Potrat v druhom trimestri: Ako sa vyrovnať?
Chcela by som sa poradit s niekym, komu sa to stalo ( ja som potratila v 20 tt a dovodom bol oslabeny krcok maternice) aby sa so mnou podelil o skusenosti, ako dalej, ako dlho ste cakali na dalsie otehotnenie, ci bola zistena aj ina pricina potratu a ako ste to zvladali. Pri mojej smole som zatial nedostala ani MS a to je dnes presne 6 tyzden od cistenia....
Stručné zhrnutie
- Potrat vo II. trimestri môže mať príčiny ako oslabený krček maternice, vrodené srdcové chyby plodu alebo infekcie; dostupné riešenia zahŕňajú vyšetrenia (genetika, hematológia, imunológia, kultivácie), liečebné zákroky (vyvolanie pôrodu, revízia maternice, antibiotiká) a následnú rehabilitáciu alebo operácie (napr. laparoskopická operácia myómu).
- Odporúčané čakanie pred ďalším otehotnením sa v praxi líši: niektorí lekári odporúčajú počkať 2 menštruačné cykly alebo 3 mesiace, zatiaľ čo pri komplikáciách, pozápalových stavoch, chirurgických zákrokoch alebo po cisárskom reze sa odporúča 6–12 mesiacov.
- Po potratoch ženy v diskusii užívali doplnky ako Babyplan/Calibrum, kyselinu listovú (Jamieson), vitamín E, vápnik, horčík, zinok, selén a železo; pri zistení infekcie sa liečili antibiotikami a partnerovi sa často robil spermiogram.
Q: Ako dlho čakať po potratení pred ďalším otehotnením?
A: V diskusii gynekológovia a pacientky uvádzali odporúčania od 2 menštruačných cyklov alebo 3 mesiacov až po 6–12 mesiacov pri komplikáciách, pri cisárskom reze alebo pri ťažších chirurgických zásahoch.
Q: Aké vyšetrenia sa bežne robia po potratoch vo II. trimestri?
A: Spomínané vyšetrenia zahŕňali genetické testy, hematologické vyšetrenie (zrážanlivosť krvi), imunologické testy, vyšetrenie zoonóz, hormonálny profil, mikrobiálne kultivácie a spermiogram partnera; v praxi sa účtujú čakacie doby ako genetika 1–3 mesiace, hematológia ~1 mesiac, zoonózy do 3 týždňov.
Q: Aké postupy sa používajú pri ukončení tehotenstva vo II. trimestri?
A: V diskusii sa popisovalo vyvolanie pôrodu, revízia maternice (D&C), prípadne cisársky rez ak je nutný; hospitalizácia sa pohybovala od 3 dní do týždňa pri komplikáciách a pri infekcii boli nasadené intravenózne kvapky a antibiotiká.
Q: Aké vitamíny a doplnky ženy odporúčajú po potratoch?
A: Diskutujúce ženy uviedli Babyplan/Calibrum (uvádzané aj v spojení so značkou Centrum/Zentiva), kyselinu listovú (Jamieson), vitamín E, vápnik, horčík, zinok, selén a železo.
Q: Kedy robiť genetické testy po potratoch a koľko trvá výsledok?
A: Genetika sa v diskusii odporúčala najmä po opakovaných potratech alebo pri podozrení; ľudia hlásili objednacie a čakacie lehoty 1–3 mesiace a niekedy meškanie zaslania výsledkov.
Q: Má sa po revízii maternice predpísať hormonálna antikoncepcia (HA)?
A: Názory sa líšili: niektorí lekári predpisovali HA na 2 mesiace, iní odporúčali nechať telo zotaviť a vyvarovať sa HA prvé 1–2 cykly; postup je individuálny a závisí od klinickej situácie.
Závery z diskusie
Zhoda
- Po potratoch sa bežne odporúčajú vyšetrenia typu genetika, hematológia, imunológia, hormonálny profil a spermiogram partnera.
- Odporučený interval pred opätovným snažením sa líši a závisí od príčiny potratu a od vykonaných zákrokov; bežné odporúčania boli 2 cykly až 3 mesiace, pri komplikáciách 6–12 mesiacov.
- Pri podozrení na infekciu (ureaplazma, streptokok) sa v diskusii uviedla liečba antibiotikami a kontrola partnera.
Sporné názory
- Niektorí lekári a pacientky odporúčajú ihneď po 1. menštruácii začať snaženie, zatiaľ čo iní odporúčajú čakať 3 mesiace alebo 6–12 mesiacov v závislosti od diagnózy a zákroku.
- Používanie hormonálnej antikoncepcie po revízii je sporné: niektorí lekári ju predpíšu na 2 mesiace, iní ju po potratoch neodporúčajú, aby sa telo „samo“ zregenerovalo.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny čas na opätovné otehotnenie pri potvrdenej oslabenosti krčka maternice?
- Kedy po revízii alebo po chirurgickom zásahu krčka stačí 2–3 cykly versus kedy je potrebné počkať 6–12 mesiacov?
