Absolvovali ste ERA test?
Ahojte, absolvovala niektorá z Vás ERA test? Mne volali, že test nemohli uskutočniť, nakoľko mám premnoženého streptokoka a to je určite jeden z dôvodov prečo nám 4x IVF nevyšlo, keďže embryo nemá vhodne podmienky na uhniezdenie. Boli mi nasadené antibiotiká a vaginálne probiotiká. Máte s tým prosím skúsenosti? Ďakujem
Stručné zhrnutie
- ERA test určuje časovanie implantácie endometria (implantation window) a v diskusii sa uvádza konkrétne výsledok ERA 123±3 h, ktorý vedie k presnému načasovaniu KET namiesto štandardného 120 h načasovania.
- Rozšírené súbory ERA+EMMA+ALICE umožňujú zároveň vyšetriť mikrobiom a prítomnosť patogénov (napr. Gardnerella, premnožený streptokok) a pri zistení sa v praxi uvádzalo podanie Entizolu a vaginálnych probiotík alebo Gynoflor.
- Cena ERA sa v diskusii pohybovala od 850 € za samotný ERA po 1 200 € za ERA+ALICE+EMMA, pričom niektoré české kliniky spomínali sumy okolo 10 000 CZK v samoplatcovských cenníkoch.
Najčastejšie otázky
Q: Kde sa dá absolvovať ERA test na Slovensku alebo v Česku?
A: V diskusii boli spomenuté kliniky Reprogenesis (Brno), Iscare (Bratislava), Gynfive, Reprofit a gynekologické pracoviská označené ako Gyncare NR.
Q: Koľko stojí ERA test a rozšírené súbory (EMMA/ALICE)?
A: Účastníčky uviedli cenu samotného ERA 850 €, súbor ERA+EMMA+ALICE za 1 200 € a niektoré české pracoviská uvádzali orientačne ~10 000 CZK v cenníkoch.
Q: Ako prebieha odber biopsie endometria pre ERA/Endometrio test a ako dlho to trvá?
A: Odber sa podľa skúseností vykonáva pred vkladom, je popisovaný ako krátky zákrok trvajúci približne 1–10 minút s pocitom štípania alebo tlaku, a po odobratí treba počkať na výsledky pred vkladom.
Q: Čo zistia testy EMMA a ALICE a aká liečba sa používa pri zistení dysbiózy (Gardnerella, streptokok)?
A: EMMA skúma mikrobiom (v diskusii uvádzané ako "microbiome with ultralow biomass"), ALICE vyhľadáva patogény; pri Gardnerelle bola predpísaná antibiotická liečba Entizol (podľa účastníčky od 22. dňa cyklu na 7 dní) a odporúčané vaginálne probiotiká alebo Gynoflor 0-0-1 vaginálne denne.
Q: Ako sa časuje vklad embrya podľa výsledku ERA?
A: Výsledok ERA môže uviesť konkrétny čas implantačného okna (napr. ERA 123±3 h) a kliniky odpočítavajú hodiny od podania prvého progesterónu (v diskusii sa uvádzalo odporúčanie vkladu napr. po 123 hodinách od prvej dávky progesterónu).
Q: Kto zvyčajne hradí ERA test — prepláca ho poisťovňa?
A: V diskusii účastníčka uviedla, že poisťovňa ERA test neprepláca; niektoré kliniky však majú samoplatcovský a poistený cenník s rozdielnymi sumami (spomenuté pri Reprofit).
Q: Aké ďalšie vyšetrenia sa odporúčajú pri opakovaných neúspechoch IVF/KET?
A: V diskusii boli odporúčané preimplantacná genetika/PGT‑A, karyotyp pre partnera, spermiogramy, Endometrio test, imunologické vyšetrenia NK buniek (zo sliznice alebo z krvi) a vyšetrenie štítnej žľazy.
Závery z diskusie
Zhoda
- ERA test môže identifikovať posunuté implantačné okno a v takých prípadoch vedie k zmene načasovania KET (príklady výsledkov: ERA 123±3 h).
- Rozšírené testy EMMA a ALICE slúžia na vyšetrenie mikrobiomu a prítomnosti patogénov; pri náleze sa v praxi používalo Entizol a vaginálne probiotiká alebo Gynoflor.
- ERA a súvisiace testy bývajú samoplatné a cenu účastníčky uviedli v stovkách až tisícoch eur/CZK.
Sporné názory
- Niektoré odborné konzultácie a účastníčky považujú ERA za užitočný krok, ktorý im pomohol (úspešný vklad po nastavení časovania), zatiaľ čo iní lekári a účastníčky nazvali test „biznisom“ a poukazujú, že výsledok nezaručuje úspech gravidity.
- Liečba zistených bakteriálnych nerovnováh má zástancov (antibiotikum + probiotiká) i skeptikov vzhľadom na premenlivé klinické výsledky po liečbe.
