Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
tanitta dakujem dufam,ze mi to pomoze.piatok idem do Martina tak si to mozem kupit
ja neviem ci mi zrovna to pomohlo...ale na doporucenie z ceskych diskusnych for som sa na to dala.... tam sa zacalo od chilli tehotniet vovelkom🙂))...... okrem toho som v tomto uspesnom cykle jedla... chilli+anpoyryn 100mg denne a prednison....
cikytka, tak to je paraaaaadicka, jupiiiiiiii tfuj tfuj, nech su uspesne hned prve vlozene
kuspitka, aj ja som sa pustila do chilli, ale to som ti uz asi pisala, chichi a anopyrin, nasadim tiez,ale Tanitta nie ty si my pisala, ze radsej po odobrat vajicok? hmmm alebo si to mylim s niecim inym?? uz neviem ☹
urcite nie Kuspitka... v tom 100%problem neni....pricin moze byt viac... geneticky nesparva informacia ktoru embruijko nesie... alebo imunologicky problem....hematologicky...ale aj tak nie vzdy sa zisti pricina preco to nejde.....a vsetky vysetrenia su ok.... je to stale len o prirode...
tak to mas pravdu .ale ved uz to aj tak treba nechat na prirodu.
ozaj na tie lieky sa moze pit alkohol ale nie velmi len trosku
Ahoooooj Tanitka 🙂
Kuspitka, hmmm ja osobne neviem ci to ma vplyv, ale nedalo by sa radsej niekde pobudnut?? mnohe kocky pisu, ye je dobre aspon v den prenosu a den po, lezat horenohami. Hmmm sice je to individualne, ale ved si s manzelom urobite vylet, aspon na jednu noc po prenose ostnte niekde v hotely.
hmmm no hej, ja nie som v tom velmi znala, a aj ked idem na 3IVF, stale sa nieco tiez vzpztujem, vsak Tanitka, Takyna, ... 😉
ahojte 😵
zuzlik , cikytka.....prekrasna urodicka....blahozelam....z tolkeho mnozstva sa musia do vas zahryznut chrobacikovia 😉
krasny dnik zelam vsetkym tehulkam, cakatelkam a stimulantkam 🙂
kuspitka, to je fajn, aspon podla mna 🙂 Mne sa vies co stalo po 1 KET a 2IVF? ze manzela som nemala doma a sama som si z centra soferovala domov, noooo hmmm nik ini nemohol, pretoze vlastne mi sme to nikomu z rodiny nepovedali, ani kamosom. Ja to nase tajomnstvo s manzelikom a nechceli sme o tom hovorit, kym to nie je na chvalenie sa. Ale teraz pojdem aj ked taxikom, alebo ho nikde nepustim 🙂 ale nemyslim ze na to ma vplyv, pretoze ja nemam stresy pri soferovani, skor naopak. Hmmmm priroda je asi jedine co sme mohli aj s manzelom aj s dokim vyhutat ako dovod, no a stav manzelovych bojovnikov, ale to tiez nevieme ovplyvnit ☹ zase som sa rozkecala, ale idem, varim veceru, tak paaaaaaaaa kocicky 🙂
Kuspit.. pre zaujmavost 😎 .... citala som o jednej kocke co sla hned z et lyzovat na chatu na hory😉 ...vysledok // 😅 ...jasne ze netreba nejake krkolomne roboty doma robit...hned po et...ale samotne cestovanie domov nevadi...mne moj dr odporucil po et 1dcl cerveneho denne 😅 ....takze sa asi moze trosku aj na tie tabletky...
zabkaevka este nechod kecaj napis este ja budme citat.
ty si celkom zdrava nemas ziaden problem?
tanitta davaj si pozor pobozkaj zamna brusko nech je v klude.
dakujem ti velmi za pomoc
Baby............ja 2 mesiace jem tak každý 3 den nejakých 4-5 čilli papričiek.A už ani neštípu-zvykla som si.Ved som kus chlapa néééééééééé? 😉
Ahojte slniečka zajtra odchadzam na dovču tak sa pekne opatrujte a podporujte držim palce všetkym 🙂 🙂 🙂 🙂
Zuzli teraz som sa dočitala o vajkach no vidiš v pohode a uvidiš zachvilu bude transfer.
Aj u teba cikytka ahojteeeeee držim palce 🙂
Caute chilli kocky 😉 idem si hned zajtra nejake kupit, aj ked papricky som priebezne papame aj s muzikom 😉
cikytka 🙂 super
kocky - bola som vcera na vysetreni a zistili mi, ze mam problem s limfatickymi cievami, preto mi opuchaju tie nohy. Prognoza je zhorsujuca a budem musiet nosit stale kompresne pancuchy ☹ uz neviem, za akym lekarom mam ist, vsade kam ma poslu mi najdu nejaku neliecitelnu diagnozu ☹
dobre ranko kocicky 🙂
kuspitka, prepaaaac, ze som vcera zdrhla ☹ bola som veeeeeeeelmi hladna. Manzel urobil kovbojsky gulas (to je jedna z dvoch jedal, ktore uvari 🙂 ) a tak som memohla odolat 🙂 Hmmm ano, ja som v poriadku, klop klop, robili mi vselijake testiky na vsetko moyne, vsak vies, ako to chodi, a ChvalaBohu, som OK. Potom isiel manzel na testik, spermiogram, hmmm a ten bol a je katatrofalny ☹ len 5% ich ma zivych ☹ takze taaak. No "nasadila" som mi Evitamin a kys. listovu so zelezom, tak dufam, ze sa to aspon trolinku do septembra napravi 🙂
sylvika, chilli kocky? to je dobre 🙂
dnes mam toho dost vela, ale budem sem nakukavat 🙂 pekny, slnecny a usmievacikovy dnik 🙂 🙂 🙂
sylvika, moja to faaakt? to je sila, a z coho to je?? z topanok, ci z coho to moze byt?? aj ja mam zopar silnych ziliek na nohach, ale krcove to nie su, tak som teraz z toho vyplasena.
zabka - 5 % stale vyriesi ICSI, ved na to to je. Ale dobry typ, aj ked mi mame normo spg, tak i ja dam musikovi viac vitaminkov, pre istotu. 😉
pred stimulkou 1tabl denne(asi mesiac), pocas stimulky 2tabl denne, po et 1tabl denne.... a po potvrdeni tehu som to vysadila 😉 ... netvrdim ze dopomohlo prave to... ale je uz viac chilli tehuliek 😎 .... prislo to ako studia z USA kde robili na to vyskum.....v testovacej skupine 10zien 8 po uzivani chilli otehotnelo....neskor som nasla na nete clanok z bulvaru ze Viktoria Beckhem ked chcela znovu otehotniet "vsadzala" na chilli 😵 ...