Psychika a tlak
Dobrý deň. Môj problém je tlak. Vrchný v pohode okolo 120,130,135... Ale spodný stále okolo 93,95. Mám diagnostikovanú úzkostnú poruchu. ☹ V stave úzkosti mi vyletí aj na 170/110. To je jasné. Na vysoký tep beriem Egilok 0,25 1-0-1. Na štítnu žľazu Thyrozol pol tbl z 10 mg ráno. Mám aj Alventu 75 mg - momentálne mesiac a Xanax 0,25 podľa potreby. V januari ma čaká tlakovy holter . EKG, ECHO ok. Neviem. Psychika??? Ďakujem 🙂
Stručné zhrnutie
- Úzkostné poruchy a panické ataky často spúšťajú krátkodobé prudké nárasty krvného tlaku a tepovej frekvencie, ktoré môžu byť zaznamenané ambulantným monitorovaním (tlakový Holter) napriek normálnemu EKG a ECHO.
- V diskusii sa ako liečba uvádzali rôzne farmakologické možnosti vrátane beta-blokérov (Egilok 0,25 1-0-1), alternatív ako Lokren, antihypertenzív (Concor Combi, Sobycor, Amlopin) a anxiolytík/antidepresív (Xanax 0,25, Cipralex).
- Ako doplnkové riešenia boli spomenuté psychoterapia, dychové cvičenia, jóga, magnézium, Ashwagandha (značka Planet Ayurveda), čaj z morušových listov, chia semienka a relaxačné masáže; účinnosť týchto metód bola v diskusii uvádzaná rôzne a nie je jednoznačne preukázaná.
Najčastejšie otázky
Q: Môže úzkostná porucha spôsobovať náhle vysoké hodnoty krvného tlaku a búšenie srdca?
A: Áno, v diskusii boli uvádzané prípady krátkodobých hodnôt až 170/110 alebo 180/115 sprevádzaných tepmi 120–130/min počas úzkostných alebo panických atakov, pričom EKG a ECHO mohli byť v norme.
Q: Aké lieky sa v diskusii uvádzali na vysoký tep a na úzkosť?
A: Na vysoký tep sa v diskusii spomínal beta-blokér Egilok (dávka uvedená 0,25 1-0-1) a alternatívy Lokren, Concor Combi, Sobycor a Amlopin; na úzkosť sa spomínali Xanax 0,25 a antidepresívum Cipralex.
Q: Na čo slúži tlakový Holter a prečo ho odporúčajú?
A: Tlakový Holter sa v diskusii používal na ambulantné sledovanie kolísavého tlaku pri opakovaných výkyvoch; niekoľko diskutujúcich malo výsledky z Holtera výrazne odlišné od domáceho merania, čo je dôvodom k jeho indikácii.
Q: Kedy sa podľa uvedeného zdroja začína farmakologická liečba hypertenzie?
A: Podľa citovaného textu sa farmakoterapia začne v priebehu niekoľkých dní pri opakovaných hodnotách ≥180/110 mmHg; pri hodnotách 160–179/100–109 mmHg je možné čakať 3 mesiace s nefarmakologickými opatreniami; pri 140–159/90–99 mmHg je možné čakať až 6 mesiacov.
Q: Ako sa v diskusii odporúčalo riešiť kombináciu psychických ťažkostí a kolísavého tlaku?
A: Diskutujúci uvádzali kombináciu psychoterapie, dychových techník a pohybu spolu s medikamentóznou liečbou (antidepresíva, anxiolytiká, beta-blokéry) a v niektorých prípadoch hospitalizáciu na psychiatrii pre akútne úzkostné stavy.
Q: Aké prírodné alebo doplnkové prostriedky boli spomenuté na zníženie tlaku alebo zvládanie úzkosti?
A: V diskusii sa spomínali čaj z morušových listov (naturiq), chia semienka, magnézium, Ashwagandha (Planet Ayurveda), aromaterapia (levanduľa), relaxačná masáž a telové sviečky; účinnosť týchto postupov bola v diskusii rôzne hodnotená.
