Tehuľky po IVF. Pridajte sa k nám!
Zakladam tuto temu pre vsetky,ktorym to konecne vyslo, ale aj pre tie, ktore sa na IVF chystaju, a dufam, ze nas tu bude velmi vela 🙂
Stručné zhrnutie
- Po IVF/ICSI sa rutinne sleduje betaHCG v krvi približne 12.–14. deň po embryotransfere; diskusné príklady hodnot sú 0,047 → 1,397 za niekoľko dní alebo ~300 na 12. deň po ET ako indikátory úspechu.
- Prvý ultrazvuk (UZV/UTZ) sa v praxi vykonáva v rozmedzí približne 5.–9. týždňa; v 5+3 bol v jednej správe viditeľný iba vak 6 mm bez srdečnej akcie a kontrolné UZV sa plánujú zvyčajne okolo 7.–9. týždňa.
- Rizikové vyšetrenia zahŕňajú NT + biochemický screening v 11+3–13+6 a následné invazívne testy pri pozitívnom screeeningu (odber choriových klkov alebo amniocentéza); amniocentéza má podľa diskusie približne 3 % riziko potratu a v praxi sa niektoré páry rozhodli pre vyšetrenia v Olomouci alebo u špecialistov v KE/BA.
Najčastejšie otázky
Q: Kedy sa meria HCG po IVF/ET a aké hodnoty sú v diskusii považované za pozitívny signál?
A: V diskusii ženy merali betaHCG už 12.–14. deň po ET; uvedené príklady sú betaHCG 0,047 v piatok a 1,397 nasledujúce meranie, postupný 3× nárast bol vnímaný ako pozitívny signál, iný prípad mal ~300 na 12. deň po ET.
Q: Kedy sa plánuje prvý ultrazvuk po IVF a čo môže byť viditeľné?
A: V praxi sa prvý UZV robí medzi 5. a 9. týždňom; jedna účastníčka uviedla UZV v 5+3 s nálezom vaku 6 mm bez viditeľného srdiečka a kontrolný UZV plánovala na 9+0.
Q: Čo je OHSS (hyperstimulácia) a ako sa lieči podľa skúseností v diskusii?
A: OHSS sa môže objaviť po stimulácii folikulov; v ťažkých prípadoch diskusia popisuje hospitalizáciu (Bulovka), infúzie, punkciu/paracentézu s odobratím litrov tekutiny a monitorovanie močenia, jedna žena mala 10 folikulov a OHSS stupňa 4.
Q: Kedy a aký skríning sa odporúča na zistenie chromozomálnych chýb?
A: NT + biochemický screening sa robí medzi 11+3 a 13+6 a účastníčka uviedla, že ide o skorší screening než triple test; pri pozitívnom výsledku nasledoval odber choriových klkov (CVS) alebo amniocentéza.
Q: Aké riziká a čo amniocentéza odhalí podľa diskusie?
A: Účastníčky uviedli, že amniocentéza môže odhaliť okrem Downovho syndrómu aj cystickú fibrózu alebo svalovú dystrofiu; v diskusii sa spomínalo približne 3 % riziko potratu po amniocentéze.
Q: Kde účastníčky robili alebo plánovali komplexný screening a aké boli zverejnené náklady?
A: V diskusii sa spomínali pracoviská/centrá ISCARE, Pronatal, CAR a vyšetrenia v Olomouci; jedna zmienka uvádza cenu „cca 1500“ za komplexný screening u miestneho špecialistu (mena meny v príspevku nebola špecifikovaná).
Závery z diskusie
Zhoda
- Po IVF/ICSI sa bežne sleduje stúpajúce betaHCG a kontroluje sa UZV v prvom trimestri.
- NT + biochemický screening v 11+3–13+6 je v diskusii považovaný za štandardné vyšetrenie pre odhad chromozomálneho rizika.
Sporné názory
- Niektoré osoby preferujú neinvazívny screening (NT + biochemia) namiesto amniocentézy, zatiaľ čo iné preferujú amniocentézu pre definitívnu diagnostiku (amniocentéza = diagnostika vs. screening = pravdepodobnosť).
- Nároky týkajúce sa sexu po ET sú rozdelené: niektorí lekári povoľujú sex po 3–4 dňoch, iné páry a centrá odporúčajú väčšiu opatrnosť a krátku abstinenciu.
Otvorené otázky
- Sú hodnoty betaHCG jednoznačným ukazovateľom počtu embryí (jedno vs. dvojčatá) a aké presné hranice použiť?
- Môže sa OHSS významne prejaviť neskôr v tehotenstve, alebo sa spravidla objavuje bezprostredne po stimulácii/odbore vajíčok?
- Do akej miery dokáže NT + biochemický screening nahradiť invazívne vyšetrenia pri rôznych typoch genetických ochorení?
