Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
dakujem.sice nemam velmi v oblube štiplave,ale čo bi som nespravila .skusim to a uvidime 😉 ešte si počkam do polovice augusta a šup do toho.bola si aj pn?
takyna ahooooooj, moja rada Ta vidim 🙂 aj ja som si uz objednala tie papricky, dufam, ze pridu co najskor, cez tu web stranku co nam poslala tanitta. tak sa na ne tesim.
fedra, tak ty si asi s tymi kupelmi mala stastie, super, ale spytam sa aj ja, za pokus to stoji. Moyno to zavisi od poistovne. ja som v dovere. Ale aj ked to nepojde cez poistovnu, tak skusime s manzelom ist aspon na predlzeny vikend, ci myslis, ze sa to vobec neoplati, ze to nezaberie vobec ??? asi by som tam mala zavolat a spytat sa.
fedra to je super s fazuľkami , že su v poriadku , teším sa s tebou . Takže aj srdiečka už bijú . A ja musím čakať do 1. augusta , ja ani neviem , či sú tam dve alebo iba jedna fazuľka .
ahoj zabka 🙂 , tie chilly ti prídu rýchlo, ja som sti to tiež cez net objednávala
Ahojte babule, v prvom rade blahoželám novým úspešným tehulkám 😵 🙂
Zase Chilli téma? 😀 Taky aj ty si tie Chilli papriky jedla? Tusím to fakt zaberá, všetky ste tehulky 😉
taky, aj mna este niekedy pobolievaju. Doktor mi vravel, ze moze trvat aj niekolko mesiacov, kym sa organizmus da do povodneho stavu po vsetkych tych hormonoch
ahoj Zulka som ťa nevidela ani nepametám 🙂 čo nového máš?, áno aj ja som jedla chilli
Ja som jedla chilli omáčku. Ale nejedla som nejaké kvantá, len takú 1 lyžicu denne. 🙂
Taky žltý výtok je OK. 😉
Taky, bola som na dovolenke a potom som nechcela o UO ani o oplodneniach nič počuť...no v septembri mám 2.IVF, tak sa pomaly do toho zase musím dostať 🤐
skúsiš chilli aj ty zulík?, veru ešte nemysli na IVF ešte je skoro, na september máme veľa stimulantiek tak to dúfam, že rozbehnete a pridáte sa úspešne k nám 🙂
normálne by sa mal urobiť na koníku prieskum, kto otehotnel po chilli papričkách a či niekto aj nie, možno by s toho bola zaujímavá štatistika 😨
Jééééj Zulka ahoooj, som rada, že ťa tu po dlhej dobe vidím 😉 Ako sa máš?
Takynka ďakujem za vírusiky, už som si ich zobrala do zásoby 🙂
Inak aj mňa bolia vaječníky od včera, ale to asi zo stimulky 😒
Taky viem, že sa bojíš,ale najhoršie obdobie už máš za sebou, neboj, už to bude dobré. 😉 🙂
Zuzlík ahoj, to bude asi aj to počasie hnusné mať na nás vplyv 😒 , Tinuska dúfam, že máš pravdu 🙂
Taky, asi ich budem jesť, štiplavé mám rada, ale asi nie tie bobule, ale omáčky budem jesť a mala by som začať jesť aj kys. listovú už...aj keď teraz už dlho pijem zelený jačmeň a tam by jej malo byť veľa...
ináč tie chilli kapsule sú príjemné zješ ich sú vlastne v obale, a potom trochu ťa zapáli žalúdok , ale prejde to, a so stolicou nie je žiadny problém 🙂
zulka a aj sa k tebe pridam ja skusim pravu čili papričku a budem to kombinovat s omačkou.
Taky no veru so stolicou nie je žiadny problém, to môžem potvrdiť, hlavne včera som to okúsila 😀 😀
Inak Zulka aj ja som si nasadila zelený jačmeň, ale len tesne pred stimulkou, tak dúfam, že aj to bude mať nejaký úspech. Ako ti to chutí? Mne až tak moc nie a hlavne keď sa mi v ňom urobia také guličky v tom a potom sa to rozpustí v ústach bleee. Ale čo už je to malina oproti všetkému nie.
kočky čo je to zelený jačmeň, na čo je to dobré, a kde sa to dá kúpiť. Normálne som teraz "chytľavá" na všetko čo tu píšete že užívate. Pre istotu 🙂
Ináč čítala som zaujímavý článok ohladne tehotenstva, veľmi dôležité je mať opravené zuby, skrytý zápal v zube môže dokonca spôsobiť potrat!!! čiže určite treba ponavštevovať zubárov!!!
alicag ja som brala počas stimulky papričky, rano a večer po 1ks, aj po vložení embrijka , potom po výsledkoch len 1ks, a potom som to úplne nechala tak 🙂 , beriem c-čko, a kys. listovu stále 1tab, každý deň
tinuska aj počasie na mňa zle vplýva, chrbtica , kríže všetko v jednom, ale ste ma upokojili aj s Tanitkou 😵 ďakujem 😵