Kto idete na 1. IVF na jar 2010?
ahoj babulky, idete niektorá na svoje 1.ivf teraz na jar? Manžel má oligozoospermiu a bolo nám odporučené IVF-ICSI. My sme vo Ferticente v BA, v januári idem na prvý hormonálny profil, potrebujem 3 a potom podávame žiadosť do poisťovne. Dúfam, že nebudú problémy s tým po novom roku, keď sa majú poisťovne spájať 😒
Stručné zhrnutie
- IVF-ICSI sa odporúča pri mužskej oligozoospermii, pretože ICSI umožňuje oplodnenie aj pri nízkych počtoch spermií (v thread-e spomínané napr. 600 000 v ejakuláte), keď sa do každého vajíčka vstrekne jedna pohyblivá zdravá spermia.
- Na IVF je treba schválená žiadosť od poisťovne; poisťovne kryjú procedúru po schválení, ale pacientky bežne platia doplatky za lieky a niektoré položky (napr. mrazenie embryí alebo PK sa môžu doplácať).
- Stimulácie sa robia v krátkom alebo dlhom protokole a používajú sa lieky ako Provera, Decapeptyl, Gonal, Puregon, Menopur, Pregnyl; PK znamená predĺženú kultiváciu do štádia blastocysty (5.–6. deň) a niektoré centrá preferujú alebo vyžadujú PK pri viacerých embryách.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré centra na Slovensku boli v diskusii spomenuté ako poskytovatelia IVF?
A: V diskusii boli spomenuté Helios (Martin), Spln (KE / Košice), Ferticente / Ferticent (BA / Bratislava), GYNFIV / Gyn-Fiv (BA), ISCARE / ISCAR Martin a Iscare Martin.
Q: Ako prebieha schválenie žiadosti poisťovňou a aké poisťovne sa spomínali?
A: Spomínané poisťovne sú Dôvera, všeobecnú (Všeobecná), Apollo a SPZP; jedna účastníčka poslala žiadosť 7. decembra a dostala schválenie okolo Vianoc s dopisem prijatým 31. decembra, iné prípady čakali na oznámenie do ~10. januára alebo na telefonát z centra.
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii a v akej forme sa podávajú?
A: Bežne sa uvádzali Provera (tablety), Decapeptyl (injekcia), Gonal a Puregon (injekčné „pera“), Menopur / Merional (injekcie), Pregnyl ako „trigger“; pacientky si pichali buď injekčné pero alebo klasickú striekačku podľa dohody s centrom.
Q: Čo znamená PK a kedy sa vykonáva embryotransfer (ET)?
A: PK = predĺžená kultivácia (pre-kultivácia) do štádia blastocysty; ET sa môže robiť na 3. deň (4–8 buniek) alebo na 5.–6. deň ako vklad blastocysty; niektoré centrá vyžadujú PK ak sú k dispozícii ≥3 embryá, iné umožnia vklad na 3. deň podľa dohody.
Q: Koľko približne vyjde IVF v príkladoch z diskusie a čo je hradené pacientkou?
A: Príklady z diskusie udávali približne 1 000 € (vrátane cestovných nákladov) v jednom centre a ~750 € za IVF+ICSI s liekmi v inom centre; poisťovňa môže hradiť zákrok po schválení, ale pacientky platia doplatky za lieky a niektoré úkony ako mrazenie embryí.
Q: Ako dlho trvá krátky a dlhý protokol a kedy sa robia hormonálne profily?
A: Krátky protokol bol popísaný ako rýchlejší a agresívnejší, približne jeden mesiac; dlhý protokol trvá asi mesiac a pol; hormonálny profil sa často robil 2. deň, okolo 14. dňa a okolo 23. dňa cyklu, pričom niektoré pacientky mali len jeden alebo dva HP podľa centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- ICSI je štandardná metóda pri závažnom mužskom faktore a môže viesť k oplodneniu aj pri nízkom počte spermií.
- Na získanie úhrady od poisťovne je potrebné podať žiadosť a čakať na schválenie; doba schválenia sa pohybuje od niekoľkých dní po niekoľko týždňov podľa prípadu.
- Stimulácia zahŕňa kombináciu liekov (napr. Provera, Decapeptyl, Gonal, Puregon, Menopur, Pregnyl) a pacientky bežne volia medzi injekčným perom a klasickou striekačkou.
