Otehotnenie s dlhými cyklami: Ako vypočítať plodné dni?
Ahojte snazilky, tehulky a mamulky 🙂
Teraz si nie som na rychlo ista, ci sa tato tema uz preberala. Zaujimalo by ma ci mate niektora z vas dlhe cykly a aj napriek tomu ste v pohode otehotneli. Ja mavam niekedy cykly aj 46dni a moj lekar mi povedal, ze mi urcite chybaju nejake hormony (nerobil mi vsak vysetrenia) a preto nebudem moct otehotniet prirodzene ale budem musiet brat hormony. Uplne ma s tym vystrasil a zmiatol. Teraz idem k novemu doktorovi.
Skusala som si merat bazalnu teplotu tri cykly, sledujem si hlien a posledny cyklus som skusala sledovat aj krcek. Som vsak z toho jelen. Vobec si nie som ista ci mavam ovulaciu alebo nie. Mavam hlien ako bielko ale asi nejak malo. Ako vravim z tolkych informacii co o tomto mam, si vobec nie som na istom. Ovulacne testy su zevraj blbost.
Myslite si, ze v pohode otehotniem aj ked mam dlhe cykly? Mam dost nepravidelnu MZ. Ako si mam kontrolovat plodne dni? Pichanie vo vajecnikoch mam skoro cely cyklus (prave preto neviem ci je vsetko ok) raz v jednom, raz v druhom. Niekedy ma picha pol dna v jednom a druhu polku dna v druhom.
Tak ja uz neviem.
Stručné zhrnutie
- Ženy s dlhými cyklami (v diskusii uvádzané príklady 41–59 dní, konkrétne 46 dní alebo 54 dní) môžu mať ovuláciu neskoro v cykle (príklady v diskusii: ovulácia okolo 30. dňa, 44. dňa až aj 60. dňa) a napriek tomu otehotnieť prirodzene.
- Ako diagnostické a plánovacie nástroje sa v diskusii spomínali meranie bazálnej teploty (BT) ráno pred vstávaním, sledovanie hlienu a krčka maternice, ultrazvuková folikulometria a hormonálny profil (v jednom prípade odbery 3., 11. a 18. deň cyklu).
- Pri potvrdenej anovulácii alebo poruche cyklu lekári v diskusii navrhovali liečbu stimuláciou ovulácie (Clostilbegyt), luteálnu podporu (Duphaston alebo Utrogestan), liečbu Metforminom pri inzulínovej rezistencii a vyšetrenie/liečbu štítnej žľazy a prolaktínu; alternatívne riešenia ako Aloe Vera alebo včelia materská kašička boli uvedené len ako anekdotické skúsenosti.
Q: Ako vypočítať plodné dni pri dlhom alebo nepravidelnom cykle?
A: Ovulácia sa zvyčajne vyskytuje približne 14 dní pred začiatkom menštruácie; pri 46‑dňovom cykle to môže byť okolo 30. dňa, preto sa v diskusii odporúčalo kombinovať metódy: sledovanie hlienu (ovulačný hlien „ako bielko“), kontrolu krčka a potvrdenie BT (stály vzostup BT po ovulácii).
Q: Je meranie bazálnej teploty (BT) spoľahlivé na potvrdenie ovulácie?
A: BT potvrdzuje ovuláciu, ak je pozorovaný trvalý vzostup teploty po ovulácii; v diskusii boli konkrétne príklady: ráno 36,3–36,5 °C a v druhej fáze 36,7–37,2 °C, niektoré ženy mali len malý skok 0,1–0,2 °C, preto sa odporúča merať ráno pred vstávaním v rovnakom čase a viesť graf aspoň 2–3 cykly.
Q: Ktoré vyšetrenia lekár spraví pri podozrení z anovulačného alebo veľmi dlhého cyklu?
A: V diskusii sa uvádza hormonálny profil s odbermi krvi (príklad: 3., 11. a 18. deň cyklu), ultrazvuková folikulometria na zistenie dominantného folikulu, vyšetrenie prolaktínu a hodnotenie funkcie štítnej žľazy; pri podozrení na inzulínovú rezistenciu sa spomína Metformin.
