Liečba žltých hlienov bez antibiotík: Je to možné?
Musim prosim vas pekne riesili ste zlte hlieny bakterialne v oblasti dutin nosa hlavy čela ak ich mam už 5 den antibiotikami? Nechcem nakolko som vybrala uz 4x za rok. :( bol niekto taký ze to lieči len fúkaním céčkom a pripadne paralenom grip a podobne? Naozaj nejde iná forma ako atb? Ak si ich nedám budem mať akoby stále zvyšky tyvhto "zlych " bakterií v sebe? Dakujem su naozaj žlté ráno mi vyjdu po velkej dávke vitaminu Cé. Alebo sa mi to zhorsí len bez nich.
Stručné zhrnutie
- Žlté alebo zelené hlieny v nose nemusia znamenať bakteriálnu infekciu, pretože farbu môže spôsobovať aktivita imunitných buniek a väčšina infekcií horných dýchacích ciest je vírusového pôvodu.
- Antibiotiká sú indikované pri príznakoch ako horúčka, výrazná bolesť hlavy alebo dutín, tlak v dutinách pri predklone, pretrvávajúcom zhoršení alebo pri zvýšenom CRP; ideálne rozhodnutie by malo robiť ORL alebo ošetrujúci lekár na základe kliniky a výteru/kultivácie.
- Podporná liečba bez ATB zahŕňa nosnú hygienu (morská voda, nosová sprcha, Rhinohorn), inhalácie Vincentkou, mukolytiká (ACC), Sinupret, antihistaminiká, paralen a vitamíny (C, D, zinok), pričom názory na konvičkovanie a preplachovanie v akútnej fáze sa medzi odborníkmi líšia.
Q: Kedy sú antibiotiká potrebné pri žltých alebo zelených hlienoch?
A: Antibiotiká sa v diskusii odporúčali pri horúčke, výraznej bolesti alebo tlaku v dutinách, pri trvajúcich alebo zhoršujúcich sa príznakoch a pri zvýšenom CRP; v jednom príspevku sa ako indikátor podala hodnota CRP 44 a ORL potvrdil bakteriálny nález.
Q: Ako zistiť, či ide o vírusovú alebo bakteriálnu infekciu nosových dutín?
A: V diskusii uviedli, že žltý alebo zelený hlien nemusí znamenať baktérie, takže sa odporúča ORL vyšetrenie, výter z nosa s kultiváciou a eventuálne meranie CRP na odlíšenie bakteriálneho zápalu.
Q: Pomôže nosová sprcha alebo konvičkovanie pri akútnej infekcii?
A: Názory sú rozdelené: niektorí zdravotníci varujú pred konvičkovaním v akútnej fáze kvôli riziku zatekania do uší a šírenia infekcie, iní ORL lekári a rodičia v diskusii konvičkovanie odporúčajú a hlásia úľavu; spomenuté pomôcky sú Rhinohorn, nosová sprcha a morská voda z lekárne.
Q: Aké lokálne alebo voľnopredajné prípravky boli v diskusii spomenuté?
A: Spomínané boli Muconasal, Eukasol, morská voda (DM, lekárne), nosová sprcha, Vincentka (inhalácie), Sinupret, ACC (mukolytikum), Pamycon (lokálne ATB), Uniflox (lokálne podľa citlivosti) a paralen.
Q: Ako dlho obvykle trvá nádcha alebo zápal prínosových dutín?
A: Podľa diskusie bežná nádcha trvá približne 7 dní bez lekára a týždeň s lekárskym dohľadom; jedna diskutujúca uviedla, že zápal prínosových dutín (sinusitída) môže trvať aj 3 týždne.
Q: Čo robiť, ak sa príznaky zhoršia alebo pretrvávajú niekoľko dní?
A: Odporúčané kroky v diskusii boli urobiť výter z nosa, nechať si vyšetriť CRP podľa odporúčania lekára a navštíviť ORL; pri potvrdení bakteriálnej infekcie lekár predpíše cielene antibiotiká.
Závery z diskusie
Zhoda
- Žlté alebo zelené hlieny sami o sebe nie sú spoľahlivým dôkazom bakteriálnej infekcie.
- Pri horúčke, výraznej bolesti dutín, tlaku v dutinách alebo pretrvávajúcom zhoršení sa má vyhľadať lekár a často sa vykoná výter/CRP pred podaním ATB.
- Podporná liečba zahŕňa nosnú hygienu (morská voda, nosová sprcha), mukolytiká, inhalácie a vitamíny.
