Kto idete na 1. IVF na jar 2010?
ahoj babulky, idete niektorá na svoje 1.ivf teraz na jar? Manžel má oligozoospermiu a bolo nám odporučené IVF-ICSI. My sme vo Ferticente v BA, v januári idem na prvý hormonálny profil, potrebujem 3 a potom podávame žiadosť do poisťovne. Dúfam, že nebudú problémy s tým po novom roku, keď sa majú poisťovne spájať 😒
Stručné zhrnutie
- IVF-ICSI sa odporúča pri mužskej oligozoospermii, pretože ICSI umožňuje oplodnenie aj pri nízkych počtoch spermií (v thread-e spomínané napr. 600 000 v ejakuláte), keď sa do každého vajíčka vstrekne jedna pohyblivá zdravá spermia.
- Na IVF je treba schválená žiadosť od poisťovne; poisťovne kryjú procedúru po schválení, ale pacientky bežne platia doplatky za lieky a niektoré položky (napr. mrazenie embryí alebo PK sa môžu doplácať).
- Stimulácie sa robia v krátkom alebo dlhom protokole a používajú sa lieky ako Provera, Decapeptyl, Gonal, Puregon, Menopur, Pregnyl; PK znamená predĺženú kultiváciu do štádia blastocysty (5.–6. deň) a niektoré centrá preferujú alebo vyžadujú PK pri viacerých embryách.
Najčastejšie otázky
Q: Ktoré centra na Slovensku boli v diskusii spomenuté ako poskytovatelia IVF?
A: V diskusii boli spomenuté Helios (Martin), Spln (KE / Košice), Ferticente / Ferticent (BA / Bratislava), GYNFIV / Gyn-Fiv (BA), ISCARE / ISCAR Martin a Iscare Martin.
Q: Ako prebieha schválenie žiadosti poisťovňou a aké poisťovne sa spomínali?
A: Spomínané poisťovne sú Dôvera, všeobecnú (Všeobecná), Apollo a SPZP; jedna účastníčka poslala žiadosť 7. decembra a dostala schválenie okolo Vianoc s dopisem prijatým 31. decembra, iné prípady čakali na oznámenie do ~10. januára alebo na telefonát z centra.
Q: Aké lieky sa bežne používajú pri stimulácii a v akej forme sa podávajú?
A: Bežne sa uvádzali Provera (tablety), Decapeptyl (injekcia), Gonal a Puregon (injekčné „pera“), Menopur / Merional (injekcie), Pregnyl ako „trigger“; pacientky si pichali buď injekčné pero alebo klasickú striekačku podľa dohody s centrom.
Q: Čo znamená PK a kedy sa vykonáva embryotransfer (ET)?
A: PK = predĺžená kultivácia (pre-kultivácia) do štádia blastocysty; ET sa môže robiť na 3. deň (4–8 buniek) alebo na 5.–6. deň ako vklad blastocysty; niektoré centrá vyžadujú PK ak sú k dispozícii ≥3 embryá, iné umožnia vklad na 3. deň podľa dohody.
Q: Koľko približne vyjde IVF v príkladoch z diskusie a čo je hradené pacientkou?
A: Príklady z diskusie udávali približne 1 000 € (vrátane cestovných nákladov) v jednom centre a ~750 € za IVF+ICSI s liekmi v inom centre; poisťovňa môže hradiť zákrok po schválení, ale pacientky platia doplatky za lieky a niektoré úkony ako mrazenie embryí.
Q: Ako dlho trvá krátky a dlhý protokol a kedy sa robia hormonálne profily?
A: Krátky protokol bol popísaný ako rýchlejší a agresívnejší, približne jeden mesiac; dlhý protokol trvá asi mesiac a pol; hormonálny profil sa často robil 2. deň, okolo 14. dňa a okolo 23. dňa cyklu, pričom niektoré pacientky mali len jeden alebo dva HP podľa centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- ICSI je štandardná metóda pri závažnom mužskom faktore a môže viesť k oplodneniu aj pri nízkom počte spermií.
- Na získanie úhrady od poisťovne je potrebné podať žiadosť a čakať na schválenie; doba schválenia sa pohybuje od niekoľkých dní po niekoľko týždňov podľa prípadu.
