Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Ahoj sylvyka mam sa dobre.teraz zbieram info o tom ako sa mam spravat 12 dni po kete .chcem ist o mesiac na ket a mi povie doktor ze mozem ist
dakujem.ty si lezala celi cas???
ja uz neviem koho sa mam pytat co mam robkat.
prve IVF som lezala
1KET som bola na dovolenke
tak uz neviem co mam robkat
kuspi ja som normalne robila vsetko ako predtym chodila do prace a urobila by som to zas tak aj pre psychiku to je asi lepsie nemyslela som tak intenzivne na to 🙂
sylvyka keby som ja isla do prace tak by som hned potratila co aj nemam.
tak musim stat 8h a potom este taske veci zvihat
no tak v tom pripade je to jasne ze by bola nezodpovednost ist do prace tak normalka prechadzky a tak to by bolo super alebo ist dakam na chatu a uzivat si to hm
sylvyka uz sme mali dovolenku bolo super 12dni som poriadne nemala kedy nato mysliet aj tak sa nam to nepodarilo tak uz neviem
ju tak vies tazko je radit ale pride to v spravny cas budem to priat kazdej babulke 🙂
ale ako tak ale dobre troska sa bojim mavam krce a troska bolesti ale dufam ze ma to prejde 😉
Kuspi, ja ešte neviem ako ďalej. je to zavčasu, asi treba aby si ten vaječník riadne oddýchol. Ak by sme sa rozhodli ísť do toho ešte raz, tak asi až po zime. Ak vôbec ešte raz skúsime.
Kvetka ahojkajte 🙂 ...vidím, že kábel od foťáku sa stále nenašiel 😉 ...a dodatočne všetko len to najlepšie k Tvojim nedávnym narodeninám prajem, veľa zdravíčka, šťastíčka, lásky,... a zdravunké bábätenká 😵 ...a už aj prehoď na 33 😀 😀 😉
..ja sa chystám KETovať až od nasledujúcej mršky t.j. koncom augusta mi má prísť, takže to vychádza začiatkom septembra....dúfam, že ma ešte stihne tá tehu vlna, ktorá sa tu pekne rozbehla 😵 ...no ale ty sa pochváľ ako sa máte? ...papáte, alebo grckáte?
Ahojte kočky 🙂 , Jujka som ťa tu dávno nevidela, budem ti držať palce na KETku 🙂 , Mapka ja , že si už v práci? 😨 , Tanitka od kedy ti vysadili utroša?
Ahojky kukucky;)...
Jujka... a ze sa ukazes 😵 ...ale dolezity je oddych dufam ze duracelky su dobite a pripravena na cu coskore tehu nevolnosti 😉
Taky... po 16tt... som vysadila....naraz... mala som uz v 10tt ale moj dr preistotu kazal dlhsie...
Tanitka preto sa pýtam, lebo mi Krajko v Helíku povedal, že mám začať vysadzovať utroša, tak som prestala s ranou dávkou a beriem len večer, pretože dufaston beriem polovicu ešte 3-krát denne, ale dnes o hodinku idem na kontrolu k mojej doktorke tak musím sa jej na to opýtať, lebo mi je už strašne ťažko na žalúdok, a tie návaly tepla a ešte v tomto teple na zomretie ☹
Ahojte babuľky 😉 najskôr všetky tehuľky, čakateľky a plánovačky tehu pozdravujem 😉
chcem sa opýtať, či niektorá z Vás nebola na hematológii v MT, poslala ma tam moja dr. a nemôžem sa tam dovolať, nemáte nejaký kontakt na nich ....ževraj sa tam dlho čaká na objednanie 😨
ahojte, zienky....hlasim, ze krv je odovzdana, takze cakam na vysledok.....i ked vnutorny pocit mi hovori, ze to bude negativne.....ale mozno motyka vystreli, tak troska dufam 😉 uz je aj tak rozhodnute....
zuzlik........................tfuj tfuj tfuj...nech sa podari vybrat krasne a kvalitne vajka 🙂
vsetkym zelam krasny dnik 😵
Ahojte všetky. taky do práce až zajtra, mala som mať 6 týždňou Pn. Moja práca mi nedáva na výber. Musím ísť do práce úplne fit. Takže preto až zajtra, ale už sa veľmi teším.
Kuspi máš IP
čítala som Tanitka, ale ste ok a to je hlavné 😉 , kukulík tak ti prajem nech je to pozitívne 😵 , Zuzlík myslíme na teba, nech je riadna kvalitná úrodička a žiadny hyperstimulák 🙂 , Mapka tak v práci aspoň zrelaxuješ a prídeš na iné pozitívne myšlienky 😵
Renusa ja som bola na hematológii v MT a objednávala ma tam telefonicky hemtologička zo Žiliny ku ktorej ma poslala moja obvodná. Termín mi dali cca o 2 mesiace na 24.06., kde mi urobili odber krvi a konz. s doc. no a kontrolu mám 16.09.. Telefónne číslo mám doma v zdrav. karte, tak ak dovtedy nezoženieš iné, alebo sa nedovoláš, zajtra Ti ho napíšem.
Taky ďakujem za palčeky ...máme posledných 2 mrazáčikov, tak verím, že aspoň jeden zabojuje 🙂
Tanitka jasné, že som nabitá...tá dovolenka mi fakt moooc pomohla , vlastne obom aj s manželom. Sme si suoer oddýchli 😉 ...no najbližšia dovča bude dúfam už materská 😵
Jujka, dík za info....to myslíš vážne, že dva mesiace 😕 ?? a aj Ti niečo zistili, keď máš ešte kontrolu? ale myslím si, že asi tam majú dovolenky, keď sa tam nedá dovolať 😒
A inak, ak dobre čítam, Jujka všetko najlepšie k Tvojím krásnym dvom troječkám, prajem až sa Ti splnia všetky Tvoje vytúžené sníčky 🙂
Renusa ďakujem 😉 ...zase o rok staršia do kelu 😠 ...jediné, čo ma teší, že mám o 5 dní viac dovolenky 😀
Pani docentka povedala, že je to náročné a zdĺhavé vyšetrenie preto to trvá tak dlho a výsledky budem vedieť až na konzultácii 16.09., ale keďže vtedy počítam, že budem doma ležať s nohami hore 😉 , tak tam skúsim zavolať začiatkom septembra, či nááááhodou už nebudú výsledky
Ozaj, a prečo ťa neposlali už skôr na hemtológiu (pozerám v pase 3 x IVF) a genetiku máte OK?
kuspi ahojko uz som ta davno nezazrela ako sa mas ? dufam ze to ujde 😉