Spomenuté značky a firmy
ISCARE, Bulovka, Pronatal, CAR, Olomouc, pregnancy.org
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, betaHCG / HCG meranie, UZV / UTZ / 3D UZV, NT + biochemický screening, triple test, odber choriových klkov (CVS), amniocentéza (odber plodovej vody), OHSS (hyperstimulácia), punkcia / paracentéza (odber tekutiny z bruška), infúzie (IV), Protifar (potravinový doplnok bielkovín), zázvorové lízatká, magnézium, AFP, screeningové tabuľky betaHCG
Miesta a osoby
Bratislava, Košice (KE), Olomouc, Plzeň, Bulovka, ISCARE, Pronatal, CAR, MUDr. Války, MUDr. Maršík, MUDr. Ďurechová
nechcem ta este viac znervoznovat, ale teba mali sledovat koli tomu, ze od zaciatku to bolo take pomalsie..ved urcovat tt po IVF podla velkosti plodu je tiez chore...
luci ved aj ja si to myslim...ved som mala nizke hodnoty na 14 den..tak ho asi malo napadnut, ze to nemusi prebiehat normalne nie?? to su potom aki odbornici???
lauri akurat som sa pozrela na moj ult.7tt a ma tam 7 mm vacok ale mala som tam aj plod
no kada, len mne to nejak nevychadza, lebo podla MS by som uz bola v nejakom 8tt...ale podla sona o dva tyzdne menej, ze vraj to mam pocitat od odberu.
od odberu som 5tt plus 5 dni a os MS plud dva tyzdne.
no mna stve len to, ze ti lekari zu tak malo zhovorcivi...a pripada mi, ze im je to jedno ako dopadnes...mal ma sledovat castejsie.. 🙄
Vzdy to tak bolo pre nich si len praca.No najdu sa aj Jedinci ktory su super.Laury a kedy ides na ultrazvuk?
Aha a to by si nemohla ist zajtra aj na uultraz.?Kazdej jednaej som velmi priala abyy to dotiahla bez problemov do konca.Snad to nic nebude a budete o.k.
janka ja som bola dnes na uzv...a idem zase v nedelu. ale nie do centra..sukromne, lebo v cebntre ma objednal az na 4.1. 😢
do SPLNU...no minuly tyzden videl na sone dutinku 5mm...a podla toho ma objednal az na 4.1. ale ja som mala blby tusak...ani tehu sa necitim, preto som isla dnes za mojim lekarom.
Ja som ani nevedela ze som tehu az ked som nevidela ako my rastie brusko.Vobec ziadne teh priznaky fakt ani jeden::::
Fakt vobec nic ani zle my nebolo.ani som nemala chute.ani unava no proste nic...Neboj ak sa to podarilo tak to bude urcite o.k.To je prve ivf?
Lauritka, tak este to nevzdavaj, aby si si nakoniec teraz nieco neprivolala. Pozri co pise Janka 😉 Ziadne priznaky .... a ja ich tiez vela nemam. No ale ja som iny pripad, mna utz este len caka.
Strasne moc Ti prajem, aby vsetko dobre dopadlo a drzkam silno palceky.
Janka, ty si tiez po IVF?
Janka, a bola si doma alebo chodila do prace? A ako prebiehalo tehotenstvo?
Dnes sme tu riesili stravovanie, je nieco, na co si is davala pozor a nejedla? Mne sa zdaju vsetky tie teorie nahlavu, vsade pisu inac .... asi budem jest vsetko ako doteraz, ved tehu nie je choroba. Co si myslis ty, skusena, co uz mas vsetko za sebou?
Romanka ja som hned v ten den ostala doma.Bola som cele tehu pn.Nebolo my absolutne nic.Ani som nevedela ze som tehu 🙂 Jedla som uplne vsetko.A ty chodis do prace?Mne sa aj tak trosku nechcela aspon som si doma oddychla.
Jani nechodim do prace, od odberu vajok som PN. Kaslem na celu pracu a peniaze, nestoji mi to za to. Oddychujem doma v posteli, pri telke, knihach, alebo pc. Mam dost stresy v praci, najviac nov a dec. Sice som v kancli, ale minuly rok som v nov skoncila na 5 dni v nemocnici na infuzkach, zo stresov a vycerpanosti. Uz neriskujem nic. V robote ale zatial nevedia nic, kym nebude prvy a druhy utz v poriadku, budem ich natahovat, proate zdravotne problemy a hotovo. Viac nemusim hovorit.
Velmi tuzime po babetku a spravim pre to vsetko, aby som si nic navycitala. A po 12 rokoch neustalej prace a prescasov mi celkom ten oddych prospieva. Len keby ten strach presiel, velmi sa bojim, aby sa nieco nestalo. Co sem chodim, strasne vela neuspesnych IVF alebo zamlknutych potratov ... no a neboj sa???
Ale drahy ma denne ukludnuje, ze je vsetko o.k, a to mi dost pomaha.
Jani a podarilo sa Vam hned prve IVF? Aky bol Vas problem, ked sa nepodarilo otehotniet prirodzene? Ja mam PCO a manzelik pomalych bojovnikov 😉 Nic ine nam neostalo, ked nevyslo ani IUI.
Tak to je pekne a super ze mas pri sebe draheho a ze ta psychicky podporuje.Vies ja som si tiez myslela ze ked som bola na ivf ze tehu bude problemove.Ale nebolo co som bola prekvapena.Klopem... este den pred nastupom do nemocnice sme boli na kupku.Ja som fat cele tehu neposedela 🙂 Mas pravdu oddychuj a pripravuj sa na materstvo a spi kym mozes 😀
Jani, len mne sa vobec nechce spat. Odkedy som tehu, vobec nespim dobre, do 1-2h nezaspim a rano uz o 6-7h som hore, cez den malokedy driemkam. Ja to nechapem, vsetky ostatne baby su unavene, spia ... a ja presny opak.
vies co je mi to strasne luto ale dufam ze to bude ok
ale ked to ma byt zle tak radsej nech to ide prec ako to donosit ☹