Spontánny pôrod po cisárskom
Ahojte zienky! Som v 37mom tyzdni a mala som info od svojho lekara ze v Komarne ma odrodia aj prirodzene po cisarskom ak to bude este v termine. Dnes som bola v tej komarnanskej nemocnici ale tam ma lekarka zrusila ze po cisarskom spontanne nerobia. Tak som volala aj do Novych Zamkov ale tam mi povedali ze s najvacsou pravdepodobnostou tiez bude odpoved cisarsky po cisarskom. Tam mam ist buduci tyzden na kozultaciu s dr, ale vela si od toho teda neslubujem, ked ma takto informovala sestra. Mate aj vy takuto skusenost v tychto porodniciach? Popripade neviete mi odporucit miesto kde dotoho idu? Lebo tu na koniku citam nespocetne diskusie kde zeny pisali ze im sontanne rodit povolili, tak neviem kde vsade to bolo..Dakujem krasne za kazdy prispevok a osobnu skusenost😊
Stručné zhrnutie
- Spontánny pôrod po cisárskom (VBAC) poskytujú viaceré väčšie pôrodnice na Slovensku, menovite Trenčín, Žilina, Ružinov (Bratislava), Kramáre, Levice, Galanta, Martin a Zvolen, pričom menšie nemocnice častejšie preferujú opakovanú sekciu z dôvodu rýchlej dostupnosti resekcie pri komplikáciách.
- Pri rozhodovaní o VBAC lekári posudzujú čas od predchádzajúceho cisárskeho, dôvod prvej sekcie, šírku a hrúbku jazvy, stav otvárania krčka maternice počas tehotenstva a očakávanú veľkosť plodu.
- Ak pôrodnica VBAC odmieta, odporúča sa konzultácia s primárom alebo špecialistom (napr. profesor Zahumenský v Ružinove), dohoda so zazmluvneným lekárom, prípadne presun do inej pôrodnice a využitie podpory duly alebo pomôcok ako Aniboll/Epino.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré pôrodnice na Slovensku povoľujú spontánny pôrod po cisárskom?
A: Diskutujúce uviedli, že spontánny pôrod po sekcii robia napr. Trenčín, Žilina, Ružinov (Bratislava), Kramáre, Levice, Galanta, Martin a Zvolen; niektoré menšie pôrodnice ako Komárno či Nové Zámky môžu mať rezervovaný prístup.
Q: Aké klinické faktory lekári zvažujú pri rozhodovaní o VBAC?
A: Lekári podľa diskusie hodnotia čas od predchádzajúceho cisárskeho (napr. 3–5 rokov), dôvod predchádzajúcej sekcie, šírku a hrúbku jazvy zobrazenú ultrazvukom, stav krčka maternice a očakávanú veľkosť dieťaťa.
Q: Ako prebieha monitorovanie pri pokuse o spontánny pôrod po sekcii?
A: Ženy popisovali častejšie monitorovanie počas pôrodu, ultrazvukové sledovanie jazvy v tehotenstve a pripravenosť personálu okamžite vykonať sekciu v prípade komplikácií; viaceré spomenuli aj podanie oxytocínu na urýchlenie pôrodu.
Q: Čo robiť, ak miestna pôrodnica VBAC odmieta?
A: Odporúčané kroky v diskusii sú kontaktovať primára alebo profesora (uvádzaný je prof. Zahumenský v Ružinove), dohodnúť si zazmluvneného lekára, cestovať do nemocnice s prístupnejšou politikou (napr. Trenčín, Ružinov, Žilina) alebo vyhľadať podporu duly.
Q: Pomáha dula alebo pomôcky typu Aniboll pri snahe o spontánny pôrod po cisárskom?
A: V diskusii odporúčali dula (konkrétne Lucia Vančo) a pomôcky ako „Epino“ alebo „Aniboll“ ako podporné prostriedky pri pôrode; nie sú to zamieňané klinické indikátory, ale subjektívna podpora a pomoc pri rodičke.
Q: Má predchádzajúca neschopnosť otvárať sa pri porode vplyv na možné VBAC?
A: Niektoré príspevky uvádzali, že ak sa pri prvom pôrode krček maternice vôbec neotváral (napr. pri indukcii), lekár môže vidieť vyššie riziko a odporučiť sekciu, čo sa posudzuje individuálne.
