Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
cikytka - 10 bobacikov je krasna urodicka, si velmi sikovna 😉 len nech sa dari takto krasne i dalej, este vas caka narocne obdobie
Áno sylvinka dá sa to nazvať rozptýlenie. Moja práca ma baví, takže o to je ľahšie
kde vlastne pracujes? To je skvele, ze ta praca bavi, i mna praca bavi, ale teraz si uzivam dovolenku, sice som doma a chodim po lekaroch ale aj si kazdy potrebujeme poriadne oddychnut, no nie?
sylvi, pracujem na záchranke
Kuspi, to som nechcela, takže už žiaden smútok. to najkrajšie obdobie nás ešte len čaká 🙂
kocky ved kazda by sme chcli mat uz doma mimco a nespavat a chodit unavene a nevediet preco place a strachovat sa, ci je vsetko v poriadku ak ho chvilku nepocujeme alebo nevidime.... ale musime si na to chvilocku pockat, neprepadajme smutku, to nam teraz nepomoze.
Radsej mi povedzte mapka, kuspit, co mate dnes v plane?
mapa to hej musime sa tesit co mame zatial a mozno nam to prinesie urodu.
tak dnes nic od zajtra mam az do nedele plan tak tu som len dnes 😀
Kuspi, pustím si ventilátor a nejako to vydržím, takže už idem, lebo keď som tu tak nič nestíham. Pá
no i mna cakaju domace prace, takze hura babky moje, nech ich uz mame za sebou. Vcera som behala cely den po meste a vecer sme boli este rodico odviest na letisko, ale dne mam az do 15.00 cas na domacnost, a potom zase navsteva u lekara 😉 Ved, co by to bol za den, keby sme nevideli lekarov, no nie?
Ahojte kočky 😵 , ciky gratulujem k úrodičke nech sa riadne vajíčka delia a potom šup do tehulkovstva 😵 ,
ešte by som chcela môj názor vyjadriť k ležaniu, neležania po ET, KET, čítala som odborný článok a tam bolo písané, že práveže je vhodný pohyb mierny po ET, KET, nakoľko pre oplodnenie je vhodné prekrvovanie maternice! čo vlastne spôsobujú aj chili papričky, to prekrvovanie aj kočky po umelom oplodnení čo poznám a majú bábetko mi radili, fungovať normálne po ET, KET bez obmedzení ako pri bežnom otehotnení, samozrejme nenaťahovať sa s tažkými vecami a nesexíkovať a nestresovať sa 😵
ahoj takyna tak to som robkala aj ja tak neviem uvidim .citala som aj ja vela veci tak uvidim ze ako co.
ozaj to cilli sa berie aj 12 po kete?
takynka........................Tak s tým,čo si písala musím s tebuv súhlasiť.Aj ja som si tieto veci vyhladala a je to pravda.Aj s tými papričkami.(tie papám už dlho) 🙂 Inak dík. 😀 A vela úspechov všetkým,čo bežia tento maraton!
Ahoj mapka príjemnú prácičku ti prajem 🙂
veď kuspit urob ako uznáš za vhodné ty, ja som len vyjadrila svoj názor podla ktorého som fungovala aj ja 😉 , myslíš 12-dní po KETe?, ja som brala chilly až do potvrdenia tehu v MARTINE 😵
takyna ja chcem ich brat piatok si ich idem kupit.preto som sa pytala ci sa maju brat po kete lebo tam bolo napisane ze to nieje pre tehotne
Aha, ale ty do toho krvného testu ešte nevieš na čom si tak sa neboj, kludne môžeš, prípadne Tanitka ti úplne presne napíše ako to správne brať 😉
takyna dobre tam je aj napisane ako to brat.1 -2 denne sa moze papat tak ja by som to skusila Tyzden po 1 a potom davku dat na 2.dobre napisem jej mozno tu dnes bude
takyna to viem mozno mi to pomoze bola by som rada.ved piatok povie doktor ze co a ako naco mozme ist.
ty si si to objednala ale isla si si to kupit???
takynka - uz sa ti tvoji pubertaci umudrili? 😉 hej i ja som citala - mierny pohyb=hl. prechadzky, ziadna velka namaha, nic tazke nedvihat!!! sedenie na fit lopte, vylozit si pekne nozicky po obede. Tiez tu bolo niekde spominane, ze najlepsie je leziavat na boku a nie na chrbatiku, lebo ak sa lezi vela na chrbatiku, tak sa tlaci na nejaku cievu, kt. pomaha vyzivovat v maternici mimco, ale to neviem, ci je celkom tak, nemam to potvrdene.
kocky tu si to chilli najdete, presne zlozenie, kontraindikacie, uzivanie
http://www.sanopa.cyberio.sk/Kajenske-korenie.html
zuzly- hej nejako som to casovo poplietla. Vies nam vysetrenie genetiky pomohlo, aby sme presnejsie vedeli v com mame problem. Pre istotu i moj drahy bol na vysetreni. Sice este nemame vysledky, ale verime ,ze aspon on je v poriadku. Ja si myslim, ze kazde vysetrenie pomaha presnejsie zadat liecbu. Ale je to na kazdom z nas ako sa rozhodneme. V kazdom pripade do tretice vsetko najlepsie. Trojka je stastne cislo.
Mapka - tak uz sa rozptilujes pracou 😉