Q: Čo robí „vyvolávačka“ (injekcia) a môže spôsobiť ovuláciu?
A: Väčšina v diskusii popísala vyvolávačku ako metódu na spustenie krvácania a „vyčistenie“ sliznice; vyvolávačka sa v diskusii považovala za prostriedok na privodenie menštruácie, nie za spoľahlivý prostriedok na vyvolanie ovulácie; tvrdenie, že „vyvolávačka spôsobí ovuláciu“, bolo v diskusii sporné.
Q: Aké liečby odporúčajú lekári pri nedozrievaní vajíčka?
A: V diskusii sa spomínali: stimulácia ovulácie Clostilbegyt, luteálna podpora Duphaston alebo Utrogestan, Metformin pri poruchách inzulínu, substitučná liečba štítnej žľazy (v jednom prípade uvedené „50“ denne pri hypofunkcii) a konzultácia s endokrinológom alebo gynekológom s ďalším monitorovaním.
Q: Kedy by mala žena ísť ku špecialistovi (gynekológ/endokrinológ/centrum asistovanej reprodukcie)?
A: Názory sa líšili: niektoré účastníčky odporúčali konzultáciu po pol roku snaženia, iné pripomenuli všeobecné odporúčanie počkať rok; do diskusie patrí aj odporúčanie ísť skôr pri zriedkavých menštruáciách, opakovaných anovulačných cykloch, výrazných symptómoch alebo abnormálnych výsledkoch hormonálnych vyšetrení.
Závery z diskusie
Zhoda
- Dĺžka cyklu sama o sebe neznamená nemožnosť otehotnenia, ak ovulácia prebieha (diskusia uvádza prípady ovulácie aj pri 41–59 dňových cykloch).
- Najlepšie výsledky pri určovaní plodných dní prináša kombinácia sledovania bazálnej teploty, hlienu a krčka plus v prípade potreby ultrazvuk/folikulometria a hormonálne odbery.
- Pri podozrení na anovuláciu alebo hormonálnu dysfunkciu sa odporúča hormonálny profil, kontrola prolaktínu a funkcie štítnej žľazy.
Sporné názory
- Niektoré účastníčky odporúčajú obrátiť sa na lekára po pol roku snaženia, iné tvrdia, že treba čakať rok pred odbornou liečbou.
- Vyvolávačka je v diskusii prezentovaná prevažne ako prostriedok na vyvolanie krvácania, ale niektoré hlasy naznačovali iný efekt pri tehotenstve (tento bod je nepodložený/rozporuplný).
- Spoľahlivosť merania BT je diskutovaná: niektoré ženy mali veľmi malé teplotné zmeny (0,1–0,2 °C), iné uvádzali jednoznačné vzostupy; názory na riziko infekcie pri meraní sa rôznili.
Otvorené otázky
- Ako často a v akom rozsahu sú anovulačné cykly u žien s chronicky dlhými cyklami v populácii (t. j. aký je reálny pomer ovulačných vs. anovulačných dlhých cyklov)?
- Ktorá individuálna kombinácia diagnostických metód (BT, hlien, krček, ultrazvuk, krvné odbery) má u konkrétnej ženy najvyššiu prediktívnu hodnotu?
- Aké sú dlhodobé výsledky rôznych liečebných prístupov (Clostilbegyt, Duphaston, Metformin, substitúcia štítnej žľazy) pri stabilizácii cyklov a úspešnom otehotnení u žien s dlhými cyklami?