Závery z diskusie
Zhoda
- Psychika a úzkostné poruchy sú v diskusii považované za častý spúšťač náhlych vzostupov tlaku a búšenia srdca.
- Pri opakovaných alebo kolísavých hodnotách tlaku je odporúčané ambulantné monitorovanie pomocou tlakového Holtera a vyšetrenia ako EKG a ECHO.
- Domáce merania tlaku môžu byť pri úzkosti vyššie alebo nižšie než výsledky z Holtera, preto sa odporúča porovnanie ambulantného záznamu a domáceho merania.
Sporné názory
- Niektorí diskutujúci uvádzali, že Egilok nestačí na arytmie alebo vysoký tep, zatiaľ čo iní odporúčajú prejsť na Lokren ako účinnejšiu alternatívu.
- Niektorí preferujú riešiť problém primárne psychoterapeuticky a doplnkami (Ashwagandha, morušové listy, chia), iní dôrazne preferujú medikamentóznu liečbu na zamedzenie poškodenia ciev; obe perspektívy boli v diskusii prezentované.
Otvorené otázky
- Prečo u niektorých pacientov pretrváva zvýšený diastolický tlak (spodný) napriek liečbe a normálnym vyšetreniam?
- Aká je optimálna kombinácia liekov pri súčasnej tachykardii a úzkostnej poruche?
- Ako interpretovať výrazné rozdiely medzi domácimi meraniami tlaku a výsledkami z tlakového Holtera?
Spomenuté značky a firmy
Egilok, Lokren, Xanax, Alventa, Thyrozol, Concor Combi, Sobycor, Amlopin, Dopegyt, Cipralex, Gopten, Neurol, Planet Ayurveda, naturiq.sk, modrykonik.sk, zdravie.sk, darzivota.sk, zdravoteka.sk
Spomenuté produkty a metódy
Egilok 0,25 1-0-1, Lokren, Xanax 0,25, Alventa 75 mg, Thyrozol pol tbl z 10 mg, Concor Combi, Sobycor, Amlopin, Dopegyt, Cipralex, Gopten, Neurol, Ashwagandha, Brahmi, morušové listy (čaj), chia semienka, magnézium, telové sviečky, tlakový Holter, EKG, ECHO, dychové cvičenia, jóga, psychoterapia, antidepresíva, aromaterapia (levanduľa), relaxačná masáž, kardiocvičenie (beh, rýchla chôdza, bicykel, eliptický trenažér), bunková výživa
Miesta a osoby
žiadne
@natsel skus Lokren, namiesto Egiloku...ten upravuje cinnost srdca...podla mna lepsie ako Egilok, mne vôbec nefunfoval, ja mam Lokren
Xanax je na psychiku. Ach tie úzkosti to ja poznám. A nie a nie si s tým potykať. Držím palce.
@natsel akurát hovorím manželovi že som to písala ja tento príspevok 😕 pred týždňom a pol z ničoho nič mi začalo búšiť srdce strašne, tlak som mala 170/110, pulz 130 úderov za minútu. suseda mi volala sanitku. odvtedy chodím po vyšetreniach, zatiaľ všetko ok. vrchný tlak mám väčšinou ok, spodný tiež vždy vyšší, aj pulz. Holter ma čaká o štvrtok. a presne myslím na to či to nie je psychika lebo mám aj tetániu diagnostikovanú a tá je s panickou poruchou veľmi podobná a mávam aj stavy úzkosti a paniky občas, aj keď poslednú dobu je to už v pohode. až zrazu toto... ale posledné dni som si povedala že si nejdem ani tlak merať lebo už som mala strach len keď som tlakomer videla že čo ak bude vysoký tlak a snažím sa myslieť pozitívne, že proste mi nič nie je a hotovo. uvidíme čo povedia výsledky z holtera....