Sporné názory
- Konvičkovanie/ preplachovanie nosa v akútnej fáze: niektorí zdravotníci a odborníci varujú pred rizikom zatekania do uší a očí, iní ORL lekári a rodičia to odporúčajú ako účinnú metódu odsoplienia.
- Lokálne antibiotiká (Pamycon, Uniflox) vs. obavy z rezistencie: niektorí preferujú lokálnu aplikáciu pred systémovými ATB, iní upozorňujú na potrebu dôkladného dodržania dávkovania a možnosť rezistencie pri nesprávnom používaní.
Otvorené otázky
- Ako presne a spoľahlivo odlíšiť vírusový od bakteriálneho zápalu bez laboratórneho vyšetrenia?
- Ktorá technika nosovej hygieny minimalizuje riziko zatekania do uší pri akútnom ochorení?
- Kedy je lokálna antibiotická liečba (kvapky do nosa) výhodnejšia než systémové ATB?
Spomenuté značky a firmy
Pamycon, Uniflox, Vincentka, Rhinohorn, Muconasal, Eukasol, Sinupret, ACC, Paralen, DM, Just
Spomenuté produkty a metódy
konvičkovanie, nosová sprcha, morská voda, Rhinohorn, Vincentka (inhalácie), Muconasal, Eukasol, Sinupret akut, ACC (mukolytikum), Pamycon (lokálne ATB), Uniflox, paralen, vitamín C, vitamín D, zinok, echinacea, narosan, výter z nosa, kultivácia, CRP test, infralampa, nahrievanie dutín, fúkanie nosa, mukolitiká
Miesta a osoby
Jesenak, Modrý koník
Ja som mala taketo zlte sople 10 dni v novembri a ako prislo, tak odislo. Neviem, ci to bolo na ATB. Podla mna nie
Ja neuzivam.vobec, ani moj muz a moja 8 rocna mala 2 krar v zivote na streptokokovu anginu ( to uz treba podla mna).. bezne infekty ako aj lahke zapaly priedusiek riesime iba symptomaticky..caj, klud v teple, vitaminy..telo sa vie branit potom ovela lepsie aj same..navyse 90 % su virusy..ak by mi choroba nepresla, dam si spravit vysetrenie na bakterie a ak treba, to by som liecila atb..ale uz cielene potom..nie len tak nahodne a preventivne..ako to vidim v okoli..2 dni teplota a hned atb..to riadne znizuje vlastnu imunitu organizmu a postupne bez atb clovek neda ani beznu nadchu
Daj si spravit vyter a potom sa rozhodnes podla zavaznosti vysledkov..na niektore druhy pomozu iba atb
Detičky v škôlke majú každé jedno zelene a farebne sople, prežijú to s našou starostlivosťou samozrejme v škôlke. 😜 takze ak deti áno, ty tiež
Ahoj, s tymito priznakmi mam bohate skusenosti… vola sa to sinusitida - zapal prinosovych dutin.. doktorka mi zvycajne velmi nechce predpisovat atb lebo vraj to vacsinou su len virusove ochorenia… aj ked muz to prave ma a antibiotika dostal, mal crp 44 ( neviem posudit nakolko to bolo na atb) … kazdopadne doktorka vravela ze ta choroba trva bezne aj 3 tyzdne
@slaviivals je to preto ze pri konvickovani Ti lahko tekutina zatecie do ucha, a samozrejme bakterie tam prenesie so sebou. Stalo sa mi to uz 2x 🤷♀️ problem je ked silno vyfukujes zvysnu vodu z nosa, ta sa nema fukat v podstate len jemne utriet.
@hendikep nekonvickujem, pouzivame cela rodina nosovu sprchu. Asi 2 roky. Zjavne mame spravnu techniku 😁
@taktotedanie
@slaviivals
nam zas pri synovi dvaja ORL lekari odporucili konvickovanie priamo pocas prebiehajucej infekcie. Jeden na ORL pohotovosti v nemocnici a druhy ambulantny ORL lekar. Tak asi ani lekari v tomto nie su uplne jednotni, co mi potvrdila aj nasa pediatricka.