Spomenuté značky a firmy
Clostilbegyt, Duphaston, Metformin, Utrogestan, FertilityFriend, Modrý koník, merenibt.xf.cz, Nette
Spomenuté produkty a metódy
bazálna teplota (BT), sledovanie hlienu, kontrola krčka maternice, ovulačné testy, ultrazvuková folikulometria, hormonálny profil (odbery 3., 11., 18. deň cyklu), kontrola prolaktínu, vyšetrenie štítnej žľazy, Clostilbegyt, Duphaston, Metformin, Utrogestan, vyvolávačka (injekcia na vyvolanie krvácania), umelé oplodnenie (IVF), Aloe Vera (100% lokálny/gél), včelia materská kašička, sledovanie grafov BT (FertilityFriend)
Miesta a osoby
Modrý koník, FertilityFriend, merenibt.xf.cz, Nette, Dr. Herman
ahoj leto79,to vazne.Tehulka nejsem. Beru jen leky na upravu hormonu a nic vic (mam vice muzskych hormonu.) Premyslim nad tim, ze asi budu muset dojit do car a zeptat se, co s tim. Dr.v car o tom vi, ale nedal mi nato nic, no a na gynde s tim nechce nic delat, ze mi to ma srovnat dr. v car.
jolanka to je dobra doba. Mne zvykne meskat mrcha tyzden, 2 tyzdne. Baby ako dlho snazilkujete?
no, ja som dnes 58dc, čo je tiež dosť, vo štvrtok idem na vyvolávačku, viac na ňu čakať nebudem 😀
veru govi je to dost. Mne minuly mesiac meskalo 15dni,cize som mala 42dc. Ako dlho snazilkujes? Ja 6 mesiac a stale nic 🙂 co uz,neda sa nic delat
ahojky baby.......ja to mam dnes na 37 DC a ziadna ovu.....snazime sa s priatelom od novembra.....a som z toho nestastna ze to takto nejde......ale zrejme je to aj kvoli hormonom.......mam nieco so stitnou zlazou
rajeca, my snažilkujeme od novembra, ale .... mrcha potom po 1. cykle snažilkovania došla v decembri na 42dc, ďalšia mrcha po ďalšom cykle snažilkovania prišla začiatkom februára na 41dc a odvtedy prešiel ďalší cyklus snažilkovania, ale zatiaľ mrcha neprišla. Takže snažilkujeme 5 mesiacov, ale je to vlastne teraz 3. cyklus 😖
Govi,leky beru ten metformin,co uz jsem tady psala.Zacinam ted druhy mesic.
Rajeca,ja uz snazilkuju vic jak 4 roky.Mezitim jsem prodelala 3x IVF,a ani jednou se to nepovedlo.(to jsme chodily v Praze do Iscare). Ted chodim tady,tak uvidim. Cetla jsem, na netu, na pana dr. v car samou chvalu, tak doufam,ze se s toho budu tesit i ja.
janulik, štítna žľaza môže mať vplyv na mrchu, ovu a podobne. Treba ísť na endokrinológiu, nech začneš liečbu so štítnou žľazou. Ja som sa takto liečila 3 roky, našťastie teraz je to ok, žiadne lieky neberiem 🙂
joli..moja svagrina brala takisto metformin a do troch mesiacoch otehotnela..teraz je uz v 6 mesiaci
govi...ja sa takisto liecim uz tri roky...stale beriem l-thyroxin....a mam zvysenu davku............ale MS som mala za posledny rok vzdy na cas......az odkedy sme zacali so snazenim odvtedy mam tak velmi dlhe cykly......nerozumiem tomu................znova ma zacina prepadat panika...
janulik, problém nemusí byť len v štítnej žľaze. Ja mám štítnu žľazu v poriadku teraz a cykly 42, 41 a teraz so 58dc a stále mrchu nemám, tak tiež mám nepravidelné a dlhé cykly. Bola som v centre na testy - od nového cyklu mám brať lieky na podporu ovu a na upravenie cyklu, no zatiaľ mrcha nie je. Ale vo štvrtok idem na vyvolávačku, to nie je normálne, aby si mrcha robila čo chce, nie? 😀 . Potom začnem liečbu, tak som zvedavá. Tiež snažilkujeme a zatiaľ sa nedarí, ale čo už. Raz sa zadariť musí, nie? 😉
no ved ano..raz ano..ale kedy...som netrpezlivy clovek... 😀
ja taketo dlhe cykly nemavam...uz som myslela ze pojdem tento tyzden na vyvolavacku.ale ako poznam svoju doktorku ta mi povie aby som pockala...tak pojdem az koncom mesiaca...ja teda pockam........bude to dlhe ale pockam.......