- Aké konkrétne testy sú indikované po jednom potrate oproti opakovaným potratom, a v akom poradí by sa mali robiť?
Spomenuté značky a firmy
Baby plan, Babyplan, Calibrum, Centrum, Zentiva, Jamieson, Parlodel
Spomenuté produkty a metódy
kyselina listová, vitamín E, vápnik, horčík, zinok, selén, železo, Babyplan/Calibrum, Parlodel, antibiotiká, lymfodrenáž, TT (tehotenský test), ultrazvuk (UZ), odber plodovej vody (amniocentéza), revízia maternice (D&C), vyvolanie pôrodu, cisársky rez, laparoskopická operácia myómu, genetické testy, hematologické vyšetrenia (zrážanlivosť), imunologické vyšetrenia, vyšetrenie zoonóz, hormonálny profil, kultivácie, spermiogram, ICSI, IVF
Miesta a osoby
žiadne
divabara:
To je mi moc ale moc líto ☹ Muselo to být pro vás hrozné...
Akorát nechápu,proč tě třeba tvůj lékař nechal další týden čekat na kardiologa....nemohl tě vyšetřit jiný? Ten čas musel být hrozný ☹
Ale neboj,čas trošku ty rány zahojí a budeš na tom zase lépe.I když žena na to nikdy nezapomene....Drž se 🙂
Sarahxa, děkuju...
Divabara, přeju hodně štěstíčka...
Manžel byl taky u toho "porodu" a jsem za to moc ráda, protože psychika pracovala fest. Viděl i jedno naše "dítě", porodila jsem do záchoda a druhý do postele, ani mě neodvezli na sál ☹.
Jsem ráda, že aspoň manžel byl u mě!
Az mam zimomriavky ked citam cim vsetkym ste aj vy vsetky presli. Myslite ze "nabuduce" uz budeme musiet chodit do rizikovej poradne?
Musela jsem cekat na toho kardiologa, protoze jich tu neni moc, co se zabyvaji prenatalni kardiologii. Nedalo se proste nic delat, jenom clovek byl takovy bezmocny. ☹
Porad verim, ze bude lip.Urcite uz mam na cele predem napsanou cedulku "rizikove tehotenstvi" 🙂
Psychicky jsem uz na tom mnohem lepe,jednou to proste vyjde...Kazdopadne se na to moc tesim i pres ty obavy,kterych se clovek nikdy uz nezbavi.Vsechno zle je snad k necemu dobre, vite, aspon se potkala radu vybornych lidi. kteri me moc podporovali.Utuzilo to nas vztah s manzelem, a navic mam podporu od vas!
ELIA - pisala si, ze Ta caka laparoskopia...je to jednoduchy zakrok a mozem Ti povedat, ze ja som prave po laparoskopii hned (ani nie do mesiaca)otehotnela 😅 😅 😅 drzim palce
a co sa tyka Tvojich obav, kazde tehotenstvo je ine a mozes sa informovat, ci by nebolo lepsie aby Ta preventivne zasili aby si zmensila riziko povolenia krcku...ale to sa fakt musis poradit s lekarom
Ahoj holky, čekali jsme holčičku a na konec jsme museli jít na přerušení. Měla roštěp páteře, tak jsme se po delší době rozhodly pro ukončení, ale bylo to moc těžký rozhodnutí. A byla jsem ve 22tt.Vím, že bychom neměli na to se starat o postižené dítě a vím, že jsme udělali dobře. A tak nás čeká další ICSI asi na podzim anebo se stane zázrak a bude to přirozeně. A ostatním přeji aby se nám to už konečně podařilo a měli jsme to po čem tak dlouho toužíme...
ahoj ajiik, to je moc smutny pribeh a urcite to bylo tezke rozhodnuti ☹ . Asi bych jednala stejne ☹ . Budu drzet pesti aby ses rychle dala do kupy a aby se stal ten zazrak 🙂
Ahoj ajiik,musím říct, že toho se taky hrozně bojím. Každopádně mám stejný pocit jako ty. Sice to někomu může připadat sobecké a nezodpovědné, ale já to vidím tak, že pokud vím, že bych nebyla schopna se o to dítě starat, což v tomto případě nebyla, tak je lepčí, když to lékaři doporučí nebo navrhnout toto řešení to udělat, protože kromě toho, že to je nepřetržitá starost na celý život jak pro rodiče, tak jde i o kvalitu života dítěte. V tomhle jsem asi srab....Tak přeju,aby se vám všechno podařilo a nejlépe přirozeně 🙂
ahoj, jak jste na tom? my už máme za sebou návštěvu u genetika, gen.testy nám nedělali, jen mi vzali krev na přítomnost genu cystické fibrozy, uklidnili mě tvrzením že v našem případě nešlo o gen.příčinu. pokud bude krev ok, jdeme do snažení znovu. a co vy?
Ahoj holky,
chci se zeptat zda, v doporučené pauze od snažilkování,Vám lékař předepsal HA?
