Torzia semenníka
Torzia semenníka (tiež stočenie spermatického povrazca) je náhla urologická príhoda, ktorá je vyvolaná otočením semenníka okolo cievy. Tým sa zhorší, alebo zastaví prekrvenie semenníka a môže dôjsť k nenávratnému poškodeniu tkaniva semenníka. Ide o vážny stav vyžadujúci neodkladnú lekársku pomoc.
Pri úplnom zaškrtení vzniká nekróza, čiže odumretie semenníka. Aby mohlo dôjsť k záchrane semenníka, tento stav sa musí vyriešiť do šiestich hodín od vzniku ťažkostí.
Spermatický povrazec udržiava semenník na jeho mieste v miešku a umožňuje mu pohyb. Pri torzii sa povrazec otočí a zaškrtí prívod krvi k semenníku.
Výskyt
Torzia semenníka sa vyskytuje v každom veku, najčastejšie v dospievaní. Môže sa objaviť aj u novorodencov.1 Väčšinou vzniká spontánne, alebo je vyvolaná námahou.
Rizikové skupiny predstavujú pacienti s nezostúpenným semenníkom v minulosti, s dlhšou cievnou stopkou a so slabým závesným aparátom semenníka.
Klinický obraz
- náhla prudká intenzívna bolesť jedného semenníka,
- postihnutý semenník je položený vyššie ako druhý,
- opuch, zápal a bolesti mieška,
- semenník je opuchnutý a veľmi citlivý,
- bolesť sa šíri pozdĺž stehna.
Diagnostika
- anamnéza a klinické príznaky,
- sonografické vyšetrenie semenníkov.
Liečba
Liečba torzie semenníka je operačná. Odkladanie operácie vedie k odumretiu buniek, ktoré môžu ohroziť druhý semenník a spôsobiť neplodnosť1. Lekár sa snaží počas operácie semenník otočiť naspäť. Ak je semenník odumretý, je nutné ho odstrániť.
Komplikácie po operácii
- opuch,
- krvná podliatina,
- krvácanie,
- zápal.
Viac o torzii semenníka na modrykonik.sk
- Diskusia: Problém so sťahovaním predkožky