Kto idete na 1. IVF na jar 2010?
ahoj babulky, idete niektorá na svoje 1.ivf teraz na jar? Manžel má oligozoospermiu a bolo nám odporučené IVF-ICSI. My sme vo Ferticente v BA, v januári idem na prvý hormonálny profil, potrebujem 3 a potom podávame žiadosť do poisťovne. Dúfam, že nebudú problémy s tým po novom roku, keď sa majú poisťovne spájať 😒
Stručné zhrnutie
- IVF-ICSI sa odporúča pri mužskej oligozoospermii, pretože ICSI umožňuje oplodnenie aj pri nízkych počtoch spermií (v thread-e spomínané napr. 600 000 v ejakuláte), keď sa do každého vajíčka vstrekne jedna pohyblivá zdravá spermia.
- Na IVF je treba schválená žiadosť od poisťovne; poisťovne kryjú procedúru po schválení, ale pacientky bežne platia doplatky za lieky a niektoré položky (napr. mrazenie embryí alebo PK sa môžu doplácať).
- Stimulácie sa robia v krátkom alebo dlhom protokole a používajú sa lieky ako Provera, Decapeptyl, Gonal, Puregon, Menopur, Pregnyl; PK znamená predĺženú kultiváciu do štádia blastocysty (5.–6. deň) a niektoré centrá preferujú alebo vyžadujú PK pri viacerých embryách.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré centra na Slovensku boli v diskusii spomenuté ako poskytovatelia IVF?
A: V diskusii boli spomenuté Helios (Martin), Spln (KE / Košice), Ferticente / Ferticent (BA / Bratislava), GYNFIV / Gyn-Fiv (BA), ISCARE / ISCAR Martin a Iscare Martin.
Q: Ako prebieha schválenie žiadosti poisťovňou a aké poisťovne sa spomínali?
A: Spomínané poisťovne sú Dôvera, všeobecnú (Všeobecná), Apollo a SPZP; jedna účastníčka poslala žiadosť 7. decembra a dostala schválenie okolo Vianoc s dopisem prijatým 31. decembra, iné prípady čakali na oznámenie do ~10. januára alebo na telefonát z centra.
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii a v akej forme sa podávajú?
A: Bežne sa uvádzali Provera (tablety), Decapeptyl (injekcia), Gonal a Puregon (injekčné „pera“), Menopur / Merional (injekcie), Pregnyl ako „trigger“; pacientky si pichali buď injekčné pero alebo klasickú striekačku podľa dohody s centrom.
Q: Čo znamená PK a kedy sa vykonáva embryotransfer (ET)?
A: PK = predĺžená kultivácia (pre-kultivácia) do štádia blastocysty; ET sa môže robiť na 3. deň (4–8 buniek) alebo na 5.–6. deň ako vklad blastocysty; niektoré centrá vyžadujú PK ak sú k dispozícii ≥3 embryá, iné umožnia vklad na 3. deň podľa dohody.
Q: Koľko približne vyjde IVF v príkladoch z diskusie a čo je hradené pacientkou?
A: Príklady z diskusie udávali približne 1 000 € (vrátane cestovných nákladov) v jednom centre a ~750 € za IVF+ICSI s liekmi v inom centre; poisťovňa môže hradiť zákrok po schválení, ale pacientky platia doplatky za lieky a niektoré úkony ako mrazenie embryí.
Q: Ako dlho trvá krátky a dlhý protokol a kedy sa robia hormonálne profily?
A: Krátky protokol bol popísaný ako rýchlejší a agresívnejší, približne jeden mesiac; dlhý protokol trvá asi mesiac a pol; hormonálny profil sa často robil 2. deň, okolo 14. dňa a okolo 23. dňa cyklu, pričom niektoré pacientky mali len jeden alebo dva HP podľa centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- ICSI je štandardná metóda pri závažnom mužskom faktore a môže viesť k oplodneniu aj pri nízkom počte spermií.
- Na získanie úhrady od poisťovne je potrebné podať žiadosť a čakať na schválenie; doba schválenia sa pohybuje od niekoľkých dní po niekoľko týždňov podľa prípadu.
- Stimulácia zahŕňa kombináciu liekov (napr. Provera, Decapeptyl, Gonal, Puregon, Menopur, Pregnyl) a pacientky bežne volia medzi injekčným perom a klasickou striekačkou.
