Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
nie lauri ja idem zajtra do poradne a v pondelok idem na krv a ult.
uz trosku stresujem
aha jasne...no vidis a mne sa cudujete hhihihi. 😀 ja prestanem stresovat az ked bude mat moje dieta 18 rokov asi 😅
ahojte baby, aj vam je furt zle? nie silno, ale po cely den je mi tak divne ani nie moc na vracanie, len taka divnota na zaludku, pomaha mi, ked sa najem, dufam, ze je to normalne?????
ahoj dráčik..mne je blivno v kuse..dlho to už neutajím..dnes som v robote takmer potyčkovala sa pri obede...
adrinka, inak gratulujem k machulke, zatial......
o mne to uz aj tak asi vedia, lebo ja som si vcera skusala vsetky gate a nic nezapnem....zajtra som si zobrala volno, musim si ist nieco kupit.....
adri a ako to riesis ty, ja stale nieco pojedam, keby si videla moj stol, rozjedeny banan, mandarinka, rohlik 😀 , rano kym vystartujem do roboty katastrofa, teraz stavam aj o 30 min skor....mne je na tycku hlavne vecer ked idem domov, ledva sa doplazim...ale hned utekam do ladnicky a zerem, to jednine mi pomaha....
mne nechutí jesť..jem,len keď som hladná...mne všetko smrdí... 😀 😀 😀
tlačia ma akurát rifle,lebo tie som mala také vypaskované..ináč pohoda,oblečiem všetko..aj teraz mi je blivno..hnusný obed 😠
ahoj dracik mne je stale zle stale blvkam no na tvojom mieste by som tolko nejedla lebo fakt nic nezapnes 😀 😀 😀
mne je najlepsie vecer o desiatej
adri preco, maju tam nieco tehu? na gumicku? alebo nebodaj sa chystas zajtra do BA?????
baby , ja musim jest, inak by som tyckovala a v robote sa neda fungovat ked mi je zle.....najradsej mam aj tak teraz polievky, ten moj mi vcera navaril fajnovu slepaciu...
kada, kaslem na priberanie, aj tak meriam 180 cm tak sa to snad niekde strati 😀
ja si musim odfotit to moje brucho,ci je to normalne.....myslite , ze mozem mat aj hyperstimulak , teraz????
v kolkatom si tt ty si taka vysoka boze ja som krpata tak to sa strati v klude mozes papat
adri ty ides do ba tak sa potom ozvi 😎
adri ale v hm nemaju nic tehu bola som tam nic tam nemaju jedine v CA ale len velke cisla
jejej..dráčik..ja mám 184cm...xixi
nechystám sa do BA zajtra..až po vianociach..niekedy v januári..xixi
ale na nete som našla jedny tehu jeansy..len nie je tam rozmer cez boky a dlžka nohavíc..tak si neviem objednať veľkosť..xixi..
takže,keď náhodou budeš mať cestu okolo,či by si to nepremerala pre mňa v obchode...a ak budem v BA..pozývam na cafééé 😀 😀 😀
kada..budem v BA v januári..už som sa dohodl aj s miricou..však môžme dať stretko všetky..niečo spískame..xixi 😵 😵 😵
a ja potrebujem veľké čísla..xixi.. 😀 😀
kada, ja som v 7tt, boze buduci tyzden ideme na UTZ v utorok aj s drahym, strasne sa tesim...dufam, ze bude vsetko OK
ja si asi kupim nejake tehu gate na gumicku , ja to kaslem, nebudem vyhadzovat peniaze za gate o 2 cisla vacsie....., v ktorych budem vyzerat aj tak ako vo vreci....tak snad na mna nieco najdu na to moje male - velke brusko 😀 😀 , co myslis kada?
boze adrina, ty si ale strasne velka....184 cm??????????????????? kde sa ja hrabem s mojimi 180 cm 😀 , ake mas boky, ja tak 95
Ok , pozvanie beriem 😀 😀 😀
adri, keby si ma videla, pas stale mam , ale brusko je ako ako lopticka, inak je to celkom chutne 😀 , pribrala som cca 2 kg, vazim 62 kg 😀
baby vy ste dobre vysoke a ked pojdem po obchodoch tak popozeram nieco adri posli mi ich ako vyzeraju pojdem kuknut ci ich maju
dracik neboj uz nemozes mat ten stymulak to bude chlapec ked ho mas tak vypukle 😀 uz budes vydiez aj srdiecko na ult.
tak ja sa nechytam ja mam 164 cm 😀 😀 😀
aj ja pozvanie primam ale pridem az okolo 7.1.2008 budem na chalupke
jej adri tie su pekne ale take tam nemaju pozri ci ich maju v BA alebo v rakuskom a keby tak ake cislo 😎
ahojki kady...ty si uz bola na tych testoch?