Sporné názory
- PK versus vklad na 3. deň: niektoré centrá a pacientky preferujú PK (blastocysta 5.–6. deň) kvôli výberu najlepšíc, iné centra alebo pacientky preferujú vklad na 3. deň (4–8 buniek) a nie všade je PK povinné pri menšom počte embryí.
- Účinnosť doplnkov a „domácich“ prostriedkov na zlepšenie spermiogramu: niektoré skúsenosti hlásili zlepšenie (aloe vera), iné priznali, že vitamíny či doplnky neurobili zmenu alebo spermiogram sa dokonca zhoršil.
Otvorené otázky
- Zlepší PK jednoznačne úspešnosť implantácie u všetkých pacientiek, alebo závisí od konkrétnych indikácií a kvality embryí?
- Ako ovplyvní proces spájania poisťovní rýchlosť a stabilitu schvaľovania žiadostí o IVF pre pacientky v rôznych poisťovniach?
- Ktorý protokol (krátky vs dlhý) je optimálny pri konkrétnych diagnózach ako PCO, endometrióza alebo zhoršený spermiogram?
Spomenuté značky a firmy
Ferticente v BA, Ferticent, Helios, Spln v KE, GYNFIV, Gyn-Fiv, ISCARE Martin, ISCAR Martin, SPZP, Dôvere, všeobecnú, Apollo
Spomenuté produkty a metódy
IVF-ICSI, IUI, PK (predĺžená kultivácia / predĺžená kultivácia embryí), OPU (odber vajíčok), ET (embryo transfer), KET (kriotransfer), Decapeptyl, Provera, Gonal, Puregon, Menopur, Merional, Pregnyl, Clostilbegyt, Calibrum babyplan, Acidofolan, vitamín E 400 mg, kyselina listová, lactobacily, aloe vera, Duphaston, HAK, folikulometria, krátky protokol, dlhý protokol, mrazenie embryí, spermiogram, oligozoospermia, oligoteratozoospermia, endometrióza
Miesta a osoby
Martin, BA, KE, Sousse, Tunis, hotel Marabout, Krajkovic, Krajkom, Gaťová, Pinter, Petrovej, Stenová, Drábek, Harbulak, Tomas
ahojte...takže dnes je 12. deň (ja viem už som písala) ale len toľko som chcela, že príznaky nemám žiadne, test neukázal nič a zajtra mám dostať krámy a dnes už také špinenie.... takže asi z toho nič nebude 😢 v stredu krv potvrdí.
martinaaaa HCG je pozitivne od 10 takze si to pekne prekrocila /samozrejme ze su aj baby co maju hned stovky ale kazda reagujeme inak tak aj hodnoty su odlisne / cez 100 sa potrebujes dostat na druhom odbere krvi drziiiiiiim palceky 😉
wera teraz som mesiac po neuspechu takze je to uz za mnou 😵 a predo mnou 2.pokus tak v septembri a keby sa niaco prihodilo medzi tym cakanim aj prirodzene tak nebudem namietat 😀
tak vidím že si na tom rovnako ako ja 🙂 ja už som vypísala v centre žiadosť na druhé IVFko a čakám teraz na schválenie a v septembri by sme sa do toho vrhli odznova 🙂 ...teda ale ak by to vyšlo dovtedy aj prirodzene tak by som bola ten najšťastnejší človiečik 😀
budem Ti moc moc držať palčeky nech Vám to výjde do toho septembra "klasicky" 😉
... by sme si mali asi založiť novú témičku IVF na jeseň.... 🙂
moni aj mne povedala doki že by som si mala dať 3 mesiace pauzu a potom sa pustiť do ďalšieho IVFka...
wera ziadost som podpisala ale vraj ju budu posielat az niekedy v july vraj nesmie byt starsia ako 1-2 ale to je asi v kazdom centre ine 🙂 a temicka-- ja som 1.IVF na jar akurat ze mi pokracuje 😀
Ahojte, ja som tu nova. Teraz sme presli s manzelom prve vysetrenie ohladom IVF. Mam trosku strach, ale tuzba po dietatku je vetsia 🙂 . Som prekvapena ze kolko parov ma take iste problemi ☹ . Chodi niekto z Vas do BA Gyn Fin??