Otvorené otázky
- Neexistuje jednoznačný dôkaz, že eradikácia premnoženého streptokoka alebo Gardnerelly vždy zvýši úspešnosť uhniezdenia.
- Nie je jednotné pravidlo, či vyšetrenie uNK buniek zo sliznice dá spoľahlivejší výsledok ako vyšetrenie NK buniek z krvi.
- Pokrytie ERA testov poisťovňami je nejednotné a závisí od kliniky a cenníka.
Spomenuté značky a firmy
Reprogenesis, Iscare, Reprofit, Gyncare NR, Gynfive, Analytix, Medirex, Dôvera
Spomenuté produkty a metódy
ERA test, rozšírený ERA (EMMA, ALICE), Endometrio test, PGT‑A, KET, IVF, Entizol, Estrofem, Utrogestan, Lenzetto, Gynoflor, vaginálne probiotiká, akupunktúra, tradičná čínska medicína (TCM), kariotyp, spermiogram, biopsia sliznice maternice, uNK bunky, scratching
Miesta a osoby
Brno, Bratislava, Olomouc, Nitra, Koukal, vitouskova, Machač
@smile7817 tiež chodím k Koukalovi mali sme tam 2x vklad darovane embryo no ani raz sa neuhniezdilo 😞
@butterfly333 to ma mrzí....asi to je už fakt len o šťastí. A ako si sa rozhodla ďalej,necháš to už tak ,či?
@smile7817 no teraz ideme 4.11 do gyncare NR na prvú konzultáciu robim v NR tak to nemám ďaleko ako Brno to je na cely deň. Tak ideme tam a chceme skúsiť soft keďže nám to zatiaľ nikto nenavrhol aj keď som mala amh 1,16 NP uvidím čo povie dr.
Ahojte baby čítam vašu diskusiu , ja zažívam obdobne to čo vy , mame všetky vyšetrenia , pga, era test , všetko ideálne podmienky , idem teraz na 11 Ket do reprofit .
@ivado držím palce, ja mám za sebou 5, 6 vyzeral, že možno z toho niečo bude, ale nakoniec to nevyšlo…klobúk dolu, že 11 vkladov si zvládla…mne po 6 doktorka odporučila oddych, aby som detoxicovala telo a išla do kúpeľov, som dohodnutá s gynekológom, že sa u neho zastavím a dá mi odporučenie…
@anna1802 áno mame aj genetiku spravenu , z 10 je 8 v poriadku . Postup je len taký že to mame skúšať . Ja mám problém ten , že vždy po vklade / po bráni estrofemu a utrogestanu , začnem špiniť a potom a vždy spustí menstruacia . Teraz som začala chodiť na akupunktúru a beriem nejaké kvapky z tradičnej čínskej medicíny . Sú nejaké špeciálne kúpele na podporu plodnosti ?
Ahojte, aj my chodíme do Brna do Reprogenesis k doktorovi Koukalovi. Zatial 3 vklady neúspešné. Zajtra máme konzultáciu, chcela by som tie ERA testy a potom sa do toho spustiť od znova keďže mrazáčikov už nemáme. Ako dlhá je príprava na Era testy, na odobratie vzorky? Aj mesiac alebo menej? Ďakujem. Baby treba len veriť a bojovať, nevzdávať to! Ja som už jeden neľahký boj v živote vyhrala s rakovinou. Treba stále len a len pozitívne myslieť a výjde to! 🙏❤️
@ddudu zaujímavé tiež som k nemu chodila 2x vklad neúspešný je náš nejako viac ktorým vklady nevyšli u Dr Koukala náhoda?🤔🤔🤔
@butterfly333 🤔 bude to len náhoda, môj gynekológ si tým prešiel tiež a vraví mi, že niekedy ide fakt len o šťastie a že je to niekedy dlhý boj ale oplatí sa 🙏❤️
@butterfly333 máš absolvované ERA testy? je tá príprava pred odobratím vzorky zdĺhavá? zajtra máme online konzutáciu s Koukalom a chcem sa dohodnúť na ERA teste len teraz chceme veci riešiť cez poisťovňu tak neviem na aký dlhý čas môžem čakať. Era testy asi poisťovna neprepláca,že?
baby mali sme dnes konzultaciu s panom doktorom Koukalom z Reprogenesis Brno, odporučil nám ešte KARIOTYP testy pre manžela 🤔 ani neviem čo to je aké testy, máte skúsenosti? A kde u nas na Slovensku sa robí také vyšetrenie prosím Vás? 🙏
chceme aj endometrio testy takže sa budem stimulovaná na odber vzorky od budúceho týždňa medzitým musíme vybavovať žiadosti pre posiťovňu na schválenie liečby a stihnúť ten Kariotyp test 😁😉
@adara777 áno, mame ešte 2