Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
ahoj mapa73.
Hmmm ja dnes akosi sa neviem sustredit na pracu, len hladam informacie po internete, a teda kukat aj sem 🙂
Ahojte ... tak prave som bola na WC, to spinenie je tu opat a silnejsie.
Je to stale svetlo hnede ale je toho viacej ... ten strach co mam je priam neskutocny. Velmi sa bojim,ze nieco nie je v poriadku.
Dnes idem k svojmu gynekologovi, len dnes ordinuje az poobede. Uplne sa trasiem, ja uz nechcem dalsie sklamanie ☹
fedra, hlavne sa ukludni... neboj sa .... keby si nebola tehotna, nemala by si teraz mat mrchu nahodou? vela bab hovorilo o tom ze v case kedy by mali mat svoje dni spinili aj ked boli uz tehu...
neboj vsetko bude ok.... urcite daj pls. vediet poobede...
Ahojte kočky 🙂 , fedruška pojdeš k doktorovi pozrie ťa, hlavne zachovaj chladnú hlavu, vylož nohy a potom k doktorovi, ja som tiež začala špiniť a potom som krvácala aj Tanitka
Fedri, neboj. Ak môžeš tak si lažkaj, tým že budeš veľmi nervózna si nepomôžeš. Viem, ľahko sa mi to hovorí, ale myslím si , že je to to najlepšie. do poobedia už nie je tak ďaleko. vydržkaj. neboj a hlavne sa ukľudni.
Skús sa neako odreagovať. O kolkej ideš na kontrolu?
som v praci, tak ani lahnut si nemozem
Zacne ordinovat od 12.00 hodtak mu hned zavolam a pojdem okolo 16.00 hod ... a vo stvrtok som objednana do Heliosu. Len sa bojim, zda sa mi, ze mi byva aj menej zle ako na zaciatku ... uz hladam na sebe vsetko mozne, hrozne ☹
fedri, veľmi sa sleduješ a tým si škodíš. Si stále v strese a to nie dobre pre drobcov. Trochu stresovať treba, ale s mierou, tak aby si neublížila drobcom.
fedra a nemozes to dnes v praci zabalit a ist domov si lahnut... vies ci chces alebo nie, si v strese, to ti nepomoze, ale mozno by pomohlo vylozit tie nohy, troska si schrupnut a ist k lekarovi skor...
fedri, ty si v práci, ve´d si mi písala do IP, že si vybavíš, aby si bola doma. No skús, áno tak ako píše bianka, choď domkov, a potom k dokimu, iste ťa pekne pozrie a bbude všetko OK, len prosím buď kľudná, prosííííím, vieš čo som ti písala. Ja som tiež nebola kľudná, ale ty musíš byť, bežkaj domov, no vlastne pomaly, nebežkaj. Ale to máš komplikované?? odkiaľ si, ak z KE,tak idem pre teba, hoc kde si, a odnesiem ťa domkov.
fedry aj ja by som isla ale auto som nechala doma. sice by som do KE prisla cca okolo pol noci ale to nevadi hehehehe
ste zlate ... uz som volala manzelickovi ... chudatko, som ho tiez riadne preplasila
Ak zajtra budem v praci, dam vam vediet ako som dopadla
dobre fedri, len dávaj na seba pozor. veľmi silno ti držkám pršteky. bude všestko Ok 🙂 paaaaaa
Federa... papaj citroniky...to je take prirodne na cievky...ved uvidis co dr. mozno ti povie aj acosrutin ...ten davaju kazdej tehulke co spini ale to urcite vies.... nebojkaj drobci si robia miesto a narobia viac neporiadku okolo seba... mne sli aj kusky sliznice....
Mapka...vdaka za opytanie;)... zatial sa drzime a zaciname sa mrvit ... myslim ze su to pohyby zacial take neurcite ale uz je to asi ono 😉
fedra...moja kamoska z KE..bola na umelom vozili jej 2 embrijka..po tyzdni zacala spinit...a potom krvacala trosku.....myslela si ze nic z toho...ale nakoniec vysvitlo,ze jedno embrijko to vzalo....takze jej ostalo len jedno..a je z toho maly danielko...nic nie je stratene..a nechcem ta strasit....
ahojte babulky 🙂
fedri, držkám palčeky,nech to dobre dopadne, možno len krpci trošku vyvádzajú v brusku a robia neplechu 😉 veď ty si moja dvojičkovská spolubojovníčka 😵 😵 😵 Držkaj sa.
Zuzlík, tvoja stimulka vyzerá nádejne, pra jem krásnu úrodičku vajok a embryjok 🙂
tanitka, ty máš už aké krásne brusko 😵
ahoj gabika,
zabka ty naša bojovnica 🙂
posielam vám nejaké vírusiky, nech je aj vám už čoskoro tak blbo ako mne 😵 😵 ale pritom budete mooooc šťastnéééééé 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
kocky nieco na zasmiatie sa nasim chlapom 😀 😀 😀 😀 😀
http://www.mojevideo.sk/video/101f/babatka_vs_o...
😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
ahojte kocky 😵
fedrik, dufam, ze vsetko bude ok.....drz sa 😉 snad to nebude nic vazne ....
baby...hlasim 2 kukulikov - bojovnikov v brusku....zial , mrazacikovia uz neostali, rozmrazili vsetkych 6 snehuliacikov, tak verim, ze tito dvaja budu silaci 🙂 🙂 🙂
kukulik.....To ti rozmrazili všetkých 6 a dvoch vložili?....A tých dalších štyroch nechali len tak...(ako toje?To sa rozmrazí viac a ked sú ok všetcia,nedajú sa naspäť zmraziť akože ich nepoužili.-znie to blbo,ale ja to nemyslím v zlom.Len neviem,tak sa pýtam.Možno to budem čochvíla potrebovať.)
ciky ahoj moja, nie .......to by som nikdy nedovolila, taketo nieco 😕 ....oni najprv rozmrazia 3, lebo su zmrazene v jednej spicke a ked ani jedno neprezije , tak rozmrazia dalsiu spicku ...pravdepodobne z nasich 6 , ostali zivotaschopne iba 2 , ktore sa aj pekne vyvijali a delili 😉
ono to rozmrazovanie je pre embryjka dost zatazujuce a nepreziju vsetky, kvoli tomu rozmrazuju po castiach a cakaju , ako sa budu dalej vyvijat a delit....minule mi rozmrazili 3 a prezilo 1 embryjko, ktore aj zaviedli do maternice.
kukulik, tak ti posielam tehu vírusy a očakávame pozitívny výsledoček 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
držkaj sa... 😵
Ahojte 🙂
Kuspitka je mi to veľmi ľúto, že to nevyšlo. Poplač si a uľaví sa ti. Oddýchni si a naber síl do ďalšieho boja. budem držať palce.
Zuzlík to je super, že dobre reaguješ 🙂 Dávaj si na seba pozor a šetri sa. už sa ti to kráti 🙂
Tanittka krásne tt. ako sa máte?
Fedri, zabkaevka ahojte 🙂