Ake mate skusenosti?
vitaj tecus 😀 neboj nie ste v tom sami 😉 som tiez z gynfiv skusenosti su take aj take ale to si kazdy musi prezit a preskakat na vlastnej kozi 😖 poradit to je uz ine si na tom spravnom mieste 😀
@martinaaaaa na 10ty den je to pekné čísielko,ja som mala na 14ty den len 25 .Hlavne,aby sa ti to znásobilo pri najbližšej kontrole.Nič neboj,bude to v poriadku. 😀 😉 🙂
@tecus AJOJ. Ja chodím do GF v BA k doktorke Stenovej,velmi milá osôbka.Okrem 1sestričky mi tam prišli všetci milí a ústretoví.Pripravte sa na častejšie návštevy centra,ked sa do toho pustíte.My od kedy sme tam prišli až po bohužial neúspešne skončené IVF sme tam boli 18krát.Najpr vyšetrenia,čo komu je a čo komu nie je,potom návrh na IVF,mnažel 2krát u urologa,1 vyšetrenie genetiky a potom pichanie injekcií-kontroly rastu folikul-výber vajíčok-vloženie embryí a potom kontroly krvičky či som tehotná.Je to tortúra,ale oplatí sa ju absolvovať kvôli mimi. 😀 😀 😀
@monicka7299 ano písala,mne neukázal test s citlivosťou 10ani len tienik a HCG som vtedy mala v krvi 25.
@annamary27 skúsim ešte dnes kúpiť taký s citlivosťou 10 ....ten som si robila 7. deň a ukázalo čiarku ale to bol podľa všetkého Pregnyl..... skúsim ešte zajtra 13.deň.... Mám vložené 2 a aj som ich stráááášne chcela obe tak by malo byť HCG vyššie... nechám sa prekvapiť...ale dnes už špiním a zajtra mám dostať ms, takžeč moc šancí si nedávam.....
...hneď som si na dnes vzala aj brigádu, tak idem si skrátiť čas užitočne aspoň, lebo by som sa nečinnosťou doma zbláznila..... aj tak treba našetriť na 2. kolo 😒
@annamary27
boze , ja vas vobec nepoznam , ale citam vas a citim s vami.....to je uletene....akoby ste boli rodina....
nevzdávajte to ešte, ešte sa to moze podarit !!!!!!
myslite si, ze je neico pravdy na tom, ze neú úspešnosť IVF je podmienená aj tým-ktorým CAR? že nie všade sú rovnakí odborníci?
@monicka7299
este som sa chcela opýtat baby, aký druh ivf vám robili????
pýtam sa z dovodu, ze kamaratka s manzelom boli 3krat na ivf....dvarat im robili IUI, neuspesne, az na posledny krat ICSI a to bolo uspesne....
@annamary27 pozerala som si hodnoty ake maju byt tak nechapem co mi ta sestricka hovorila "no vyzera to tak ze ste tehotna" a ja ze vyzera to co znamena 😠 a to mne vkladali 2dnove embryjka tak tie hodnoty by boli zajtra vyssie keby sa im racilo pracovat aj v sobotu 😎 😎
@cherryl dakujem som myslela ze som odpisala a pozeram ze nie mne vkladali iba 2 dnove embryjka tak by to malo byt v pohode 🙂
Ahojte baby, tak my máme tiež krvičku pozitívnu na HCG a vraj s vysokými hodnotami, ale aké sú na pani doktorka z Heliosu nestihla povedať, pretože som bola taká zaskočená, ale zdravo šťastná. Martinaaaaa gratulujem a Moni nezúfaj ešte nie je všetko stratené 🙂
@monicka7299 ja som mala ostať pri tom mojom pláne,že test ocikám až ked mi z krvi potvrdia stopro tehotenstvo,len aby som aj ja konečne videla 2čiarky.ale vystrašila som sa počas toho mojho krvácania testovala som napokon testov celkovo v rozne dni.Pri druhom IVF si ušetrím peniaze aj nervy s tým testovaním a nechám to na krvičku. 😵
@zuzanabb ďakujeeeeem veľmi pekne,fotky nejako nestihám.Ešte počkám či to potvrdí piatková krvička 🙂