Závery z diskusie
Zhoda
- VBAC je v praxi dostupný v mnohých krajských pôrodniciach (Trenčín, Žilina, Ružinov, Kramáre a pod.).
- Rozhodnutie o VBAC závisí od klinických faktorov: čas od predchádzajúcej sekcie, dôvod prvej sekcie, stav jazvy a veľkosť plodu.
- Pri VBAC je bežné zvýšené monitorovanie počas tehotenstva a pôrodu a pripravenosť vykonať sekciu pri známkach komplikácií.
Sporné názory
- Niektoré pôrodnice (uvedené Komárno, Nové Zámky) deklarovali odmietanie spontánneho porodu po sekcii, zatiaľ čo iné pôrodnice (Trenčín, Žilina, Ružinov, Kramáre, Levice, Galanta) spontánny pôrod po sekcii povolia.
- Niektoré ženy a lekári preferujú opakovanú sekciu z bezpečnostných dôvodov, zatiaľ čo iné preferujú VBAC kvôli rýchlejšiemu zotaveniu a lepšej väzbe s dieťaťom.
Otvorené otázky
- Aké sú presné interné kritériá (rozsah akceptovateľnej šírky/ hrúbky jazvy) pre VBAC v konkrétnych pôrodniciach?
- Ako jednotne posudzovať riziko VBAC pri rôznych dôvodoch prvej sekcie (akútna vs plánovaná sekcia)?
- Do akej miery znižuje resp. zvyšuje úspech VBAC použitie indukcie alebo oxytocínu pri ženy po predchádzajúcom cisárskom?
Spomenuté značky a firmy
Komárno, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Levice, Nitra, Bratislava - Ružinov, Antolská, Kramáre, Koch, Galanta, Košice - Šaci, Martin, Zvolen, Brno, Trnava, Liptovský Mikuláš, Čadca, Vsetín
Spomenuté produkty a metódy
spontánny pôrod po cisárskom (VBAC), sekcia (cisársky rez), oxytocín, epidurálna analgesia, vyvolávanie pôrodu, ultrazvukové sledovanie jazvy, monitorovanie kontrakcií/plodu, Aniboll, Epino, dula, zazmluvnený lekár
Miesta a osoby
Komárno, Nové Zámky, Trenčín, Žilina, Levice, Nitra, Bratislava - Ružinov, Antolská, Kramáre, Koch, Galanta, Košice - Šaci, Martin, Zvolen, Brno, Trnava, Liptovský Mikuláš, Čadca, Vsetín, profesor Zahumenský, Dr. Cunderlik, Lucia Vančo
no základ je to, ako krátko/dlho je od cisárskeho. Bežne sa po cisárskom rodia deti normálne, ale ak by to malo byť veľmi skoro, tak je vyššie riziko komplikácií. A aj preto to neodporúčajú a radšej naplánujú cisársky.
@spadnutaslivka som 5 rokov po cisarskom, takze casovo je to maximalne ok
Je tu aj skupina. Po sekcii prirodzene. Mozno tam skor najdes odpoved na to co ta zaujima 😉
Ja sama mam prvu sekciu a dalsie dva prirodzene 😉
@guliver19 ja som rodila 6r po cisarskom prirodzene vobec to nebolo tak ze ma odmietli (ani ja som neziadala a netrvala na klasickom porode ani moja dr.mi vobec pri tehu navstevach nič take nevravel,ze bude určite cisarsky keď bol prvy)ze automaticky cisarsky ked ma prijimali dr.prve urobil ultrazvuk ako je na tom maternica a potom povedal ze nič nebrani klasickemu porodu.
Aj v Bratislave v Ruzinove to beru tak, ze ak nie je problem, tak po cisarskom rodia prirodzene, len neviem, ci to uz nie je daleko
Ak by si šla do Kochu, tam by práve preferovali prirodzený, či bola sekcia alebo nie.
Zalezi aj od toho,preco bola prva sekcia. Ja som tiez chcela 2.normalny,lenze mi povedali,ze ok,ale nesmie byt vyvolavany. Prvy som sa neotvarala, takze ani druhy. Cize ina moznost ani nebola. Ale BA - Antolska v pohode by umoznili,keby to slo.
