11. deň po mimotelovom oplodnení a snehobiely test

Stručné zhrnutie

• Negatívny domáci močový tehotenský test 11. deň po embryotransfére nemusí vylučovať tehotenstvo, pretože niektoré ženy v diskusii mali pozitívny močový alebo krvný test až 14.–15. deň po ET.
• Krvné vyšetrenie HCG sa v diskusii považuje za spoľahlivejšie; príklady hodnôt z diskusie: HCG 116 na 12. deň a približne 400 o dva dni neskôr.
• Možné ďalšie kroky a zdroje spomínané v diskusii zahŕňajú opakovaný pokus v centre GYN‑FIV, konzultáciu a samoplatcovské alternatívy v CAR Brno (soft cyklus) a odporúčané vyšetrenia ako štítna žľaza, trombofilné testy a imunológia.

Najčastejšie otázky

Q: Môže byť negatívny domáci test 11. deň po ET a napriek tomu byť tehotná?
A: Áno; v diskusii sú prípady, kde bol domáci test negatívny 11. deň, ale ženy mali pozitívne výsledky na 14.–15. deň alebo pozitívne krvné HCG pri ďalšom odbere.

Q: Kedy robiť krvný HCG test po embryotransfére?
A: V diskusii sa spomína kontrola krvi okolo 12.–15. deň po ET; jeden prípad uvádza HCG 116 na 12. deň a skoro 400 o dva dni neskôr.

Q: Aký vplyv má užívanie Utrogestanu na termín menštruácie po ET?
A: V diskusii niektoré ženy uvádzajú, že Utrogestan môže oddialiť menštruáciu o niekoľko dní, zatiaľ čo iné hlásia krvácanie napriek užívaniu Utrogestanu.

Q: Čo je „Embrio Glu“ a oplatí sa ho použiť pri transferoch?
A: V diskusii je uvedené, že „Embrio Glu“ bol použitý ako „lepidlo“ pri transferoch, ale niektoré príspevky tvrdia, že gel nezvyšuje šancu na uhniezdenie.

Q: Kde hľadať alternatívu, ak center na Slovensku neuspelo alebo ide o samoplatcu?
A: Diskutujúce odporúčajú zvážiť CAR v Brne, kde sa spomína „soft cyklus“ pre samoplatcov s údajne menším množstvom hormónov a nižšími nákladmi v porovnaní so slovenskými samoplatcami.

Q: Aké vyšetrenia robiť pred ďalším IVF pokusom?
A: V diskusii sa odporúčajú testy štítnej žľazy, trombofilné vyšetrenia a imunologické vyšetrenia; konkrétne zistenie poruchy štítnej žľazy sa v diskusii uviedlo ako dôvod pre liečbu.

Q: Do akého veku hradí poisťovňa IVF podľa diskusie?
A: V diskusii sa uvádza, že poisťovňa hradí IVF do 39 rokov, pričom jedna používateľka uviedla obavy, že 8. augusta dosiahne vek 39 a ďalej jej poisťovňa nepreplatí.

Závery z diskusie

Zhoda

• Je vhodné vyčkať na krvné vyšetrenie HCG, pretože močový test môže byť negatívny 11. deň po ET aj pri pokračujúcom tehotenstve.
• Alternatívy pre ďalší pokus spomínané v diskusii sú GYN‑FIV (Slovensko), CAR Brno (soft cyklus) a klinika Helios Martin.
• Odporúčajú sa cieľové vyšetrenia pred ďalším pokusom: štítna žľaza, trombofilné testy a imunológia.

Sporné názory

• Utrogestan: niektoré ženy tvrdia, že Utrogestan oddialil menštruáciu o niekoľko dní, iné hlásia krvácanie napriek jeho užívaniu.
• Embrio Glu / transférový „gel“: niektoré ženy ho používali ako „lepidlo“ pri ET, iné uvádzajú, že podľa skúseností nezvyšuje šancu na uhniezdenie.
• Predĺžená kultivácia / PK a deň transferu: niektorí preferujú transfer na 6. deň alebo PK (blastocysta), iní mali úspech aj pri transferoch na 2. alebo 3. deň.

Otvorené otázky

• Do akej miery ovplyvňuje nadmerné pitie tekutín a horúce počasie citlivosť močového testu HCG?
• Aké sú presné kritériá a limity hradenia IVF poisťovňou do veku 39 v rôznych slovenských centrách?
• Zvýši skutočne použitie Embrio Glu alebo PK mieru implantácie v porovnaní s bežným postupom?

Spomenuté značky a firmy

GYN‑FIV, CAR Brno, Helios Martin

Spomenuté produkty a metódy

Utrogestan, Estrofen, Embrio Glu, predĺžená kultivácia (PK), SOFT cyklus, KET (kryotransfer), ET (embryotransfer) 2. deň, 3. deň, deň 6., HCG krvné vyšetrenie, konizácia, vyšetrenia štítnej žľazy, trombofilné testy, imunológia

Miesta a osoby

Brno, Martin, Slovensko