Otehotnenie počas dojčenia: Je to možné?
Ahojte. Chcela by som sa spýtať, či má niekto skúsenosť s otehotnením počas dojčenia. Malý má 4 mesiace a prvú menštruáciu po šestonedelí som dostala keď mal 3 mesiace. Ešte jedna chúlostivá otázka - dá sa otehotnieť, aj keď partner ejakulát nedá priamo do vás? Počula som, že pri vzrušení sa uvoľní malé množstvo ejakulátu, ale či obsahuje spermie, to neviem. A keď áno, dokážu oplodniť, keď vlastne "nie sú vystrelené veľkým prúdom"? Pýtam sa, lebo zatiaľ neberiem žiadnu antikoncepciu.
Stručné zhrnutie
- Otehotnenie počas dojčenia je možné, pretože dojčenie znižuje plodnosť, ale ju neeliminuje; ak žena po pôrode už mala menštruáciu, riziko otehotnenia sa v diskusii považuje za takmer rovnaké ako mimo dojčenia.
- Laktačná amenorea (LAM) môže fungovať ako dočasná metóda antikoncepcie, ak sú splnené presné kritériá: dieťa má menej ako 6 mesiacov, matka ešte nemala menštruáciu a prestávky medzi dojeniami sú veľmi krátke; v diskusii sa uvádzali aj prísnejšie pravidlá (max. ~3 h cez deň a ~4 h v noci, výlučné kojenie, bez čajov/vody či cumlíka).
- Prerušovaný styk nie je spoľahlivou ochranou; v diskusii sa konštatuje, že pre-ejakulát („kvapky rozkoše“) môže obsahovať spermie a spermie môžu v ženskom tele prežiť až 48 hodín, takže aj „vyhnutie sa ejakulácii dovnútra“ nemusí zabrániť počatiu.
Najčastejšie otázky
Q: Je možné otehotnieť počas dojčenia?
A: Áno, v diskusii sa uvádza viacero konkrétnych prípadov otehotnenia počas dojčenia a odborné vysvetlenie hovorí, že vysoké hladiny prolaktínu pri intenzívnom dojčení znižujú pravdepodobnosť ovulácie, ale ju neznemožňujú; ak sa objaví menštruácia, ochrana LAM zvyčajne zaniká.
Q: Aké podmienky musia byť splnené, aby LAM fungovala ako antikoncepcia?
A: V brožúrke z pôrodnice sú uvedené tri podmienky: 1) matka ešte nemala menštruáciu po pôrode, 2) dieťa má menej ako 6 mesiacov, 3) prestávky medzi dojeniami sú menej ako 6 hodín a dojčenie prebieha aj v noci; v diskusii sú uvádzané prísnejšie varianty: prestávky max. 3 h cez deň a 4 h v noci, dieťa je výlučne dojčené, nesmie dostávať iné tekutiny a nemá cumlík.
Q: Fungujú tehotenské testy počas dojčenia?
A: Áno, viaceré príspevky potvrdzujú, že testy detekujú hCG aj pri dojčení; v diskusii sa však spomína, že staršie hormonálne stavy krátko po pôrode (šestonedelie) môžu test ovplyvniť, jedna účastníčka tvrdila, že po 4 mesiacoch by mal byť test spoľahlivý, iná uviedla, že čiarky sa jej objavili až po približne hodine.
Q: Dá sa otehotnieť pri prerušovanom styku alebo z pre-ejakulátu?
A: Diskusia obsahuje konkrétne tvrdenia, že „kvapky rozkoše“ môžu obsahovať spermie a že prerušovaný styk nie je spoľahlivý; v jednom príspevku sa uvádza, že spermie môžu prežiť v tele ženy až 48 hodín.
Q: Ako zistiť ovuláciu počas dojčenia?
A: V diskusii sa odporúčajú meranie bazálnej teploty (BT), ovulačné testy, sledovanie cervikálneho hlienu alebo vyšetrenie/ultrazvuk u gynekológa; jedna rada obsahovala aj odbery hormónov z krvi, aby sa zistila prítomnosť ovulácie.
Q: Ak chcem otehotnieť a dojčím často, mám prestať dojčiť?
A: V diskusii sú rôzne prístupy: niektoré ženy znižovali frekvenciu dojčení, aby sa obnovila ovulácia, iné otehotneli bez odstavenia; odporúčanie bolo konzultovať gynekológa a prípadne sledovať ovuláciu pomocou BT, ovulačných testov alebo hormonálnych odberov.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dojčenie znižuje pravdepodobnosť ovulácie, ale nebráni otehotneniu na 100 %.
- Laktačná amenorea (LAM) môže fungovať ako dočasná antikoncepcia len pri splnení presných podmienok (vek dieťaťa, absencia menštruácie, veľmi časté dojčenie).
