Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
jujka, no ešte že ťa mám- ja som myslela, že na to nikto nepríde,že už tu už straším 33rokov 😀 a prajem k tvoji narodkám všetko naaaj a hlavne, nech tie budúce oslavuješ s babatinkom v rukách 😉 😵 a držím palceky na ketko 😵
tanittka, taky vám tie tt pribúdajú to je sila 😉 ja som písala krajkovi, aby sa vyjadril, ako a od kedy vysadiť utros. Tak mi napísal, že do 12tt plnú dávku a potom "postupne vysadiť". No a toto postupne vysadiť mi nie je jasné 😝
ahojte kočičky.
hmmm ja som cez víkend vôbec nestíhačky sem nakuknúť, a mala som toho čo čítať 🙂
Zuzli, držkám na dnes aj ja pršteky, fííííha iste bude veľa vajíčok 🙂 teším teším
Kočky, ja mám normálne chuť si kúpiť testík. Viete po tom našom snažení s manželíkom pred týždňom a pár dňami. Čo myslíte, ak niečo bys a podarilo, tak by sa mi to už objavilo na tesítku ?? alebo radšej čakať do nedele, kedy by mala mrcha prísť. Tajne dúúúúúfam, že nepríde. Hmmm ale ako som písala, ja také šťastíčko nemám, v tomto nie, ale čo ak fakt, motyka vystrelí. Hmmm asi si ten tesík dnes kúpim 🙂
Jujka...vsetko naj naj 😵 ...a coze je to 33 😉 ... stale si mladica s kristovymi rokmi 😵
Kvetka.. ved kukam kukam ze uz aj ty si dvojciferna 😀 ...
Kvetka, prepáč, Teba som si nevšimla.......tak aj Tebe všetko len to naj....... 😉
Jujka, ja som po 3 IVF už viac v CAR nebola, a môj dr. ??, akurát som zmenila na doktorku, chodím k nej mesiac, tá vymyslela, aby som tam išla....ale akurát idem tento týždeň aj do CAR do Brna na prvú konzultáciuu, tak uvidím, ako budem postupovať tam.......lebo mám ešte ďalší problém...myóm, a mám si rozmyslieť, či ho nedať najskôr preč 😖
tanittka no, naplno si to uvedomujem,až ked mi to takto svieti pri mene 🙂 a čo tvoje nevoľnosti? Ja mám už pár dní pocit,že sa to zlepšuje- mám už celé úseky dňa, ked mi je dobre 😉 11.8. idem do poradne,tak dúfam bude všetko ok. Som hrozne zvedavá,ako sme narástli 😉 . Ako si vysadila utrogestan ty?
Kveti.. uz sa to ako tak ukludnilo....ale su dni kedy ma este stale vecer povrti 😅 ...neratam celodennu zahu a tazky zaludok to mam stale.... maso stale nemozem ani citit... momentalne su v kurze seven days 😀 ....a huste polievky....utrogestan som vysadila naraz
Kvetka ja som utrogestan začala vysadzovať v 13.tt, keď som znížila dávku na polovicu a v 14.tt som už nebrala nič. 😉 🙂
kvetka , tanittka mali ste na zaciatku tehu aj krce a bolesti bruska ? ja to normalne ? 😉
Jaj Sylvika.... take tahanie pobolievanie bruska... krce obcasne.... tak 10sekund a prestali....ale opakovali sa nie moc casto denne ale boli a aj su maternica rastie prudko takze ze to tym.... beriem na to teraz magne B6 a ked je to viac tak Nospu proti krcom....
tak asi to tak ma byt sem tam aj ja mam krce trvaju iba par sekund asi 3 krat denne 😉 uz som mala strach ze zas sa daco kazi dakujem tanitka si ma troska ukludnila 😉
tanittka, mne začala robiť problémy čistá minerálka- normálne ma z nej naťahuje. Tak teraz riedim džúsiky a strašne mi cutí kola, tak si občas po jedle dám pohárik 🙂 a strašne mi začalo chutiť jesť... nedajbože,aby som niekoho videla v telke jesť- už aj ja by som chcela 🙂 sladké mi už moc nechutí-skôr kyselé.
tinu, dík za radu- ja to asi urobím ako ty, aby to nebol taký šok pre telo, zo dňa na deň 😕
sylvyka ja som cítila akoby ťahanie a sem tam pichanie. A brusko som mala dole také citlivé aj na dotyk občas, ako pri mrche.
Ďakujem Vám kočky, ste zlaté 🙂
Renuska ideš tam kde chodila aj Tanitka? Držím palce, nech Vám pomôžu k vytúženému bábätku. Myóm je potvora...uvidíš, čo Ti povedia na prvej konzultácii v Brne. Kamarátka mala 2 a doktor jej ich sledoval počas celého tehu, nechcel ich vyberať predtým, najprv jej radil otehotnieť (tiež bola na IVF), že pri alebo po pôrode ich poriešia. Pred mesiacom porodila krásne dievčatko, ale ako je na tom s myómami neviem.
Kveti... tusim ze ta kola chuti kazdej tehulke 😅 .... ja som na nej prezivala prvy trimester 😎 ... citronova voda....mineralky vobec hlavne matoni buee 😝 ...dzusy absolutne ee...teraz pijem obycajnu sodu - sodova voda...kupujeme v bednickach v sklenenych flaskach....
Renus... kamoska ma myom a je tehu...zatial bezproblemu...tej ho doporucovali radsej neoperovat ... zalezi kde je a aky je..to uz je na dr....
Renuska - i mne nasli maly myom a hovorili, ze ho nechaju tak. Priebezne my ho sleduju. Ale co som si citala, velmi zalezi na tom aky velky je a kde je. Co Ti odporucali lekari, co bude v tvojom pripade lepsie.
