Ako dosiahnuť úspešné IVF na prvý krát?
zacala som tuto temu aj v snazilkach, pretoze je to rada skor pre snazilky,ale mozno sa vas viac nachadza v tejto casti .preto ju otvaram aj tu (hadam sa to moze 😉 )
chcela by som vediet aky ste mali postup, ci kratky protokol,dlhy, predlzenu kultivaciu,cim ste stimulovali a pod..
vsetko ,co by pre nas,co nas to caka pomohlo ako rada, pri rozhodovani 🙂
Stručné zhrnutie
- Úspešnosť IVF závisí od viacerých faktorov vrátane protokolu (dlhý/krátky/soft/native), kvality vajíčok a spermie, a použitých techník ako ICSI, PICSI alebo predĺžená kultivácia (PK).
- V laboratóriu sa bežne používajú metódy ICSI, AZH, PICSI, PK (blastocysta) a Embryoscope; za PK sa v diskusii uvádzala cena ~170 €, Embryoscope ~300 € a kombinovaný doplatok PK+Embryoscope ~470 €, pričom kompletný cyklus s liekmi sa uvádzal napr. 1 380 €.
- Pacientky vyhľadávajú rôzne centra (Helios Martin, Gyn-Fiv, ISCARE, Ferticent, Reprofit Brno, Repromedica) a pre lepšie výsledky niektoré páry cestujú do Brna alebo menia protokol podľa výsledkov vyšetrení a spermiogramu.
Najčastejšie otázky
Q: Aké protokoly sú pri IVF a v čom sa líšia dlhý a krátky protokol?
A: Dlhý protokol zahŕňa downreguláciu hypofýzy (Decapeptyl alebo Diphereline) a následnú stimuláciu gonadotropínmi (Gonal, Puregon, Menopur, Merional, Luveris, Pergoveris); krátky protokol začína stimuláciou na začiatku menštruačného cyklu a celý proces prebieha v jednom cykle.
Q: Kedy odporučia ICSI namiesto klasického oplodnenia?
A: ICSI sa odporúča pri zlých výsledkoch spermiogramu (oligoasthenozoospermia, asthenoteratozoospermia, nízka pohyblivosť alebo vysoká fragmentácia DNA) a v diskusii ju väčšina žien s horším spermiogramom podstúpila.
Q: Čo je PK (predĺžená kultivácia) a aké sú jej náklady?
A: PK znamená predĺženú kultiváciu embryí do blastocysty (5. deň); v diskutovaných prípadoch sa uvádzala cena PK ~170 €, pričom niektoré ženy si ju priplácali podľa embryologického odporúčania.
Q: Čo je Embryoscope a oplatí sa ho platiť?
A: Embryoscope je time‑lapse inkubátor na kontinuálne sledovanie embryí; v diskusii sa uvádzala cena ~300 € a názory boli rozdelené — niektoré ženy ho odporúčali na základe embryologického odporúčania, iné ho považovali za zbytočné priplatenie.
Q: Koľko môžu stáť doplatky za laboratórne služby a lieky?
A: V konkrétnych skúsenostiach boli uvedené sumy: doplatok za PK+Embryoscope 470 €, celkové náklady vrátane liekov 1 380 €, iný prípad uvádzal doplatok 860 €; ceny sa podľa centra a počtu vajíčok líšia.
Q: Ako dlho trvá administratívna príprava pred IVF (poistovňa, genetika)?
A: V jednom prípade sa uviedlo, že schválenie poisťovňou a genetika pred IVF trvali niekoľko mesiacov, pričom genetika konkrétne dva mesiace.
Závery z diskusie
Zhoda
- ICSI sa rutinne používa pri zhoršenom spermiograme alebo keď embryológ odporučí (diagnózy v diskusii: oligoasthenozoospermia, asthenoteratozoospermia, vysoká fragmentácia DNA).
- Pacientky často využívajú PK, mrazenie embryí (KET) a rôzne stimulačné lieky (Decapeptyl/Diphereline, Gonal/Puregon, Menopur, Merional, Luveris, Pergoveris, Pregnyl) podľa odporúčania centra.
Sporné názory
- Niektoré príspevky tvrdia, že Embryoscope a PK zvyšujú šancu na úspech; iné príspevky tvrdia, že Embryoscope je zbytočné a že PK môže zhoršiť rozmrazovanie embryí (proti sebe stojace tvrdenia citované z diskusie).
Otvorené otázky
- Zvýši skutočne Embryoscope alebo PK mieru tehotenstva pri porovnaní s bežnou starostlivosťou?
- Aký protokol (dlhý vs. krátky vs. soft vs. native) je optimálny pre konkrétne diagnózy ako endometrióza, nízky počet vajíčok alebo mužské faktory?