Sporné názory
- PK versus vklad na 3. deň: niektoré centrá a pacientky preferujú PK (blastocysta 5.–6. deň) kvôli výberu najlepšíc, iné centra alebo pacientky preferujú vklad na 3. deň (4–8 buniek) a nie všade je PK povinné pri menšom počte embryí.
- Účinnosť doplnkov a „domácich“ prostriedkov na zlepšenie spermiogramu: niektoré skúsenosti hlásili zlepšenie (aloe vera), iné priznali, že vitamíny či doplnky neurobili zmenu alebo spermiogram sa dokonca zhoršil.
Otvorené otázky
- Zlepší PK jednoznačne úspešnosť implantácie u všetkých pacientiek, alebo závisí od konkrétnych indikácií a kvality embryí?
- Ako ovplyvní proces spájania poisťovní rýchlosť a stabilitu schvaľovania žiadostí o IVF pre pacientky v rôznych poisťovniach?
- Ktorý protokol (krátky vs dlhý) je optimálny pri konkrétnych diagnózach ako PCO, endometrióza alebo zhoršený spermiogram?
Spomenuté značky a firmy
Ferticente v BA, Ferticent, Helios, Spln v KE, GYNFIV, Gyn-Fiv, ISCARE Martin, ISCAR Martin, SPZP, Dôvere, všeobecnú, Apollo
Spomenuté produkty a metódy
IVF-ICSI, IUI, PK (predĺžená kultivácia / predĺžená kultivácia embryí), OPU (odber vajíčok), ET (embryo transfer), KET (kriotransfer), Decapeptyl, Provera, Gonal, Puregon, Menopur, Merional, Pregnyl, Clostilbegyt, Calibrum babyplan, Acidofolan, vitamín E 400 mg, kyselina listová, lactobacily, aloe vera, Duphaston, HAK, folikulometria, krátky protokol, dlhý protokol, mrazenie embryí, spermiogram, oligozoospermia, oligoteratozoospermia, endometrióza
Miesta a osoby
Martin, BA, KE, Sousse, Tunis, hotel Marabout, Krajkovic, Krajkom, Gaťová, Pinter, Petrovej, Stenová, Drábek, Harbulak, Tomas
moni, ja som tiez celu stimulku nic necitila, len ku koncu trosku pobolievanie pri vajecnikoch, ale to fakt len asi 2-3 pred OPU. Ohladne zaludka alebo nevolnosti tiez nic, mozno aj preto, ze som si ich pichala vecerť.
Mne chlap lamal tie ampulky a pozeral na mna ako bojujem s pichnutim a pomahal mi ocami, ale nehrnul sa mi ich pichat sam 🙂 a na sono tiez nechodil so mnou. Lebo ja som chodievala do MT takze by nemohol zakazdym z prace odist. Ale teraz ku koncu chcel vidiet bublinku ale nestihol, lebo kym zaparkoval, tak som bola dnu na koze. Som si myslela, ze budem dlhsie cakat ako vzdy, ale tentoraz tam nikto nebol....
bibi ja mám pero a pichá mi to partner 😉 pichne to len troška a poctivo si on odráta 10 sekúnd čo to má byť ešte v koži 😀
- ja by som si to nevedela........... a nech sa zapája aktívne keď tí jeho spermíci nič 😀
ale tie Cetrotide nie sú pero to je taký prášok zvlášť a vodička zvlášť tak to bude sranda - ale to tiež nechám na neho......viac sa dozvieme v pondelok na sone.
ahojte
zuzibb- tak bojovníček zabojoval, vraj krásny embryoblast sa vytvoril, takže už ho máme v brušku. Ešte jednému sa tvoril, tak ak ešte dorastie tak nám ho dajú zmraziť( budú nám volať, čo a ako). Ja som taká šťastná ( aj keď ešte máme kus cesty pred sebou ) , len neviem teraz ako sa mám správať, je to taký zvláštny pocit. Najprv som sa bála či mi to nevypadne... som z toho nejaká hotová..... 🙂 🙂 🙂
aj vy sa držte 🙂 🙂 🙂 a ďakujem že si na mňa myslela... si zlatá 🙂 🙂 🙂
persephina hlasi, ze prve IVF nevyslo a krvne testy dnes po 14 dnoch su negativne :(
Sony gratulujem,uvidis budes mat este aj mrazacika.Presne,aj ja som mala zvlastny pocit,aj mi slzy vybehli a bala som sa tiez aby mi to nevypadlo,ved som aj bola trosku nahnevana ze ma nenechali dlhsie lezat na posteli a poslali ma domov.Drzkajte sa 🙂 .