Kukulik - kedy mas volat na vysledok? 😵 😵 Drzim palce.
Mamicky s dvojickami ako sa Vas tu krasne zhromazduje.
Ja uz teraz beham po lekaroch a so stimulkou by sme mohli zacat zaciatkom sept. Objavili sa my opat velke opuchy noh, co som uz skor liecila, ale vtedy neprisli na to z coho mi to opucha. Teraz, ked uz naviac problemy nepotrebujem, tak este aj toto. 😝
hmmm ale téma tehuliek, teda aké pocity máte, ma veeeľmi zaujíma, takže to až tak nevadí, že som "neviditeľná". Také čosi, že či kúpiť testík alebo nie, si asi musím aj tak v sebe vysporiadať, všaaak 🙂
Ahojte babulky, tak som chytro pocitala 🙂
Inak k tym nevolnostiam ... no u mna uz trvaju cely den. Zacne to rano a konci ked si lahnem vecer do postele. Vcera som doslova "pregrcala" cely den ... bwe. Dnes sa trapim v praci, tak je to o to horsie 😝
Ja uz ani neviem na co mam chut, mna napina uplne zo vsetkeho. Najviac ma "bavi" ranne umyvanie zubkov 😖
Vo stvrtok idem ku gynekologovi, tak dufam, ze blsky si rastu a maju sa dobre. Ideme na odber krvicky a tak ...
renusa...ano robila som testik 8. a 10.den po ket...zial biely ako sneh , iba / 😖
sylvi.....vysledky mam volat o 13. 30, ale som dohodnuta so sestrickou, ze ak to bude pozitivne, tak mi zavola aj skor, ked budu vysledky....
zabka...neplac....testik by som asi pockala do nedele 🙂 ja viem , ak je netrpezlivost silna, ale skus vydrzat a prajem, aby to boli //, ktore tam potom uvidis 😵
Kukulik, hmmmmmmmmm ďakujem 🙂 Kedy budeš mať výsledoček?? okolo 14ej, asi? držkaj sa, moja, fakt ešte je nádej veeeeeeeeeeľká že to bude pozitívne
Fedra, no to grcanie ma mrzí, ale je to negatívny jav pri pozitívnom stave, takže snáď sa to dá s týmto vedomím vydržať. Tak sa držkaj. Ja už tiž chcem grckať 🙂 🙂 chichi
kukulik drzim velke palceky 😉
Zabka, ved ak si velmi netrpezliva, tak si testik kup. Ja som ten typ, co som si urobila 4 testy, ked som tusila, ze som prvy krat tehosko, lekar sa nad tym len usmial. Ale je pravdepodobne, ze takto skoro sa Ti nemusi nic ukazat ,aj ked uz tehosko mozes byt 😉
Zabka...neber si to zle.. ale ja neviem presne na 100% ako to funguju testy pri normalnom otehotneni ... kedy test moze a nemusi ukazat a tiezb tu nesedim cely den .....vyrobcovia uvadzaju po vynechani ms.....testovat...bud si kupis viac testov a zacnes uz oddnes a skusis a nebude pozerat na to ci investujes viac alebo menej penazi do testov...alebo kupis len jeden test a skusis az v den vynechania ms...no chapem ze ta aj nezaujmaju pocity tehuliek....je to prirodzene... ale stale v podvedomi ostava to ze sme tiez boli snazilky.... takze dam si pozor a posnazim sa ... nepisat...o tehu....vidis a aj tak po mojej odpovedi nebudes o nic mudrejsia 😉....
Neboj moja ... budes.
Aj moj manzel mi stale hovori, ze musim z WC chodit s usmevom a nadsenim "opat som vracala ... jeej".
Trulko. Jasne, ze sa to da vydrzat. Len nech su blsky v poriadku a pekne si rastu 🙂
tanittta nieeeeeeeeee, keď si prečítaš vyššie moje slová, ja som písal skôr naopak, že ma to veeeeeeeľmi zaujíma 🙂 aby som vedela čo ma čaká a neminie, dúfam ☹ a vôbec sa ma to nedotklo, že ste nereaovali na moje plačkanie, čo si 🙂 chápem, ani ja nemám stále otvoreného koníka, v práci sa to ani nedá, len sem tam kuknem, keď som na nete. Juuuj asi si ma zle pochopila, prepáč, ak som nebola jasná ☹
len píš píš, o sebe, o pocitoch, a čo robkáš, aj ostané, veď to chcem vedieť, to sa nikde v knižkách nedočítam, a ani žiaden doki mi to tak nepovie, ako samotné tehulky, takže skôr naopak, chcem to vedieť. Nerobí mi to zle, fakt nie, inšpiruje ma to 🙂 cháápeš 🙂
Nie mne je to jedno.. vies... a ani sa nehnevam...ale co sa tyka pocitov v tehu.. naozaj su tu ine temy na to...len podvedome kazda "lezieme" sem 😀 ....
Kukulik....dufam ze ten test bol len smejd 😎 ...
hmmm toto som nechápala, tanitka ☹ nič to, radšej sa na dnes vzdialim, asi nemám dobrý deň na komunikáciu ☹
Držkajte sa kočky
paaaa
tani ... to mas pravdu s tymi temami.
No ja tiez ked idem na konika, ako prve otvorim tuto temu 😨
Kukulík...držím aj ja palce.......budeme čakať pozitívne správičky poobede....a testík bol, keď máš negatívny pocit??
Mapka, Ty tu píšeš, že ideš po PN do práce, ale nejak mi uniklo, že ako to vlastne u Teba dopadlo 😔