- Prerušovaný styk nie je považovaný za spoľahlivú antikoncepciu a pre-ejakulát môže byť rizikový.
Sporné názory
- Kritériá LAM: jedna informácia z brožúrky uvádza prestávky medzi dojeniami max. 6 hodín; alternatívny opis v diskusii uvádza prísnejšie hranice 3 h cez deň a 4 h v noci.
- Platnosť a interpretácia tehotenských testov: niektoré príspevky tvrdia, že test môže byť skreslený v šestonedelí a lekár v diskusii údajne hovoril o platnosti iba cca 10 minút; iná skúsenosť uvádza, že čiarky sa objavili až po hodine.
Otvorené otázky
- Ako presne sa líši riziko otehotnenia medzi jednotlivými ženami pri rovnakom režime dojčenia (individuálna variabilita).
- Koľko redukcie dojčenia (frekvencia/čas) je potrebné na spoľahlivé obnovenie ovulácie u konkrétnej ženy.
- Ako dlho sú relevantné výsledky tehotenských testov v bezprostrednom období po pôrode vzhľadom na pozostatkové hormonálne zmeny.
Spomenuté značky a firmy
Modrý koník, LPP
Spomenuté produkty a metódy
Azalia, laktačná amenorea (LAM), prerušovaný styk (prerušovaný sex), kvapky rozkoše / pre-ejakulát, ovulačné testy, meranie bazálnej teploty (BT), tehotenský test (hCG), ultrazvuk (USG/UTZ), odbery hormónov z krvi (meranie prolaktínu), injekcie na stimuláciu ovulácie, IUI, IVF, tandemové dojčenie, kolostrum
Miesta a osoby
Praha
@janulka1980 Ahoj, nechcela si odpovedat Victorii78? Ja viem, ze pocas kojenia sa da otehotniet... dufam, ze aj nam sa to podari cim skor 🙂 len ma mrzi, ze nemam MS...
@charaka jaaaj, asi ano....ale pisala to pred dvoma rokmi tak uz to ma zrejme vyriesene 😅 😉
drzim palce s mimi 😵
@katkaking a to si mala aj normalne menzes?
Lebo my si sice davame pozor,ale tak sme prisli k prvemu synovi 🙂) a ja som prosto pri malom otehotnela az po skonceni dojcenia,ked sme si uz nedavali pozor.. A teraz si davame pozor,mala ma 21 mesiacov,lenze ja ms nikde stale, a to sa dojcime uz len,rano a vecer a vyse tyzdna len rano. Dr. Ma po sestonedeli plasil,ze pozor,nieco sa ide diat,aby som,do roka nebola v porodnici opat a ja stale nic.. Ved nemozem,mat ovulku a nedostat menzes (a zaroven ani neotehotniet),nie? Viem,ze tehu nie som.. Ja budem asi ten typ,co pocas dojcenia neotehotnie. Mne sice ms nechyba..horsie je,ze ja by som aj chcela este jedno babo,ale viem,ze mm uz nie..muselo by vzniknut nahodne-ako maly.
@martinex Ja mam 9 mesacneho syna a tiez by som chcela druhe babo ale kojim a akosi to neide xixi. Menstruaciu som dostala po porode 1x upne slabulinku to bolo ked som prisla po sestonedeli ku gynekologovi mi povedal ze mi akurat skoncila heh odvtedy to je 6mesiacov a nemam kramy tym ze kojim. Ani hlien nemam zatial som ho nespozrovala ale tak zacnem kontrolovat kedy bude lebo teraz nemam ani sajnu ako to bude hehe vyskusam a dam vediet ci to pomohlo podla hlienu som porodila synceka co mam. Funguje to tak skusim znova :D
Ahojte ja som otehotnela počas kojenia bez toho aby od pôrodu stihla prísť menštruácia..takže sme trafili prvý plodný cyklus. Šanca je malá, ale ja.
@barborakaanova naozaj reaguješ na príspevok 13 rokov starý? 😀 Hej naozaj som sa tým riadila, fungovalo to aj pri ďalších troch deťoch. Nikdy som neotehotnela počas laktačnej amenorei, čo bolo u mňa tak okolo 18-22 mesiacov po každom pôrode. Ale každá žena je iná samozrejme.
@victoria87 Ahoj 🙂 konecne niekto, kto ma ten isty problem 🙂 Aj my velmi chceme druhe mimi, dcerka ma teraz 4 mesiace... ja bohuzial MS nemam, po 6tonedeli prisla dvakrat ale len taka dvojdnova... ale pripada mi, ze ovulka prebieha... no MS neprichadza a testy su negativne... naposledy pred tyzdnom som mala pocit ovulky... krcok otvoreny, bielkoveho hlienu na kvanta, tak som zvedava... to mas super, ze mas MS... mas velku sancu otehotniet 🙂