Môžem legálne odmietnuť transfúziu krvi?
Dá sa v nemocnici odmietnuť transfúzia krvi? Alebo dajú sa vybaviť nejaké kartičky alebo náramky, kde bude napísané, že nesúhlasím s transfúziu? Prosím, len normálne odpovede.
Stručné zhrnutie
- Pacient na Slovensku môže odmietnuť transfúziu podpísaním alebo nepodpísaním informovaného súhlasu, no v prípade bezvedomia alebo bezprostredného ohrozenia života lekár transfúziu podá v zmysle povinnosti zachraňovať život.
- Neexistuje univerzálny štátny "náramok" alebo preukaz odmietajúci transfúziu; náboženské skupiny (jehovisti) poskytujú vlastné formuláre/preukazy, ktoré sa pred operáciou predkladajú nemocnici.
- Pri plánovaných operáciách je možnosť autotransfúzie (vopred odobrať vlastnú krv), darcovská krv sa podrobuje anamnéze a testom a záznamy o krvi a derivátoch sa v diskusii uviedli ako archivované 30 rokov.
Q: Ako legálne odmietnuť transfúziu krvi na Slovensku?
A: Ak je pacient pri vedomí, môže nepodpísať informovaný súhlas a transfúziu odmietnuť; v prípade bezvedomia alebo ohrozenia života lekár ju môže podať bez súhlasu pacienta podľa povinnosti konať na záchranu života; právny inštitút "Inštitút predchádzajúceho priania" existuje, ale je z právneho hľadiska komplikovaný.
Q: Existujú oficiálne preukazy alebo náramky, ktoré platia v nemocniciach na Slovensku?
A: Na Slovensku neexistuje univerzálny štátny preukaz; jehovisti majú na svojej stránke formulár/preukaz, avšak aj náboženské preukazy bývajú riešené písomným oficiálnym papierom pred operáciou.
Q: Čo sa stane pri nehode, keď je pacient bezvedomý a odmieta transfúziu písomne?
A: V prípade bezprostredného ohrozenia života sa transfúzia podáva automaticky bez možnosti predchádzajúceho súhlasu; ak ide o dieťa a zákonný zástupca súhlas nedá, v prípadoch, kde nie je čas, sa vykoná nevyhnutná starostlivosť vrátane transfúzie, pri liečbe s časom môže súhlas nahradiť súd.
Q: Ako postupovať pri plánovanej operácii, ak chcem vyhnúť sa cudzej krvi?
A: Možnosťou je autotransfúzia, pri ktorej sa vopred odoberie a uskladní pacientova vlastná krv na použitie počas operácie; treba to dohodnúť s chirurgickým tímom pred plánovaným výkonom.
Q: Aké sú praktické opatrenia na zníženie rizika prenosu infekcie pri transfúzii?
A: V diskusii sa uviedlo, že darcovia prechádzajú podrobnou anamnézou a vyšetrením, krv sa testuje na infekčné agensy a časti krvi (plazma, krvné zložky) sa používajú selektívne; záznamy o krvnej transfúzii sa podľa diskusie archivujú 30 rokov.
Q: Sú v diskusii spomenuté prípady nákazy z transfúzie?
A: Áno, viacerí diskutujúci uviedli historické prípady hepatitídy alebo iných infekcií z transfúzie, pričom zároveň viacero príspevkov zdôrazňovalo, že v súčasnosti je riziko prenosu infekcie vďaka testovaniu prakticky nulové.
Závery z diskusie
Zhoda
- V akutnom ohrození života sa transfúzia podáva aj bez predchádzajúceho súhlasu pacienta.
- Darcovská krv prechádza anamnézou a testami a diskusia uvádza, že záznamy o krvi sa archivujú 30 rokov.
- Pri plánovaných výkonoch je dostupná autotransfúzia ako alternatíva k transfúzii cudzou krvou.
Sporné názory
- Na jednej strane väčšina diskutujúcich tvrdí, že riziko nákazy z transfúzie je v súčasnosti prakticky nulové; na druhej strane niektorí udávajú osobné historické skúsenosti s hepatitídou alebo inými infekciami po transfúzii.
- Na jednej strane niektorí pripisujú neskoré alergie alebo autoimunitné ochorenia transfúzii; na druhej strane odborné komentáre tvrdia, že hormonálne zmeny, pôrod alebo iné faktory sú pravdepodobnejšou príčinou.
Otvorené otázky
- Ako v praxi právne účinné a v nemocniciach rešpektované sú "predchádzajúce priania" alebo osobné preukazy odmietajúce transfúziu na Slovensku?
- Ako často sa reálne využíva autotransfúzia pri plánovaných operáciách v slovenských nemocniciach?
