Aké dávky Puregonu a Menopuru ste brali pred IVF?
ahojte,chcela by som sa spytat ake davky ste brali pri stimulacii pred IVF.dakujem
Stručné zhrnutie
- Dávky stimulácie pred IVF sa výrazne líšia podľa individuálnej odpovede vaječníkov; v diskusii boli uvádzané dávky Puregonu od 150 IU až po 300 IU a Menopuru aspoň 75 IU.
- Stimulácia sa musí sledovať ultrazvukom a krvnými testami, pričom frekvencia kontrol závisí od rizika hyperstimulácie; v niektorých prípadoch sú kontroly plánované až 3‑krát týždenne.
- Menopur sa reconstituuje vpravením rozpúšťadla do fliašky s práškom a následným natiahnutím do inzulínového pera alebo striekačky; dostupný je aj sprievodný článok s fotonávodom na Modrý koník.
Q: Aké dávky Puregonu a Menopuru sa bežne používajú pri stimulácii pred IVF?
A: V diskusii boli konkrétne uvádzané dávky Puregonu 150 IU, 175 IU, 200 IU, 225 IU, 275 IU a 300 IU; Menopur bol spomenutý v dávke 75 IU a v kombináciách s Puregonom.
Q: Ako často sa vykonávajú ultrazvukové a krvné kontroly počas stimulácie?
A: Frekvencia je individuálna podľa dávky a rizika hyperstimulácie; v praxi lekári požadovali kontroly aj 2–3‑krát týždenne, pričom sledovanie prebieha cez UTZ a krvné testy.
Q: Ako sa Menopur mieša a aplikuje podľa praktických skúseností?
A: Menopur sa reconstituuje tak, že sa rozpúšťadlo (vodička) vpichne do fliašky s práškom, potom sa roztok natiahne do pera/striekačky; odporúčané je inzulínové pero 1 ml pre dávky do 300 IU; aplikácia bola uvádzaná subkutánne do brucha alebo stehna a niektoré nemocnice indikovali intramuskulárne podanie do svalu podľa inštrukcií sestry.
Q: Ako sa aplikujú Puregon a Gonal v praxi?
A: Puregon a Gonal sa v diskusii spomínali vo forme inzulínových piera alebo predplnených použití a bežne sa podávajú subkutánne do bruška alebo stehna; používatelia písali, že s perom sa pichá jednoduchšie než s miešanými ampulkami.
Q: Aké výsledky priniesli rôzne dávky vaječníkovým odpovediam u pacientok?
A: Príklady z diskusie: Puregon 150 → zvýšenie na 225 IU a len 2 vajíčka; Puregon 150 + Decapeptyl → 7 vajíčok; Menopur 75 + Puregon 100 + Decapeptyl → 10 vajíčok; Puregon 225 zastavený s nulovou odpoveďou v jednom prípade; Puregon 300 IU plánované ako vyšší štart pri slabšej odozve.
Q: Kde nájdem návod na aplikáciu Menopuru s fotografiami?
A: V diskusii bol zdieľaný článok na Modrý koník s postupom aplikácie a fotografiami dostupný na https://www.modrykonik.sk/zdravie/menopur/ (a obdobná stránka https://www.modrykonik.cz/menopur/).
Závery z diskusie
Zhoda
- Dávkovanie stimulácie pri IVF je individuálne a musí sa upravovať podľa sledovania ultrazvukom a krvnými testami.
- Kliniky sú opatrné pri zvyšovaní dávok kvôli riziku hyperstimulačného syndrómu (OHSS).
Sporné názory
- Niektoré pacientky preferujú začať s nižšou dávkou a postupne zvyšovať pri slabej odpovedi, iné preferujú hneď vyšší štart (napr. 300 IU) pri predpokladanej slabej reakcii.
- Niektorí odborníci/pacienti odporúčajú subkutánne podanie Menopuru do brucha, iní uvádzajú intramuskulárne podanie do zadku podľa inštrukcií sestry.
Otvorené otázky
- Aký je optimálny východiskový dávkový protokol pre ženy s polycystickými vaječníkmi, aby sa minimalizovalo riziko OHSS a maximalizoval počet kvalitných oocytov?
- Je zmena krvácania počas stimulácie Puregonom (predčasné ustávanie menštruácie) bežný jav a aké má klinické dôsledky?
Spomenuté značky a firmy
Puregon,Menopur,Decapeptyl,Synarel,Clostilbegyt,Gonal,Gyn‑FIV,Helios v Martine,Iscare,Centrum Gyn Fiv,Modrý koník,CAR
Spomenuté produkty a metódy
Puregon,Menopur,Decapeptyl,Synarel,Clostilbegyt,Gonal,hCG,inzulínové pero 1 ml,OPU,KET,IUI,ET,dlhý protokol,predĺžená kultivácia,hyperstimulácia (OHSS),reconstitúcia prášku s rozpúšťadlom,subkutánne podanie,intramuskulárne podanie,ultrazvukové a krvné monitorovanie,blastocysta,mrazenie vajíčok
Miesta a osoby
Martin,Trnava
Zufalka, ja som mala pri 1. IVF najskor 150, po prvej kontrole mi zyvsil hned na 225 a boli z toho len dve vajka. Pri druhom IVF som mala od zaciatku 225 a na 8. den mi to stopli, lebo nebolo ani jedno. Na opakovanom druhom IVF mam teraz az 300 IU.Tak uvidime... Zavisi to od toho, ako reagujes, kolko ti rastie folikulov, preto sa to musi sledovat cez UTZ a cez krv.