Presne ako ja ....ja beriem aj AD, 7 rokov som mala Cipralex, ale nejak sa mi pohoršilo, teraz mám asi mesiac Alventu, asi si na ňu musím zvyknúť, lebo úzkosť je u mňa na dennom poriadku...☹((
@amadora
@natsel ja sa stymto trapim už asi 7 rokov a tlak lieta hore dolu,tiež si nechcem často merat podla sa to tym ešte viac zhoršuje,mam porobene všetky možne vyšetrenia a všetko je ok a tlak vysoky. Tiež mavam uzkosti ,ale neviem si stym tlakom rady absolutne.Lieky som mala rozne a tlak stale taky isty ,raz vysoky inokedy ok.
http://www.zdravie.sk/choroba/20819/hypertenzia
Dobré vysvetlenie v tejto časti :
Kedy je potrebné nasadiť farmakologickú liečbu?
U pacientov, ktorí majú opakovane hodnoty tlaku vyššie alebo rovné 180 mmHg (systolický tlak) alebo 110 mmHg (diastolický tlak) sa začína farmakoterapia v priebehu niekoľkých dní.
Ak nemajú tak vysoké hodnoty, ale patria do skupiny vysokorizikových (3 a viac rizikových faktorov alebo už majú príznaky poškodenia orgánov vysokým tlakom krvi prípadne už prekonali srdcovocievne alebo mozgocievne príhody) sa tiež začína farmakoterapia.
U pacientov patriacich do skupiny so stredným rizikom ( 1-2 rizikové faktory, prípadne bez rizikových faktorov, ale s hodnotami tlaku 160-179 mmHg systolického alebo 100-109 mmHg diastolického ) je možné počkať s farmakologickou liečbou 3 mesiace podľa toho, ako sa podarí vplyvom nefarmakologickej liečby znížiť krvný tlak ( pozri Abecedu zdravia č. 24 str. 274 a č. ) a zmeniť rizikové faktory. V prípade priaznivého vývoja je možno počkať s nasadením liekov ešte ďalšie 3 mesiace podľa toho, či sa dosiahnu cieľové hodnoty krvného tlaku.
U pacientov s nízkym rizikom (hodnoty tlaku 140-159 mmHg systolického alebo 90-99 mmHg diastolického a bez rizikových faktorov) je možno počkať s nasadením liekov 6 mesiacov podľa toho, či sa zmenami v životospráve dosiahnu cieľové hodnoty krvného tlaku. Ak nie, farmakologická liečba sa začne do jedného roka od zistenia hypertenzie s výnimkou podskupiny pacientov s hodnotami systolického tlaku medzi 140-149 mmHg resp. diastolického tlaku medzi 90-94 mmHg, kde po dohovore s pacientom môže lekár ponechať len nefarmakologickú liečbu.
Ahojte, vyskúšajte aj prírodnú cestu. okrem seba poznám dosť ľudí ktorým morušové listy pomohli.
Pri dlhodobejšom pití čaju z morušových listov sa určite tlak upraví. viac o morušových listoch najdete na webe f. naturiq.sk alebo aj v mojom profile. alebo sa pýtajte, pýtajte.... 🙂
ahoj, bohuzial nie si sama, mne tiež velmi lieta tlak, ked som rozrusena a hlavne trpim silnou nespavostou uz roky. tiez som brala egilok, v tehu dopegyt, potom concor combi, teraz sobycor a amlopin, tlak mam pod liekami spodny rozne , aj okolo 90 aj viac, aj menej, pre mna je to ale omnoho lepsie, pretoze bez liekov to bolo nad 110 spodny. Trapi ma unava, silna nespavost roky, mam aj vysoku hladinu draslika v krvi a toto sa este bude presetrovat.
@natsel Z prirodnych zdrojov vyskusajte napr. aj chia semena, znizuju krvny tlak.
Dolezite je odstranit priciny, jednou z nich moze byt aj porucha obliciek, stres, svalove spazmy na chrbtici atd.