24 aprila mam ist na jedno vysetrenie..to je taka ludova liecitelka...ona pomohla uz vela ludom...tak som zvedava co mi povie
janulik,to mi dr. rikal take,ze se to stat muze,ale nevim. kdyz nemas ovulaci tak se to stat prece nemuze. musim si tam proste dojit a zeptat se ho na to. myslim si, ze to bude lepsi,kdyz mi na to da neco dr v car, nez na gynde, necht to leci jeden. ono na ty gynde kam ja chodim, ten doktor neni nic moc.(jak uz jsem psala,ani se mu do toho nechce).Jsem s toho trosku zmatena, ale snad se to srovna.
ahojte,tak som sa dockala,menzes prisla po 140 dnech.je mi docela dobre,cakala som bolesti brucha,ale nic neni.
140? Já bych k doktorovi pelášila po 50 dnu. To fakt není norma. Já začala na 38, pak 39 dnech, pak 38 a teď nevím. Už když jsem řekla doktorovi, že jsem to dostala po 39 dnech, tak mi řekl, že to budeme muset kontrolovat, ať nemám problémy.
Jinak ovu sleduju druhý cyklus a vypadá to, že tento měsíc po měření BT je ukázková. Tak uvidíme
Jolanka, smekam... uz jsem myslela, ze drzim zdejsi rekord o nejdelsi cyklus - mela jsem pouhych 113 dni. Ale neprislo to samo, nybrz po gestagenu 😅
Ahojte,som tu zo spravou o me menstruaci.Tak jak dlouho som na nu cakala pred tym,tak teraz som ju dostala po 22 dnech. Uz nevim co s tim, necham si asi odoperovat me PCO vajecniky a bude klid.(mam s toho peknou depku)
Ahoj Jolanka...no aj ja ma dlhe cykly,tiez PCO...a ked som vcera chcela ist dokymu na vyvolavacku povedali ze uz nemaju,ze ich presali vyrabat 😠
miriamka, ako porestali vyrábať? To je nejaká blbosť, nie? 😲
jolanka, mrzí ma to. A robil ti lekár nejaké vyšetrenia, že kde je problém? Nejaké hormóny? Bola si na laparke?
Govi...lekar povedal,ze nema mi aku vyvolavacku dat,lebo v lekarnach tu v MA ich nemame a vraj sa prestali vyrabat tak teraz neviem 😠
Govi, na laparke som bola v roku 1998 a od te doby nie.Mam urobenu aj hysteroskopiu a na tej vravely, ze je to dobre (to bylo u nas v cechach).Buduci mesiac mam ist do car, tak uvidime co bude dalej.
miriamka, tak to mi je divné, skutočne neviem o tom, že by sa prestali vyrábať 😲
jolanka, tak ti snáď v car zistia, kde je problém a rýchlo ti pomôžeu. A kde do car ideš?
ahojte, tak ja som si myslela, ze aky mam dlhy cyklus, ale ked citam, ake mate vy, tak moj 35 dnovy je uplne super!
Ahojte,to co sem prave teraz napisu sem moc nepatri, ale už semi nechce otevirat dalsí tema. Nejdriv jsem sem pisala ako dlho cekam na ms a teraz ju dostavam kazdu chvilu, nevim co si mam o tom svem tele myslet. V aprily som dostala ms 17.4.-26.4.potom som ju mala 8.5.-14.5 a teraz ju mam 25.5.tak neviem co robit.
Ja mávam 35 dňový cyklus, ale pokiaľ som nemala problémy so štítnou žľazou, tak som mávala krásny 30 dňový cyklus.
Ahoj holky, dřív jsem MS mívala celkem pravidelně. Tak po 28 - 30 dnech. Teď už si z týdeního zpoždění nic nedělám. Poslední dorazila dokonce po 45 dnech. Počkám než odezní a půjdu se domluvit s gynekologem, co dál. Jolanko, vůbec Ti nezávidím. 😲
ahoj jolanka, to vazne 125 dní? ved to su 4 mesiace... A nie si tehulka? A dr. ti s tym nic nerobi?