- Stimulácia zahŕňa kombináciu liekov (napr. Provera, Decapeptyl, Gonal, Puregon, Menopur, Pregnyl) a pacientky bežne volia medzi injekčným perom a klasickou striekačkou.
Sporné názory
- PK versus vklad na 3. deň: niektoré centrá a pacientky preferujú PK (blastocysta 5.–6. deň) kvôli výberu najlepšíc, iné centra alebo pacientky preferujú vklad na 3. deň (4–8 buniek) a nie všade je PK povinné pri menšom počte embryí.
- Účinnosť doplnkov a „domácich“ prostriedkov na zlepšenie spermiogramu: niektoré skúsenosti hlásili zlepšenie (aloe vera), iné priznali, že vitamíny či doplnky neurobili zmenu alebo spermiogram sa dokonca zhoršil.
Otvorené otázky
- Zlepší PK jednoznačne úspešnosť implantácie u všetkých pacientiek, alebo závisí od konkrétnych indikácií a kvality embryí?
- Ako ovplyvní proces spájania poisťovní rýchlosť a stabilitu schvaľovania žiadostí o IVF pre pacientky v rôznych poisťovniach?
- Ktorý protokol (krátky vs dlhý) je optimálny pri konkrétnych diagnózach ako PCO, endometrióza alebo zhoršený spermiogram?
Spomenuté značky a firmy
Ferticente v BA, Ferticent, Helios, Spln v KE, GYNFIV, Gyn-Fiv, ISCARE Martin, ISCAR Martin, SPZP, Dôvere, všeobecnú, Apollo
Spomenuté produkty a metódy
IVF-ICSI, IUI, PK (predĺžená kultivácia / predĺžená kultivácia embryí), OPU (odber vajíčok), ET (embryo transfer), KET (kriotransfer), Decapeptyl, Provera, Gonal, Puregon, Menopur, Merional, Pregnyl, Clostilbegyt, Calibrum babyplan, Acidofolan, vitamín E 400 mg, kyselina listová, lactobacily, aloe vera, Duphaston, HAK, folikulometria, krátky protokol, dlhý protokol, mrazenie embryí, spermiogram, oligozoospermia, oligoteratozoospermia, endometrióza
Miesta a osoby
Martin, BA, KE, Sousse, Tunis, hotel Marabout, Krajkovic, Krajkom, Gaťová, Pinter, Petrovej, Stenová, Drábek, Harbulak, Tomas
Tak kocky ja od vas odchadzam,uz je to definitivne dnes to potvrdil krvny test.IVF bolo neuspesne.Vam ostatnym snazilkam zelam aby vam to vyslo.
@janemari zapnem po návrate z Turecka moje snažilky a čo nevidím.Tak som na Vás všetky myslela a hned mi udrie tvoja správa do očí.Je mi to ľúto,že ste boli neúspešný. ☹ ☹ Ale ešte máš mrazáčiky v rezerve,musí to s nimi vyjsť. 😉
@martinaaaaa jééééé,ajojky,vidím dobré správičky pri tvojom mene,takže moc gratulujem.Pomaly sa rozkúkam po návrate z dovolenky,že kto -čo -ako dalej postupil.Ešte raz gratulujem a kam idete na dovolenku?
@chicca555 mne povedali, že dátum prvého IVF mám napísať 06/2010 - stačí mesiac - teraz som ju vypísala.
@janemari halvou proti múru trocha musíš ísť... aj mi ideme do ďalšieho kola.....
práve sme boli vypísať žiadosť v centre a sľúbila mi holka (taká iná ako pred tým - taká milá) že mi na to osobne dohliadne aby došla žiadosť do mesiaca a nikam sa nestratila....
@monicka7299 nie som ten typ cloveka co tlaci na pilu.Nikdy som si nemyslela ze pojdem do ivf a isla som,ale s tym ze som povedal ze skusim raz a dost.Momentalne to tak citim dalej.
@janemari -aj ja som si to hovorila........že nepôjdem ale nedalo mi to....
-nazberaj silu a bojuj 😎
JA SOM VYšE TýžDňA len plakala ale fakt dosť aj v robote .... a potom prišiel ten bod zlomu som sa nasr. a idem zas.