ahojte babule ja sa vam u dlho neukazem lebo mam pokazeny notebook a nepapmatam si ani heslo muselo som sa nanovo prihlasit sem, ale som stale kefalinek, po krvicke sa vam urcite ozvem je to 14.6 tak zatial ahooooooooooooooooooooooooj
Kefalinek tak si si nerobila este test? Mne akurat dnes drahy kupil testik ale pouzijem ho urcite az neskor 😝 . 14.6. budem moc moc drzat palce!!
@persephina hlavu hore dva tyzdne dozadu som na tom bola tak isto , sklamana , zuriva, nestastna , znechutena 😖
dnes uz odratavam dni /ktorych je asi milion 😅/ do druheho pokusu ktory proste musi vyjst a hotovo 😀
Ahojte babizne!!!! Pozeram,ze to tu zije 😀
Drzim vsetkym palce a tym co vam to navyslo teraz,to urcite vide-len tomu treba verit.
Prajem vsetkym pekny vikend!!!!!!!!!!!!!!!
monicka ja mam za sebou tiez 2 injekciu a tiez nemam ziadne pocity a mala by som nieco citit ☹
persepinka je mi to strasne luto ☹ ☹ a ked sa mozem opytat aky ste mali problem a ci si mala PK
@martinaaaaa ja som tiez nic necitila. Az v poslednych dnoch stimulky som bola taka nafuknuta a ma pobolieval vajecnik. A prestavalo mi chutit jest a aj pit a preto som sa bala syndromu,ale nic!!! Drzkaj sa a pichaj sa 😀
baby, prvé dni po injekciách nemusíte cítiť nič...mňa síce hneď večer pichal pravý vaječník, ale je to veeeľmi individuálne, takže neriešiť, horšie to bude pri konci, keď budú folikuly veľľké...to tlačí troška 😕
kokos, nič sa so mnpu nedeje, len prsia mi furt volako rastú a bolia jak šlak😀 už pomaly musím kukať vemeňácku podprdu 😀
barchee to je super aspon vies ze je vsetko v poriadku ked rastu je dobre bude vela mlieka 🙂 pre babo
@sony44 gratulujem 😵 vecer pred spanim som na ne myslela 😉 Na moje embryjka zase mysleli vtedy kamosky a pomohlo, tak dufam, ze tebe to tiez pomoze. Ja som po transfere lezala asi 10 minut na tej koze a potom som isla hned na wc, lebo som mala maximalne plny mechur. Takze sa neboj, ono to z teba uz nevypadne 😵 Pekne si brusko hladkaj a aj ked ti to bude pripadat divne, tak sa kludne s embryjkom rozpravaj.
kefi som zvedava na krvicku, boze 14.6. je este dalekooooo 😉 dufam, ze si netestovala! 😉 Najskor v utorok! 😀
@solinka co sa deje? napis IP ak nechces verejne.
Ahojte 🙂
no mna injekcie len cakaju,ale papam lieky Proveru a od cca 2-3 dna som precitlivenejsia,nervoznejsia.... Dnes som uz bola taka vytocena z jednej kolegyne ze som ju skoro niekam poslala aj ked je viac ako 10 rokov starsia.A neviem co bude ked zacnem pichat difereline.To som mala ako liecbu a to teda somnou dobre mavalo 😀
@persephina je mi to velmi luto ☹
barchee ty sa aj pravidelne kremujes? mne sa to hrozne nechce aj ked viem, ze treba. ja sa len obycajnou niveou, nemam speci krem pre tehotne
@monicka7299 ja mam zatial predpisany len Gonal, ale na ziadosti bol aj Dipherelin a Pergoveris. Tiez mam mat kratky protokol a zacinam, ked dostanem ms. Tu mam dostat niekedy cez vikend pocitam, takze hadam zaciatkom bud. tyzdna uz budem pichat.
Moni a mas pero? Neviem ci som sa uz pytala.