@majka238 vidis a ja som to riesila s viacerymi orl, u nas v nemocnici aj detsky orl a odpoved vzdy rovnaka jednoznacne nie pocas akutnej fazy ochorenia
Akurát to riešim s partnerom. Ak máš horucku/teplotu a trvá veľa dni po sebe a po odznení analgetik ti vždy stupne+bolest hlavy, pocit na zvracanie, tlak v dutinách, pravdepodobne sa atb nevyhneš a je to hlavne nebezpečne. Dá sa to vidieť aj na hliene, ak máš bakteriálnu infekciu tak ten hlien nie je iba zlty ale ma trochu inu konzistenciu - je akoby naozaj hnisavý, ale na to treba už oko “špecialistu” ktorý to viackrát zažiť a hlavne ten hnis aj tak trochu zapácha 🙈 ja som mala 7 dni nádchu a v deň keď som dostala bakerialnu infekciu som to hneď vedela, podľa sopli a cítila som sa výrazne horšie, išla som na ORL, spravili mi vyšetrenia a potvrdilo sa to. Crp test by tiež mohol ukázať zvýšené hodnoty ak to trvá už veľa dni. Pri vírusovej infekcii by sa mali hodnoty práveže znižovať. A s konvickovanim je to tak, že stará škola to väčšinou zavrhuje a mladší doktori odporúčajú. Mne v akútnej fáze dvaja ORL + detsky pediater konvickovanie odporučili a zatiaľ nám to všetkým vrátane deti pomohlo odsoplit sa a zbaviť sa žltých sopli skôr a zápal v uchu nedostali, ale každý podľa vlastného uváženia. Môj partner mal akurat 5 dni teplotu vkuse (dokopy bol chorý asi 7) ak nezobral paralen bolest hlavy aj teplota a keď som mu povedala aby mi ukázal vreckovku, čo fúka, tak som skoro odpadla..na prvý pohľad som videla že je to hnis, ale že sa mu to takto rýchlo a rozsiahlo zapálilo, som vôbec nečakala
Preplachujte nos slanou vodou konvičkou Rhinohorn, dostat ju v lekarni. Po 3.dňoch máte po žltých i zelených hlienoch☝️😉
Stará klasika, ktorú robím aj deťom Skus kúpiť kamilky sypané v lekárni, uvar v hrnci pod pokrievkou cca 3dcl,prikryte,ked začne vret odstav zober veľký uterák deku čokoľvek, napar sa nad tým kým ide para,prechod cez hlavu a hrniec tu deku ci uterák nech vdychujes tu paru ak más doma aj100%olej napr teetre alebo eukaluptus, jedlovy olej par kvapiek pridaj, určite neriešim sople ATB možno to bude trvať dlhšie kým sa vyliečis ale ja na toto ATB nedávam ani mojim detom, držím palce
@basska_b presne, aj ja som si tým prešla teraz na sviatky, žiadne antibiotiká, len som pila veľa teplého čaju a veľa teplého vývaru, do nosa som používala kvapky z morskej vody a keď sa mi dutiny veľmi upchali, tak len bábätkovské kvapky do nosa.....zato kamoške DR predpísala na toto isté ochorenie ATB a trápi sa už 3 týždne....
@deedol presne toto aj mna strasi. Boze keď sme boli deti a boli sme chori tak stále sme len tie ATB užívali to je des. Nastastie dnes sa dá pekne zistiť ci sú naozaj nevyhnutné. Na rezistenciu na ATB zomiera tiez vela ľudi (ročne cca 35 000 europanov). Ja keď nemusím nejem ani lieky od bolesti pokiaľ nie je skutočne uz neznesiteľná.
My máme dobré skúsenosti s inhaláciou Vincentky....4xdenne po 30min. Za dva dni je po soploch a dutiny sa vyčistia....
A lokalne antibiotika ti tiez vadia? Pamycon alebo uniflox, podla citlivosti z vyteru
No zacala by som nosnym sprejom morskej vody z justu, rano hlieny su isto zltozelene a vela, lebo vsak sa hromadia celu noc, dutiny natriet tymianovym kremom a streknut eukasol, a imunitu rozbehnut echinacinou alebo narosanom...pokojne mi piste, rada poradim a pomozem
@katrin21 ja sa im snazim vyhybat, pouzivam morsku vodu z DM drogerie, veeela cecka (je to naschval predavkovanie, pri prechladnuti na zaciatku vie zastavit a velmi urychlit priebeh - zvysok aj tak vycuras, caj atd). Ale kedze mam s tym problem, jednak sa vyhybam klime, fukarom, nechodim von ked velmi fuka, resp idem ako mumia, ze si chranim dutiuny. Ja to viem rozoznat kedy mi ich treba uz. Ked citim bolest pod licnou kostou. A nemyslim si ze 2x rocne pamykon mi sposobi rezistenciu
@deedol nie, radsej lokalne atb kvapky ako potom behat po rtg a brat atb tyzden vkuse