Spomenuté značky a firmy
FC=ferticent,Gyn-Fiv,ISCARE,Helios (Martin),Reprofit Brno,Repromedica,Ferticent,Antolská
Spomenuté produkty a metódy
Decapeptyl,Diphereline,Gonal,Puregon,Menopur,Merional,Luveris,Pergoveris,Pregnyl (Pregnyl 5 000),Utrogestan,Clostylbegyt,clostilbegyt,Fraxiparine,Euthyrox,Prednison/Prednisom,Medrol,Femigard,calibrum babyplan,Babyplan,kyselina listová,Duphaston,Ortomol ferti plus,Tribulus maximus,ICSI,IUI,PICSI,AZH,native,soft,PK (predĺžená kultivácia),Embryoscope,KET (zamrazený transfer),mrazenie zamrazovanie,blastiky
Miesta a osoby
Martin (MT),Brno,Bratislava (BA),Antolská,ISCARE,Helios,Gyn-Fiv,Ferticent,Reprofit Brno,Repromedica,Lubochnu,MUDr. Harbulák,dr. Spln
turzovka, zelenagw, držím palce, aby vám to vyšlo. Ja som 4 deň po KET, tak uvidíme. Tiež sa snažím na to nemyslieť 😀 , snáď sa zadarí.
Ďakujem dúfam, že máš pravdu. Cítim sa veru nejako divne (citlivé prsia, pobolievanie v podbrušku ako pri MS), že by to vyšlo? Jedno babuliatko (v decembri 2 r.) mám už doma, po úspešnom ET 😀
Ahojte chcela by som sa k vám pridať. Ja som mala len jedno IUI, ale neuspešne .Vraj je tam úspešnosť len 10-12%.Rozhodli sme sa isť preto na 1.IVF, ešte čakame na posiťovnu. Ja som úplne zdrava/mam len malunku odchylku v štítnej žlaze, ale to sa liečim malými dávkami/ lenže manžel ma zly spermiogram 0-0,5%dobrú morfologiu. rada by som sa opýtala, že ak je uspešnosť IVF 90%, mam ja väčšiu ak som zdrava? Doktor nám povedal že nam urobia ISCI,kvoli maželovmu zlému spermiogramu. Ale mna zaujíma, že ak ja som zdrava či podla vas mam oveľa väčšiu šancu aby sa to podarilo na 1x??? viete ked čítam na nete a na fórach o úspešnosti IVF,tak neviem či sa to týka žien s dajakým zdravotným problémom alebo sa to týka aj žien bez zdravotných problémov. ďakujem za odpovede
@mayama ahoj, nechcem ťa veľmi znechutiť, ale nebude to len o tom, my sme napr. s manželom obaja úplne zdraví, som po prvom IVF , z ktorého boli zatiaľ 4 vklady a ani jeden nevyšiel. Hlavne sa nepozorovať potom, veľmi neriešiť a byť v úplnej pohode. Psychika robí veľa, hlavne žiadny stres 🙂 ľahko sa to píše, ja viem 🙂
@mayama
ahoj, ja som na tom podobne ako ty. Manzelovi zistili zly tvar spermii nad 96 %. Boli sme na troch IUI, ale neuspesne. Zistili mi zvyseny hormon TSH, takze este pred IVF som zacala uzivat euthyrox 50 mg, teraz beriem 75 mg. Neviem preco ma neposlali na endokrinologiu este pred IUI, mozno aj toto bol problem, ze nam to 3 x nevyslo. Otehotnela som po 1 IVF, zatial je vsetko v poriadku, ale samozrejme sa bojim, aby to takto vydrzalo az do porodu. Velmi ti drzim palce 🙂
@trulinka ahoj ja som zistila problemy s THS ešte ked som mala 19 rokov, vtedy som to nijak neriešila, mala som hypo-zníženú funkciu št.žlazy, vtedy som chodila do žiliny ku takej krave, čo ma dopovala hormonmy, cely cyklus mi domrvila /2x do mesiaca menzes, zarastanie na tvári a pod/ prestala som tam chodiť na vlastne riziko, no a potom sme chceli mať babo, myslela som si že chyba je vo mne, teda št.žl. a obvodna doktorka mi odporučila Lubochnu, je to tam super, dali ma tam dokopy, konečne mam po 10 rokov pravidelny menzes. Takže odporučam Lubochnu. Ale vraj tam mi povedali že IUI nevyšlo kvoli manželovnu spg. Ale asi je dačo iné ak ty maš zvýšeny THS, ale kamoška mala tiež veľmi zvyšený THS a 1.IVF vyšlo a maju zdravú Ninku, je veľmi doležite sledovať ten THS.
@magdus999 ved to ten stres pošahany, a ja som taky nervak, najradšej by som sa dakedy nakopala do zadku, že sa dokažem vytočiť aj z blbosti, potom to lutujem. keby nebol ten stres tak by sa nam určite žilo lepšie, ale dakedy si tvz hodená do stresu vdaka iným ludom. ešteže ide novy rok a mojim predsavzatím bude, že sa budem snažiť vyhýbať stresu. hadam sa mi to bude dariť, uplne stres určite nevyradim zo života, to sa asi neda, ale obmedziť ho môžem. Ahoj a prajem dni bez stresu



@zelenagw no asi to tak bude 🙂 a to sme takmer narovnako. ja som dnes 20 DC, ale zacinam az 24DC rovno pichanim. tiez mam dlhy protokol...len mam pocit ze zacinam neskor ako ostatne kocky s dlhym. ako, je to jedno, hlavne nech to funguje, ze? ;) mate aj nejaku diagnozu? ci len sa nedari?
@trulinka tak super, ze ti to tak dobre ubieha, dufam ze aj punkcia pojde tak hladko 🙂 mne dr povedala, ze zaciname s nizkymi davkami hormonov, nuz som zvedava ako budem reagovat.