icon

Bojím sa ovisnutej kože a prepadnutej tváre. Dá sa tomu počas liečby predchádzať?

Zodpovedané
Včera o 23:35

Dobrý deň,

mám 46 rokov a potrebujem schudnúť asi 25 kíl. Bojím sa však, že po schudnutí budem vyzerať staršie, než som. Kolegyňa schudla pomocou injekcií, má teraz prepadnutú tvár a ľudia sa jej pýtajú, či nie je chorá.

Viem, že to možno znie márnivo, ale pre mňa je to jeden z dôvodov, prečo s liečbou váham.

Dá sa ovisnutej koži a zmenám na tvári nejako predchádzať, alebo to k výraznému chudnutiu jednoducho patrí?

Ďakujem.

Dobrý deň,

Vaša otázka vôbec neznie márnivo. To, ako vyzeráme, ovplyvňuje, ako sa cítime, a je v poriadku zohľadniť to pri rozhodovaní o liečbe.

Odkiaľ sa „prepadnutá tvár“ berie:

Nie je to špecifický účinok injekčných liekov. Ide o dôsledok úbytku tuku, ku ktorému dochádza pri akomkoľvek výraznom chudnutí, aj po diéte či bariatrickej operácii. Tvár stráca tukové vankúšiky, ktoré ju vypĺňali, a s vekom sa koža prispôsobuje pomalšie, pretože obsahuje menej kolagénu a elastínu. Okolie si zmenu všimne aj preto, že prichádza za pomerne krátky čas.

Čo zvyšuje riziko ovisnutej kože a zmien na tvári:

  • rýchle chudnutie,
  • úbytok svalovej hmoty spolu s tukom,
  • vek, genetické predpoklady a dlhodobé poškodenie kože slnkom,
  • fajčenie,
  • veľká redukcia hmotnosti u človeka, ktorý mal vyšší stupeň obezity.

Čo môžete ovplyvniť:

  • tempo: pri postupnom chudnutí má koža viac času prispôsobiť sa. Pri liekoch sa dávka zvyšuje postupne a cieľom nie je schudnúť čo najrýchlejšie,
  • bielkoviny: pri liečbe, ktorá znižuje chuť do jedla, sa ľahko stane, že jete príliš málo bielkovín. Telo potom stráca aj svaly a výsledkom je ochabnutejší vzhľad. Primerané množstvo Vám odporučí lekár alebo nutričný terapeut,
  • silový tréning dvakrát až trikrát týždenne: je najúčinnejší spôsob, ako si počas chudnutia udržať svalovú hmotu, a to sa prejaví na postave aj celkovom vzhľade,
  • starostlivosť o kožu: nefajčiť, chrániť sa pred slnkom, dostatočne piť a spať,
  • sledovanie zloženia tela: meranie podielu tuku a svalov ukáže, či chudnete z tuku, a nie zo svalov.

Čo je potrebné povedať otvorene:
Pri úbytku okolo 25 kíl vo veku 46 rokov sa určité zmeny na koži a tvári objaviť môžu a úplne im zabrániť nemožno. Ich rozsah je však u každého iný a uvedené opatrenia ho výrazne ovplyvňujú. Ak by zmeny po ustálení hmotnosti prekážali, existujú možnosti estetickej medicíny, ktoré je vhodné riešiť až po dosiahnutí stabilnej hmotnosti.

Pri rozhodovaní zvážte aj druhú stranu: obezita sama urýchľuje starnutie organizmu, zvyšuje riziko cukrovky, vysokého tlaku, ochorení kĺbov a srdca a ovplyvňuje aj energiu a pohyblivosť. Príbeh kolegyne je jedna skúsenosť, nie pravidlo. Odporúčam Vám prebrať tieto obavy priamo s lekárom, ktorý Vám môže nastaviť liečbu tak, aby ste chudli bezpečne a s ohľadom na svalovú hmotu.


Prajem Vám pekný deň,

MUDr. Miroslav Tomáš, PhD., MPH
Lekár špecializujúci sa na liečbu obezity
IG: @doktor_miro_tomas