Môže mať slabý výstrek semena vplyv na oplodnenie?

Stručné zhrnutie

• Slabý alebo „kvapkajúci“ výstrek sám o sebe zvyčajne nebráni oplodneniu, pretože počas pohlavného styku je penis uložný pri krčku a spermie sa po ejakulácii samy presúvajú cez krček do maternice.
• Odporúča sa vyšetrenie spermiogramom u andrológa alebo urológa na zistenie počtu a pohyblivosti spermií; domáce testy spermií stoja približne 20 €.
• Ak je objem ejakulátu nízky alebo sú v ňom málo spermií, vyšetruje sa možná obštrukcia semenovodu (typicky objem ejakulátu < 2 ml a nízke pH), liečbou môže byť IUI (intrauterinná inseminácia) a podporné opatrenia ako zinok, koenzým Q10 a vitamín C; produkt Plus4cm zvyšuje objem ejakulátu, ale nezvyšuje počet spermií.

Najčastejšie otázky

Q: Môže slabý výstrek semena (tečenie, kvapkanie) zabrániť otehotneniu?
A: Slabý výstrek sám o sebe obvykle neznamená neplodnosť, pretože spermie sa po ejakulácii pri styku presúvajú k krčku maternice; problém nastáva, ak je súčasne nízky počet spermií alebo veľmi malý objem ejakulátu, preto je odporúčaný spermiogram.

Q: Kedy a ku komu ísť na test semena (spermiogram)?
A: Spermiogram vykonáva andrológ alebo urológ; v diskusii sa spomínalo, že existujú aj domáce testy za cca 20 €, ale laboratórne vyšetrenie u špecialistu je spoľahlivejšie.

Q: Aké hodnoty spermií sa považujú za minimálne pre plodnosť?
A: V diskusii bola uvedená orientačná hranica minimálne 20 miliónov spermií v 1 ml a aspoň 40 miliónov celkovo v ejakuláte; pri 20 mil./ml by preto mal byť ejakulát minimálne 2 ml.

Q: Čo môže znamenať veľmi malý objem ejakulátu?
A: Veľmi nízky objem ejakulátu môže signalizovať obštrukciu semenovodu; v takých prípadoch býva objektívne zistené objem ejakulátu < 2 ml a zmenené pH.

Q: Pomôže polohovanie (napríklad „sviečka“, nohy hore) zvýšiť šancu na otehotnenie?
A: Polohovanie ako „sviečka“ alebo ležanie s podloženým zadkom je často odporúčané a niektoré ženy to praktizujú, avšak viacerí diskutujúci uviedli, že jeho vplyv je minimálny; postačí chvíľu zostať ležať a neosprchovať sa hneď po styku.

Q: Aké sú liečby alebo pomôcky pri problémoch s ejakulátom alebo spermiami?
A: Možnosti spomenuté v diskusii zahŕňajú vyšetrenie spermiogramom, IUI (intrauterinnú insemináciu), doplnky stravy zinok, koenzým Q10 a vitamín C pre zlepšenie kvality spermií a produkt Plus4cm na zvýšenie objemu ejakulátu (bez vplyvu na počet spermií).

Závery z diskusie

Zhoda

• Spermie sa po ejakulácii pri pohlavnom styku samy presúvajú cez krček maternice, takže „dostrek“ nie je nutný pre oplodnenie.
• Odporúča sa vyšetrenie spermiogramom u andrológa alebo urológa pri dlhodobej neúspešnosti otehotnenia.
• Dôležité parametre sú počet spermií v 1 ml (orientačne ≥ 20 mil.) a celkový počet v ejakuláte (orientačne ≥ 40 mil.), ako aj objem ejakulátu (napr. ≥ 2 ml pri 20 mil./ml).

Sporné názory

• Niektorí tvrdia, že polohovanie (sviečka, nohy hore) a obdobné praktiky výrazne zvyšujú šancu na otehotnenie, zatiaľ čo iní uvádzajú, že takýto vplyv je v praxi minimálny a postačí krátke ležanie.
• Produkt na zväčšenie ejakulátu (Plus4cm) zvyšuje objem ejakulátu, ale názory sa líšia v otázke, či to prakticky zvyšuje šancu na oplodnenie, keďže produkt nezvyšuje počet spermií.

Otvorené otázky

• Do akej miery zlepšujú doplnky stravy (zinok, koenzým Q10, vitamín C) klinicky merateľnú plodnosť u partnerov s hraničnými hodnotami spermiogramu?
• Aké sú najčastejšie príčiny obštrukcie semenovodu v mladom veku a aké sú optimálne diagnostické postupy v takýchto prípadoch?
• Má zvýšenie objemu ejakulátu (napr. pomocou produktov ako Plus4cm) významný dopad na fertilitu pri normálnom počte spermií?

Spomenuté značky a firmy

Plus4cm

Spomenuté produkty a metódy

spermiogram,IUI,Plus4cm,domáce testy (cca 20 €),polohovanie "sviečka",prstíková metóda,zinok,koenzým Q10,vitamín C,HAK,obštrukcia semenovodu,nízke pH

Miesta a osoby

žiadne