@monicka7299 ahojky,takže hned na prvej konzultácii ohladom 2.ivf ti dali vypísať žiadosť? 😉
@monicka myslim ze IVF preplacaju do 36 roka zivota zeny.Tak ma este cca 4 roky na to aby som sa rozhodla.Ale teraz naozaj na to nemyslim.JE tam mrazacik a bud alebo.Ak dostanem vypoved s prace,budem si musiet najst nieco nove a ked sa zapracujem tak po nejakych 2 rokoch budem rozmyslat co dalej.
@janemari moc moc moc ma to mrzí že to nevyšlo... ale nezúfaj, máte ešte jedného eskymáčika a ten môže byť vašim víťazným bojovníkom 🙂 .... jasné najskôr sa treba pozbierať s neúspechu a uvidíš potom sa rozhodnete ako budete pokračovať... IVFko preplácajú do 39 roku...
@monicka7299 to je v iscare nejaká nová baba v kancli? lebo ja keď som vypisovala žiadosť tak tam bola taká síce zlatá ale zato úplne mimo.... 😒 super že ste vypísali žiadosť, teraz už iba čakať na schválenie 🙂 my o necelé tri týždne začneme ďalšiu stimulku....až sa mi to nezdá že to tak strašne rýchlo letí.... a máš super prístup, presne tak treba bojovať a bojovať 🙂 my sme si povedali že budeme skúšať až kým sa nepodarí.... či už s darovaním oocytov a v tom úplne najhoršom prípade adopciou... ale verím, že sa nám to podarí aj pekne z vlastného "materiálu" 😀
@chicca555 tak verím, že rozhodnutie nad darcovskými spermiami je dosť závažné.... veď uvidíš ako sa dohodnete.... ja som zase rozhodnutá že ak by sa mi ani druhé IVFko nepodarilo a bol by zase problém v mojich vajíčkach tak sa určite zapíšeme do poradovníka na darované oocyty... 🙂 je pravda že si ešte mladučká... ja to tak ale sama na sebe neberiem...ja si už pripadám dosť stará na to aby som už mala deti a strašne moc s bojím že vekom by sa moje problémy ešte zhoršovali preto by som najradše babenko teraz čo najskôr a najlepšie dve naraz 🙂
@annamary27 ahoj jak bolo na dovolenke my ideme do senca 🙂
@janemari uz som ti pisala v inej teme a mrazacik to nevzda musis verit 😉
Tak dakujem za info takze moje 4 roky rozmyslania sa mozu predlzit na necelych 8.
@martinaaaaa na dovolenke bolo super.Jedla a pitia habadej a hocikedy,more hned pri hoteli,čistučké a príjemné,teplo celý čas,prostredie pekné-zelené okolo pohorie.12dní ubehlo ako voda a bolo fajn v tom horku sa schladiť vo vode,zajtra v práci si taký luxus nebudem môcť dovoliť.hi hi hi.Ale utroš mi nejak prehádzal cyklus,krvácala som po vysadení liekov pred dovolenkou a dnes som už začala znova.snád najbližšie mi prídu už v normálnom 28dnom cykle,jak mi chodili predtým.Užite si Senec,dávaj na seba pozor,hlavne v tom horku. 😉
@annamary27 tak super dam pozor 🙂 ja milujem vodu a plavam kazdy den 🙂
@monicka7299 mi hovor uz som dusena vo lastnej stave 🙂 🙂
Chcem sa vas opytat,tych bab co im nevyslo IVF nemali ste nejake problemy po vysadeni utrogestanu?Lebo mna dnes nenormalne prehana. 😅
@janemari ja som 2dni po vynechaní utrogestanu dostala slabé 2dňové krvácanie a teraz som dostala normálne krvácanie,ale o 6dní skôr,možno aj kvôli pobytu pri mori.Teraz si spomínam,že po vynechaní som mala ešte velmi nízky tlak,bolo mi asi 2dni tak na odpadnutie celý deň.Vtedy som ani nič namáhavé nerobila.


@chicca555 IVF je všeobecný názov, samotné IVF sa skladá z viacerých úkonov, takže dátum IVF sa nedá stanoviť, skôr dátum OPU, alebo ET 😉 Dôležitý je deň oplodnia-teda deň odberu OPU - ten je by som povedala najdôležitejší a potom samozrejme ET alebo KET 🙂