Spomenuté značky a firmy
jehovisti
Spomenuté produkty a metódy
Inštitút predchádzajúceho priania, informovaný súhlas, autotransfúzia, transfúzia krvi, testovanie darcov krvi, archivácia záznamov o krvi (30 rokov), plazma, krvné zložky, bezkrvné operácie
Miesta a osoby
Slovensko
@anjelicek26 je vela takych zasahov, nevyhnes sa, no nie je iste, ci to sposobila transfuzia, to je len tvoj dojem.
@mimka1402 Otázka znela, či existujú nejaké kartičky, aby bolo jasne,ze transfuziu nechce..ano také preukazy na strankach jehovistov vieš vyplnit. To bola odpoveď na jej otázku. Celý ten traktat pod tym bol už zbytočne.
@majamat ano tak. Len ten dojem nie je len dojem, keďže to bolo okamžite, ten nazor nezmenim. Ano bola to autoimunna reakcia môjho organizmu na niečo cudzie,co prišlo do organizmu a urcite takto to vnimaju aj mamičky, ktorým dieta po ockovani dostane cukrovku či niečo iného. Ano predispozicia tam bola a to bol spustac. Mozno by sa to spustilo aj bez toho a mozno nie, to sa už človek nedozvie. Ja idem kojit🫣🫣😅
@anjelicek26 určite z zransfuzie nemá alergie Jedine na transfuz by si mohla dostať alerg reakciu a ta by bola hneď,nie po pár dňoch ako píšeš.A to by nastalo už počas podávania a vtedy sa ihneď odpojí,tvoje telo ale nedostalo žiadnu reakciu na transfuziu áni sok ,čiže úplne normálne prijalo cudziu krv.
Že mas alergie znamená že to spustil pôrod,stres a nie zransfuzia.
A coho sa bojis? Ved HIV dnes nie je problem, to uz je uplne dobre riesitelne. Nemas sa velmi cim nakazit c vsetko je testovane. Myslim, ze na toto na Slovensku nebudu brat ohlady, ked to bude po nejakej havarke.
@ktochytavzite tiez si myslim, nakolko ludia, co napr pracovali s nejakymi rizikovymi latkami ( tazke kovy) su vyluceni z darcov. Cize hned ich to vyradi v prvom kole. Tiez celiakia a vsetky mozne metabolicke poruchy hned vyradia z moznosti byt darcom. Urcite to nie je takto poriesene iba na srandu kralikov
@kiki68 neťahaj sem HIV ! krv je vopred testovaná, samozrejme predtým podrobná anamnéza, neexistuje aby zobrali krv, ktorá je riziková, a aj keby sa odobrala, tak je podrobená rozborom, neexistuje ju podať napr. z ruky do ruky,. Zbytočne tu strašíš. vo vačšine prípadov sa odoberajú a potom aplikujú iba časti krvi, nie komplet. plazma, krvinky...
@monsterablue kopu pozítivnych má nepreberné možnosti ako sledovať a riešiť svoj zdravotný stav, nie zneužívať transfúzne stanice.
Ahoj, toto by bolo na veľmi dlhú diskusiu… V zásade v skratke v SR platí, že pokiaľ krv potrebuješ, tak ju v konečnom dôsledku dostaneš bez ohľadu na (ne)želanie a vierovyznanie. Celý akt odmietnutia by sa dal právne schovať pod “ Inštitút predchádzajúceho priania” ale u nás je to z právneho hladiska veľmi komplikované. Nezainteresovanému človeku sa môže takéto “obmedzovanie slobody” zdať hrozné ale vezmite si zdravotníka na druhej strane, ktorý má právne záväznú povinnosť konať tak, aby za každú cenu chránil život a zdravie pacienta, inak bude trestne stíhaný. A vezmi si okrem toho aj to etické a morálne hľadisko - neviem si predstaviť, ako by som žila s vedomím, že som nechala zomrieť človeka, čo mi pred očami vykrvácal napríklad pri banálnej operácii, ktorá sa skomplikovala. Mám aj skúsenosť s jehovistami, vždy som si našla čas im vysvetliť, ako to celé bude prebiehať, že sa budeme samozrejme snažiť nepodať krv, dokým to bude po zdravotnej stránke únosné ale keď to nepôjde, tak ju jednoducho dostane a potom im dám čas na rozmyslenie, prípadne odmietnutie operácie, keď sú si vedomí všetkých rizík. Lebo zatiaľ ešte nikto nič lepšie ako krv a prípravky z krvi pre záchranu krvácajúceho pacienta nevymyslel, možno budúcnosť niečo prinesie. Každopádne ti môžem zaručiť, že vo svete aj u nás sa razí pomerne konzervatívna transfúzna politika, pretože sme si všetci dobre vedomí, že podanie krvi nie je sranda a nesie so sebou veľa rizík - tých infekčných ani nie ale skôr imunologickej záťaže a vecí s tým spojených. Takže krv sa nedáva len tak hocijako na počkanie. Čo môžeš spraviť pre svoj strach v tomto ohľade je to, že ak by si nebodaj šla na operáciu s veľkým rizokom krvných strát, môžeš darovať krvičku sama sebe vopred.
