na potrebne ukony...islo o male dieta, ktore operaciu potrebovalo co najskor...len vdaka tomu, ze ju operoval prednosta, vedel to z titulu svojej pozicie zariadit inak...a ako som pisala povedal mi zo svojich skusenosti nemocnicneho lekara, ze horsia poistovna ako Dovera nie je (dlhorocny operater)...boli sme v nej roky, cela rodine, este kym sa volala Apollo...ale po tejto skusenosti som uz mala obavy tam zostat

avatar
madarka123
11. mar 2016

vedel by mi niekto poradit s elektronickou pomočkou Dôvera ep?... ked si chcem preplatit doplatky za lieky tam mi ukazuje že ZOSTATOK KREDITU a pod tým PREPLATENIE.Preplatia mi ZOSTATOK KREDITU alebo PREPLATENIE?