Je tam duch alebo je to niečo iné?

Stručné zhrnutie

• Tehotenský test môže byť pozitívny niekoľko dní pred očakávanou menštruáciou a diskusia odporúča opakovať test o 2 dni a znova v deň meškajúcej MS alebo týždeň–dva po nej.
• Lekár v jednej správe uviedol „0% šancu“ pri jednom odstránenom a druhom údajne 100% nepriechodnom vajcovode, no v tej istej diskusii bolo potvrdené intrauterinné tehotenstvo s bijúcim srdiečkom v 10. týždni.
• Spomenuté diagnostické a liečebné postupy zahŕňali tehotenské testy, ultrazvuk, diagnostickú laparoskopiu, chirurgické odstránenie poškodeného vajcovodu a umelé oplodnenie (IVF).

Q: Môžem otehotnieť, ak mám jeden odstránený a druhý údajne nepriechodný vajcovod?
A: V diskusii lekár tvrdil „0% šancu“ pri jednom odstránenom a druhom 100% nepriechodnom vajcovode, ale konkrétny prípad v tej istej diskusii mal potvrdené intrauterinné tehotenstvo s bijúcim srdiečkom v 10. týždni.

Q: Kedy opakovať tehotenský test, ak mám len slabé príznaky pred menštruáciou?
A: Odporúčané postupy v diskusii boli urobiť test z ranného moču, opakovať o 2 dni, urobiť test v deň meškajúcej MS a podľa potreby znova týždeň alebo dva po meškaní.

Q: Kedy mám kontaktovať lekára pri podozrení na tehotenstvo po predchádzajúcom mimomaternicovom tehotenstve?
A: V diskusii odporúčali volať lekára okamžite pri meškaní alebo pri výrazných bolestiach podbruška; v jednom príspevku bolo uvedené, že pri predchádzajúcom mimomaternicovom tehotenstve „išlo do slova o život“.

Q: Čo môže diagnostická laparoskopia zistiť alebo zmeniť pri nepriechodnom vajcovode?
A: Diskutujúce osoby uviedli, že diagnostická laparoskopie môže odhaliť stočený alebo nepriechodný vajcovod a niekedy počas zákroku dôjde k uvoľneniu a obnove priechodnosti; jedna skúsenosť v diskusii popísala otehotnenie tri mesiace po laparoskopii.

Q: Kedy sa odporúča umelé oplodnenie (IVF) a treba najprv odstrániť poškodený vajcovod?
A: V diskusii lekár odporučil umelé oplodnenie (IVF) pri úplne nepriechodnom vajcovode a jedna rada znela odstrániť poškodený vajcovod pred IVF, aby sa znížilo riziko komplikácií.

Q: Môže tehotenský test nahradiť ultrazvuk pri potvrdení lokácie tehotenstva?
A: Tehotenský test môže byť pozitívny skôr, ale ultrazvuk je potrebný na určenie lokalizácie a potvrdenie srdiečkovej aktivity; v diskusii bolo použité ultrazvukové vyšetrenie na potvrdenie tehotenstva v 10. týždni.

Závery z diskusie

Zhoda

• Opakovať tehotenský test (napríklad o 2 dni) a urobiť test v deň meškania MS; pri nejasnostiach testovať aj týždeň alebo dva neskôr.
• Ultrazvuk je nevyhnutný na potvrdenie intrauterinného tehotenstva a na zistenie srdiečkovej aktivity.
• Pri predchádzajúcom mimomaternicovom tehotenstve alebo pri intenzívnych bolestiach podbruška treba okamžite kontaktovať lekára.

Sporné názory

• Lekár tvrdil „0% šancu“ otehotnieť pri jednom odstránenom a druhom 100% nepriechodnom vajcovode versus skúsenosti účastníčok, že napriek tomu došlo k intrauterinnému tehotenstvu.
• Jedna perspektíva tvrdí, že diagnostická laparoskopia môže spriechodniť vajcovod, protichodná perspektíva odporúča odstrániť poškodený vajcovod pred IVF ako bezpečnostné opatrenie.

Otvorené otázky

• Prečo sa v niektorých prípadoch vyvíja intrauterinné tehotenstvo napriek predchádzajúcej diagnostikovanej nepriechodnosti vajcovodu?
• Kedy je medicínsky indikované odstránenie poškodeného vajcovodu pred IVF?
• Ako spoľahlivo rozlíšiť včas mimomaternicové a intrauterinné tehotenstvo pri skorých bolestiach a pred meškaním?

Spomenuté značky a firmy

Modrý koník

Spomenuté produkty a metódy

tehotenský test,ranný moč,ultrazvuk,diagnostická laparoskopia,odstránenie vajcovodu,umelé oplodnenie (IVF),MMT

Miesta a osoby

žiadne