Já ji dostala,ale teď tak nad tím uvažuji,zda jsem ji neměla odmítnout..?Samozřejmě volila bych na ty 3 měsíce jinou ochranu 😉
Jak jste na tom vy?
simusim my sme nepouzivali nic a ani sme sa nejak nechranili a po 5mesiacoch od potratu mi dnes vysli dve // tak dufam ze teraz vsetko dobre dopadne
a zelam to aj tebe 🙂
jej losik gratulujem, tesim sa velmi ze vam to vyslo.
davaj na seba pozor, drz sa
Loss velká gratulace!🙂 Moc Ti to přeji 😵 Dávej na sebe pozor 😉 A informuj, jak vše probíhá. Můžu se jen zeptat, kdy (za jak dlouho po potratu) jste se začali znovu snažit?
maly strom my sme snazikovali hned po prvej mrche a podarilo sa po tretej 🙂 drzim palce
a dakujem za gratulaciu ste zlate,vsade to pisem ale februar ma byt velmi plodny tak babenky hura do snazikovania 🙂
loss: gratuluju 🙂
lékař mi HAnabízel, odmítla jsem, používáme kondom. teď jsem 3měsíce po potratu, pokud vyjdou ty testy na cystickou fibrózu v pohodě, tak se začneme snažit znovu.
Veeeelmi gratulujem a drzim palce.
Mata01: Diky za povzbudenie, koncom tyzdna by som mala ist na tu laparku ale neviem ci z toho nakoniec nieco bude, cez vikend som mala horucky a stale som dost ufufnana a zachripnuta, neviem ci ma takuto pustia. Ale mam pokusenie, ak by mi zase o 2 mesiace posunuli operaciu, kedze lekar povedal ze z takychto "vonkajsich" myomov sa nepotraca, ze to vramci dalsej cakacej doby uz asi nechame na prirodu a uz sa nebudeme tomu branit. Sice pochybujem zeby sa nam to podarilo v tom jednom cykle...
Citala som na nete niekde odpoved od nejakej lekarky, ze v ziadnom pripade by v ramci cakacej doby po potrate nemala brat hormon. antikoncepcia, telo sa musi par cyklov dat samo dokopy. Dokonca aj v inych clankoch lekari ktori su inak zastancovania HA prve 2 cykly po potrate neodporucaju ziadne umele zasahy (samozrejme pokial nie su nejake zvlast komplikacie - silne krvacanie...). Ale tie nazory za a proti su asi 50:50, co lekar, to nazor.
Ahoj holky, my už jsme taky ty // doma našli. Snažit jsme se začali hned po první MS. No snažit, spíš jsme se tomu nebránili. A otěhotněla jsem po třech měsících od revize. Příští týden se děsím jít k doktorovi, co mi na to řekne, ale když tak ho hold změním. 😀
Hanuliku-moc ti gratuluji a držím pěsti ať to dotáhnete do zdárného konce 🙂 Já jsem 3 měsíce po zákroku a taky tomu necháme volný průběh. 😉
ahoj hanulik, taky se pripojuji ke gratulacim, je to super povzbuzeni i pro nas 🙂
Ahoj holky,já jsem potratila 4.10.2006 v 18tt.Nic mi nebylo tak nevím proč miminko umřelo.Dozvěděla jsem se to až na ultrazvuku.Bylo to velmi mepříjemné protože jsme se na miminko moc těšili.Nyní jsem v 6tt a doufám že se mi nic podobného nestane.Držím Vám palečky.
Presne tak.Byl to hrozny napor na psychiku, ve 12tt jsem sla plna radosti na UZv. Doktor se tvarilmmoc vazne a pak rekl,ze at prijdu jeste jednou ve 14tt, ze je mimi zatim moc male.To uz jsem mela tuseni.Potom jsem sla i na odber plodove vody, pri tom odberu mi doktor rekl,ze uz je to jasne,ze se mimi nevyviji tak,jak ma.Paradoxne ta plodova voda dopadla dobre.Musela jsem pak jeste cekat na kardiologa,ktery to musel vse potvrdit.Mel tyden dovolenou.Pak jsem tam sla...bohuzel melo miminko vaznou srdecni vadu neslucitelnou se zivotem...spolecnou sin, chybejici chlopne a jeste dalsi a dalsi komplikace,ktere si uz moc nepamatuji...Miminko by bohuzel neprezilo tehot.a pokud by se stal zazrak a miminko by to vydrzelo celych 9 mesicu, tak by umrelo, protoze se tato vada neda operovat..Bylo to silene, rozhodnout se...Doted nas tam s manzelem vidim jak sedime, drzime se za ruce a...Pitva navic potvrdila jeste postizeni plice a sest prstu...
Manzela jsem k tomu "porodu" nenutila, bylo to pro nej moc bolestne,ale proste me chtel jakkoli podporit...my jsme se v te porodnici soustredili hlavne na to ,aby to bylo za nami...Takze nejhorsi byla ta doba pred tim.vedet,ze neco neni v poradku a cekat na neco, co proste nemuzes nijak ovlivnit...odpoutat se od miminka...