Vhodne je tiez pravidelne kardiocvicenie ako beh, rychla chodza, bicykel, elipticky trenazer...
Pre dosiahnutie psych. rovnovahy je velmi napomocna aromaterapia, obzvlast levandula ma upokojujuce ucinky...taktiez moze pomoct aj relaxacna masaz, ktr. je vhodne niekolkokrat opakovat...
https://www.modrykonik.sk/shops/vyzivove-doplnk...
ahojte , mala som včera tlakový holter a bolo to teda strašné, mne to ukazovalo také čísla, ake som v živote nemala, strašne vysoke, ja som si odmerala aj doma dvomi tlakomermi a mala som omnoho nižšie!!! ja som z toho strašne zúfala, ja taký tlak nemavam, a bola som psychicky uplne v klude. Dr. aj mňa z tých výsledkov asi capne☹
Odporúčam riešiť ako prvotnú psychiku, pri úzkostnej poruche je práve toto spúšťač. Všetko je v hlave, ako prišlo tak aj odíde, pomôžu dychové cvičenia, vyskúšajte jógu, iné formy relaxácie. Z prírodných prostriedkov napr. Ashwagandha - z ajurvédskej medicíny, odporúčam značku Planet Ayurveda.
Súhlasím s riešením problému a nie potláčaním liekmi. Tiež som bola niekoľko rokov na antidepresívach, pretože som mala úzkosti. Pred vyše 10 rokmi mi zistili epilepsiu, čo som vôbec neprežívala tragicky, lebo som nevedela čo to je za chorobu ani záchvat som v tedy ešte nemala (iba som odpadla). Potom prišlo pre mňa veľmi ťažké obdobie, záchvaty boli častejšie a ja som začínala mať strach úplne bezdôvodne, že dostanem záchvat. Možno že týmto strachom som si niektoré aj privolala. Potom som sa začala liečiť na úzkosť. Ale keď som si sama povedala, že nemôžem brať toľko liekov, tak som začala myslieť pozitívne, niektoré veci som v živote zmenila aj po tom, čo sa zhoršovali migrény a nespavosť. Človek sa musí naučiť nad niečim iba mávnuť rukou, nevenovať tomu extra pozornosť, aby sa neznervózňoval. Treba sa zamestnať, nájsť si záľubu. Niekedy treba byť "asertívny flegmatik" :D :D a hlavne sa zbytočne nezaťažovať problémami iných ľudí, ktorým neviete pomôcť alebo pomoc nechcú (aj keď sú to niekedy veľmi smutné udalosti) a nevzťahovať na seba vinu a chyby iných ľudí 😉 Ak to neviete ovplyvniť, tak si to nezaslúži veľkú pozornosť 🙂 . Pomôcť človek môže skúsiť, ale nie za cenu, že sa sám zničí 😉
Ahojte, ja mam v poslednej dobe pocit vysokeho tlaku (racej nemeram) , ale mam psychicke vypatie velmi velke denne stresy nepokoj. Tlaky v hlave zalahnutie usi, trad ruk atd... vzdy ked mam
Taketo obdobie.. myslite ze to moze byt na zaklade diagnosikovanej panickej poruchy a depresie? Dakujem
Žienky upravilo sa Vám to... momentálne mám aj ja stavy.. vysoký tlak, búšenie srdca a arytmia
ako je to prosím s cvičením pri vysokom tlaku, šport pomáha. Ale u zdraveho človeka stupne tlak pri športe. Do akých výšok potom vystupi tlakarovi? Zatial nemám žiadne vyšetrenia, tak neviem ako sa o seba starat? Samozrejme, že som uzkostný človek a panikár ☹
@natsel urcite psychika...pri diagnoze, ktoru mas, je to bezne..ale preco ti ten Egilok potom nezabera?..asi by si mala zmenit lieky..na to, ze mas aj xanax k tomu...mozno nemas dobru kombinaciu liekov, ale psychika je svina, snaz sa mysliet pozitivne a vyhybaj sa stresu, ako sa len da... ☹