@guliver19 Ahoj, ja som z Košíc a rodila som pred 4 rokmi v Šaci,rok aj 9 mesiacov po cisárskom spontánne. Len si odsledovali hneď od začiatku počas trimestralnych veľkých ultrazvukov viac moju jazvu ako sa naťahuje,aká je tam maternica hrubá a podľa toho sa zariadili. V máji tohto roka som porodila spontanne aj tretie dieťatko. Takže skúšaj obvolat, veľa šťastia 😉
@guliver19 ja som mala prvý pôrod akútnu sekciu v novembri 2018, termín druhého pôrodu som mala 4.8.2021. V Bratislave na Antolskej som si zazmluvnila lekára (toho istého, ktorého som si zazmluvnila aj pri prvom pôrode) a dohodol znovu sekciu na 27.7.2021, ak dovtedy neporadím spontánne (skôr sa mu nedalo, bol na dovolenke) on odporúčal sekciu ale celkovo na Antolskej robia aj spontánny pôrod aj keď už bola sekcia a čuduj sa svete, malá sa narodila spontánne pol hodinu pred plánovanou sekciou, sekcia sa už nestihla 😊
Pre mňa bola prvá sekcia trauma... Veľmi som chcela rodiť prirodzene a tento druhy pôrod síce bolel ale bolo to úžasné, presne ako som snívala, pre mňa a manžela nádherný zážitok 🥰
Držím ti palce, aby sa ti to podarilo zažiť ❤️
Rodila som v Žiline 20 mesiacov po cisárskom spontánne, o ďalšej sekcii ani neuvažovali, ani mi nevenovali žiadnu špeciálnu pozornosť kvôli možným komplikáciám. Brali to úplne normálne, ako samozrejmosť.
No ja som v Martine rodila normálne a prve bol cisar a nikto to neriešil ale neviem prečo ste vy mali prvý cisar možno aj to zaváži ak je tam nejaký problém
@guliver19 ja som rodila 3r po cisárskom prirodzene. V Trenčíne kde som 1x rodila mi po edalu, že aj druhé sekciou, išla dom do Vsetína. Krásny, prirodzený pôrod, bez žiadnych zásahov personálu. Nezabudni na Epino alebo Aniboll - ospravedlňujem sa, ak som to nenapísala správne.. Pôrod bude jedna báseň 😉. Držím palce.
Rezať určite nemôžu začať proti tvojej vôli. Ale aj tak dúfam,že nájdeš nemocnicu, kde budú ústretovejší. Veď prirodzený po sekcii nie je nič zvláštne
@guliver19 prvy akutny cisarsky, druhy krasny prirodzeny s epiduralkou. Oba porody v Brne kde sme cielene sli z Bratislavy. Na Slovensku Ruzinov, Koch, Antolska so zazmluvnenym lekarom a urcite Trencin.
@guliver19 Ja som rodila cca 3 roky po sekcii normálne v Martine. Vôbec s tým nemali problém. S Dr. sme sa dohodli ze pokiaľ pôjde všetko tak ako ma môžem rodiť prirodzene, ak by nastali nejaké komplikácie spravia mi sekciu. Chvalabohu všetko išlo super a mame s manželom nezabudnuteľný zážitok z narodenia syna.
@guliver19 Ja som mala dva cisárske, chcela som rodiť normálne druhé dieťa ale lekár mi povedal že nebudeme to provokovať keďže telo sa správa inak po cisárskom ako normálnom pôrode.. rodila som u dr.Cunderlika na Kramároch, čo dá sa povedať je kapacita vo svojom fachu.. toľko za mna 🙂.. akurát že pri prvom (dôvod. Sekcie) som sa ani len po vyvolavacke neotvarala tak asi aj to bol jeden z indikátorov prečo to zbytočne pre istotu nekomplikovat ..


@guliver19 neviem odkiaľ presne si ale v Trenčíne s tým problémy nerobia. A pokiaľ viem tak aj v Žiline. Ale neviem či by som ja osobne riskovala po cisárskom klasický pôrod. Ja mám 2 cisárske a nie je to žiadna hrôza.