Ahoj jasne ze sa da ale kzdemu je to jedno
Ja som videla vela takych v nemocnici vacsinou z nabozenskych pricin, nechali sme pacienta nech sa mu prihorsi nedavalo sa mu nic a ked uz bolo zle podali sme transfuziu, ano boli z toho podnety a presetrenia a trestne oznamenia- vsetko to sudy zmietli zo stola kedze nasou pracou je zachrana zivota
Ohladom CPR to existuje a respektuje ale transfuzie krvi nie
Povedala som to hnusne a narovinu ale tak to je
Oprávnene. Nechcem strašiť,ale mama keď musela dostať transfúziu,nakazila sa hepatitídou. Neviem ako je to možné,ale odvtedy aj keby mala zomrieť nechce transfúziu....
Ja naopak som velmi vdacna za tranfuziu.
Treba sa na to pozriet ako na zachranu zivota a nie ako strasiak z nejakeho nakazenia.
Manžel podstúpil ťažkú operáciu dvoch tumorov..., hemoglobín mal na hodnote 31 a prežil...., vďaka Bohu predpovede lekárov sa nepotvrdili...., bez transfúzie bol aj operovaný... Samozrejme hmg musel vystúpiť aspoň na 90, inak takýchto pacientov žiaden lekár nezoperuje. Vždy sa nájdu špecialisti, ktorí sú ochotní liečiť nielen telo, ale aj "dušu" človeka... V zahraničí je to oveľa bežnejšie, že práve na pacientoch, ktorí z viacerých dôvodov odmietajú prijať transfúziu sa lekárska obec učí....A zotavovanie ľudí po bezkrvných operácicách prebieha ľahšie, ako s krvou.... Myslím, že väčšina ľudí, ktorá odmieta krv musí vedieť aj prečo....
@sunyrose tak ak sa jedna o planovanu operaciu, je to ine a tam si to, samozrejme, mozes dopredu komunikovat.. ak by ale islo o nahly uraz a ohrozenie zivota, tak asi komunikovat nestihas.. a neviem, ci by autorka stala viac o to, aby ju nechali vykrvacat a umriet, nez riskovat, ze bude mat komplikacie po podani krvi..
vy ste to mali s manzelom tak, ze transfuziu odmietate, aj keby lekar pri priebehu operacie zhodnotil, ze to bez nej 'nedokonci'?
je tu moznost autotransfuzie pri planovanom vykone. dopredu sa odobera krv od pacienta, do opperacie sa krvne zasoby doplnia a jeho vlastna krv je pripravena pre pripad potreby.
neviem teda ako to prebieha v praxi, ale nie je to ziadna novinka, cize malo by sa to dat
@reanda Prečo si mnohí myslia, že keď niekto odmietne transfúziu, odmieta žiť? Čo ak je to naopak? Čo ak ten pacient myslí viac dopredu? Určite existujú možnosti, ako chorému pomôcť. Ale, ako som to tu vyššie čítala, zatiaľ nikto nič lepšie ako krv nevymyslel a ak aj niečo existuje, mnohokrát sa lekári zdráhajú to pacientovi podať.... Ja nie som lekár a ani sa nestaviam do role lekárov - som im naopak veľmi za ich starostlivosť vďačná, len niekedy treba viac počúvať aj toho pacienta. Existujú liečivá, ktoré je možné použiť, len lekári častokrát majú iné predstavy a nie sú ochotní načúvať... Obyčajné železo manželovi zachránilo život...A lekári sa čudovali, ako je to možné, že bez krvi prežil. Tvrdili, že to nie je v žiadnom prípade možné. Zrejme tam nemali ešte pacienta s takými hodnotami ako bol môj manžel... Nuž, všetci sa do smrti učíme...
@eliska13 tak ale na Slovensku tiež nerobia celú hematologiu už po prvom potrate nie? Takých lekárov,kde si to človek musí obehat sam a vydupat si vyšetrenia je všade dosť. Vždy mi lekár argumentoval,že veď už deti mame, ze to bola nahoda🫣Ale to je iná téma... mne sa ťažko rozmýšľa na iný smer,ked alergie vznikli z jedného dňa na druhý po transfuzii a boli veľmi silné...