zufalka, naozaj to je individualne. mne idu teraz davku dat vyssiu hned od zaciatku, lebo minule som nereagovala - teda len jednym vajickom... ja som mala tusim tiez najskor len 150, potom zvysovali. nechceli dat hned viac, lebo sa bali hyperstimul. syndromu, no zareagovala som slabo. tak teraz do toho pojdeme s vacsou davkou. zajtra idem na kontrolu - ultrazvuk, krv, tak uvidim, potom dam vediet
ahojte babule ako casto sa prosim vas chodi na Ultrazvuk pri menopure teda pri stimulacii???dakujem 🙂
ajuska, to zavisi od toho, aku mas davku, ake mas vajecniky, teda myslim tym, ci ti hrozi hyperstimul. syndrom. ja mam polycyst. vajecniky, zajtra idem na sono a krv. doktor mi hovoril, ze budem musiet chodit aj trikrat do tyzdna, aby sme to ustriehli. tak uvidim, zajtra budem mudrejsia.
este si nikdy nestimulovala?
Helios v Martine.
no kedysi som chodila do Iscare a tam mi nerobili hned ET kvoli hyperstimul. syndromu.
tak preto isli na to v Martine opatrnejsie. teraz ideme s vacsou davkou. uvidim, co mi zajtra povie doktor.
drzkaj sa a daj vediet ako pokracujes. ja idem uspat nasho anjelika, teda ak sa mi to podari, lebo razne protestuje 😀 😀 😀
ok gabi aj ja tebe drzim palce a zajtra sa ozvi napis ako budes pokracovat🙂ale radsej napis IP,lebo mam zajtra poobednu a precitam si to az okolo 23,00.Drzkaj sa pa-paa este nieco ak si najdes cas napis mi prosim do IP ako sa citi zena ked ma hyperstim.syndrom.a ake su priznaky,velmi pekne dakujem!!!!toho sa najviac bojim!!!! 😝
ajuska a ten menopur sa picha ako?aj ja mam teraz to predpisané na stimulku..ale nejak baby spominali ze sa to miesa t5ak neviem
csillka, miesa sa to , ja som mala 1 vidicku a 3 tabletky, hlavne, ked si budes kupovat inzulinove pera, kup si 1ml, lebo do 0,5 ml sa davka nevmesti............................otvoris vodicku, vstrieknes ju do druhej flasticky s tabletkou, potom to cele natiahnes znova do pera, vstrieknes k 2 tabletke a este ray tak.teda ak si budes pichat 300iu.ja som to mala takto......
ahoj csilla76 picha sa to muskularne do svalu do zadku aspon ja to tak mam naordinovane....prasok sa zmiesa z vodickou a pichne sa to🙂))neboj sestricka ti to ukaze ja uz mam dnes prvu davku v sebe dva prasky z vodickou sila je to 150iu...ozvi sa pa
ajuska diky moc 🙂 vies ja som doteraz mala puregon a gonal pero a to sa pichalo sama radost 😉 muzik my to pichal...a kto ti picha inj.?
mne sestricka povedala, ze bud do bruska alebo stehna.....komu co viac vyhovuje.ale mne stehno pripada bolestivejsie, aj ked som to neskusala............
csilla ahoj radsej sa spytaj sestricky mne povedala vyslovene do svalu !!!!a picha mi to kolegyna som sestricka takze aspon v tom mam vyhodu🙂)))
aaaaa.....tak tebe sa zije....sestricka.... 🙂 ved ona my to urcite vysvetli tam v CAR,co ako mam pichat....si priamo z trnavy?
presne tak vysvetli ti to vsetko ci si to bude pichat pod kozu alebo do svalu🙂)))ano som priamo z TT a ty????
ahojte.
ajuska, pozri IP, ale zabudla som ti tam napisat o tom syndrome, tak potom.
pekny den babulky 🙂
Ahojte,
rada by som sa zapojila do diskusie. Chodím do Gyn-fiv a umelé oplodnenie som podstúpila už 3 krát, z toho 2 krát úspešne, ale po prvý krát som potratila a druhé tehotenstvo bolo mimomaternicové. Pichala som si Puregon 150, Decapeptyl a mala som 7 vajíčok. Druhý transfer Menopur 75, Puregon 100, Decapeptyl - výsledok 10 vajíčok. Po predĺženej kultivácii sme zvyšné vajíčka dali zamraziť. Teraz sa chystám na KET a dúfam, že všetko dobre dopadne. Aké máte skúsenosti v GYN-FIV? Babulky držím palce.
udka - skusenosti s Gyn Fiv si precitas v teme - Centrum Gyn Fiv .... 😉
ale ja za seba vravim, ze "dobreeee"
ahojky... Ja som bola už dva krát, prvý krát som brala myslím 275, a teraz druhý krát iba 225... to záleži od toho, ako začneš reagovať na injekcie... Je to individuálne... Máš pocit, že máš priveľkú dávku?