Syfilis

Syfilis je sexuálne prenosná infekcia, ktorú spôsobuje baktéria Treponema pallidum. Neliečený syfilis zanechá vážne komplikácie, môže poškodiť všetky orgány. Syfilis najčastejšie postihuje mozog, miechu, srdce a kožu.

Prenos infekcie:

• pohlavný styk- vaginálnou, análnou alebo orálnou cestou
• kontaminovanými predmetmi
• z infikovanej matky na plod

Baktérie sa dostanú do tela cez kožu alebo sliznicu. V organizme sa šíria krvným obehom a usadia sa v ktoromkoľvek orgáne.

Klinické prejavy

Syfilis prebieha vo viacerých fázach, ktoré sa vzájomne líšia. Syfilis neprebieha u každého rovnako. V niektorých prípadoch príznaky nie sú viditeľné a postihnutá osoba nemusí vedieť, že má pohlavne prenosnú chorobu pokiaľ sa neurobia testy.

• primárny syfilis- infekcia vzniká v mieste vstupu baktérie do organizmu. Charakteristickým prejavom je nebolestivý, tvrdý vred. Vred sa objaví zvyčajne po troch týždňoch, ako bol organizmus vystavený batériám. Vred môže byť umiestený vo vnútri pošvy alebo úst, preto si ho postihnutá osoba nemusí vždy všimnúť. V tejto fáze sa často zväčšia lymfatické uzliny.
• sekundárny syfilis- prejavy infekcie sa zvyčajne začnú objavovať po 9 týždňoch. U väčšiny pacientov sa objavia vyrážky najmä na dlaniach a chodidlách, môžu byť však aj roztrúsené po celom tele. Vznikajú rôzne lézie sivej až červenohnedej farby v genitálnej oblasti. Tieto lézie sú vysoko infekčné. K nešpecifickým príznakom patria prejavy podobné chrípke, strata hmotnosti a vypadávanie vlasov.
• latentné štádium- príznaky syfilisu po sekundárnom štádiu ustúpia, ale baktérie sú stále prítomné v organizme. Syfilis už nie je taký infekčný, ale plod tehotnej ženy je stále ohrozený.
• terciárny syfilis- v tomto štádiu sa objavia vážne zmeny na srdci, kostiach a kĺboch (srdcové abnormality, poškodenie kostí).

Syfilis môže poškodiť mozog a miechu, vtedy hovoríme o neurosyfilise. Neurosyfils sa môže objaviť v ktoromkoľvek štádiu syfilisu. Na začiatku ochorenia môže spôsobiť zápal mozgových blán, neskôr spôsobuje kŕče, oslepnutie, strata sluchu, demenciu, psychózu až smrť.

Syfilis a tehotenstvo

Ak sa plod infikuje syfilisom od matky, hovoríme o vrodenom syfilise. Plod sa môže nakaziť syfilisom kedykoľvek počas tehotenstva, aj pri pôrode.
Neliečený syfilis môže spôsobiť:

• potrat
• narodenie mŕtveho plodu
• vážne neurologické problémy

Najčastejším prejavom syfilisu je u novorodenca prítomnosť vyrážok a zväčšenie pečene. V niektorých prípadoch sa syfilis neprejaví hneď po pôrode, ale prvé príznaky sa objavia po dvoch rokov. Ide o neskorý vrodený syfilis. Charakteristickými znakmi je hluchota, deformácia nosa, súdkovitý tvar rezákov.

Diagnostika

• klinický obraz
• krvné testy- syfilis sa dá dokázať po 2-3 týždňoch od nakazenia.

Terapia

Syfilis sa lieči antibiotikami. Penicilín je najpoužívanejšie antibiotikum v terapii syfilisu. Môže sa podať aj injekčne. Vždy sa musí liečiť aj sexuálny partner.
Zmeny na orgánoch sa vyliečiť nedajú a sú nezvratné.
Penicilín je bezpečnou voľbou v liečbe syfilisu u tehotných. Liečba v tehotenstve môže spôsobiť zmeny srdcového pulzu alebo kontrakcie.

Prevencia

• používanie prezervatívu
• dodržiavanie zásad bezpečného pohlavného styku
• vyhľadanie zdroja nákazy
• rýchle diagnostikovanie syfilisu a skoré zahájenie liečby

Použité zdroje

1. http://www.babycenter.com/0_syphilis-during-pregnancy_1427386.bc?showAll=true
2. https://web.archive.org/web/20150705065734/http://www.hpl.sk/ochoreli-ste/choroby/gynekologicke-i...