Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
hava ... a ty este chodis do Helika ? Ja som za rozlucila s nimi v 7tt a teraz chodim uz len k svojmu gynekologovi.
Len zas vraj ani nie je dobre ich teraz tak casto "vyrusovat" kym su take malicke 😕
San to este tie dva tyzdne nejako vydrzim.
Kvetka ... no rada by som. Ale zas mi to az tak teraz nechyba, ja som si nadbehla za ten posledny rok stimulacii az/az. Brusko citim trochu na nohaviciach, inak nic. 😢
fedri neplač 😉 ved ti brusko dorastie tiež- ja už musím nosiť tehunohavice a sukne 😎
neplacem, ved ja ta dobehnem ked budem 14tt aj ja .... ja nosim len tehu teplacky z Litexu som si objednala 🙂
Ale doma brusko nic netlacilo
Inak este v pohode zvladam svoje normalne veci
ahojte babulky.
dicinka1 tak veľa šťastia a hlavne nech vajká pekne rastú, nech máte peknú úrodičku.
babulky dvojičkárky, neplašte sa zbytočne. toľko sme sa spolu natrápili, tak bude všetko ok u každej z nás. ale nás tu je dosť dvojičkárok, čo? no ja mám bruško už kráááááááááááááááááááááááááááásne veľké, len ešte stále nemám kábel od foťáka, aby som sem mohla šupnúť foto 😅 .
no snáď ho nájdem.
pekný deň všetkým 😵
fedra, nie amniocentézu nechcem určite. Dúfam, že nebudú výsledky také, aby som nad tým musela uvažovať. Dokonca som čítala v mama a ja, že vraj amnio nemá u viacplodového tehu význam, lebo sú skreslené hodnoty.
a čo ty?
ahoj gabika, ako tehulkuješ? vidíš, inšpirovala si nás ,tak čakáme aj my dvojky 🙂
kvetka ... no ja by som tam tiez velmi nerada isla.
Amniocentezu by som absolvovala iba ak by ostatne testy boli naozaj velmi zle ... ak to ale bude v norme, tak nie. Inak ved som citala,ze aj sue bola na amnio a dopadla dobre a potom sa stalo co sa jej stalo
gabika je moja carodejnica 😀
to ona ma drzala v zaciatkoch pri stimulke a aj my vyvestila dvojky 😀
A teraz Gabi este potrebujeme take dobre vestenie, ze nase blsky budu v poriadku, vsak Kvetka.
Inak aj teba trapi niekedy vytok ?
Fedra ja mám výtok od začiatku tehu, dokonca až do žlta, to je aj tým prekrvovaním sliznice, a samozrejme aj vaječníky pracujú a iné veci, je to v poriadku neboj sa iba ak by ťa to pálilo štípalo, zapáchalo to nejako nepríjemne vtedy by ti dali nejaké liečiky na ten zápal 😉
fedri veru výtok ma tiež trápi- taký žltkastý- nezapácha, neštípe- niekedy mám pocit že chvílku trošičku svrbí- ale to je možno len pocit z toho tepla a vlhka 😝 bléé
pred 2 dnami som vysadila utrogestan- tak som to dovtedy ani veľmi nesledovala- lebo zo mna vytekal utros, ale teraz je výtok lepšie vidieť na intimke...
a blsky budú v poriadku ja tomu verím, dúfam... 🙂
ahoj taky 😉
je to zatial bezfarebne a bez zapachu ... ale presne ... bwe
Ja uz pozorujem asi vsetko 😀
Ja som utros papala, ked som mala tie spinky, tak mi povedal, ze radsej papat, nech to nedrazdime
Mna niekedy trosku zastipka pri moceni, ale to len niekedy. No to mam pocit ze je vtedy, ked sa v praci pozabudnem pit 😖 . Ale ked mi bral moc, bolo vsetko negativne, tak hadam OK.
Taky ... od veci ale ja davam niekedy do karfiol placiek namiesto muky struhanku a ten karfiol len popucim trochu vidlickou, nie uplne na kasu. Skusim nabuduce podla teba 😉
ozaj ... ako je to s utrosom. Mam pisane brat ho do 12tt. To znamena, ze na konci 12tt ho mam vysadit alebo brat ho az do dalsej kontroly ?
fedri, mne napísal krajko ,že do konca 12TT plná dávka a potom postupne znižovať. A Tinucha mi poradila ako to urobila ona-ešte týždeň po 12tt brala 2x1 a potom vysadila úplne.
Ja som bola 12tt+4, ked som znížila na 2x1 a v 13tt+4 som skončila úplne
fedra , ja mám brat ešte utroš do konca budúceho týždňa tak ako doteraz 2x večer a potom týždeň už iba 1x večer a potom prestať užívať a tak isto duphaston mám tak vysadiť .
Čo sa týka toho výtoku , mne robil minulý týždeň výter , chválabohu všetko negatívne , ale doporučil mi preventívne užívať 1x týždenne vag. čipky Kitovuli .
kvetka, ja uz beriem iba 2x1 od 8tt, tak mi krajko napisal v prepustacej sprave a moj doktor pritakol, ze bude stacit. Tak ja ich budem brat do 12tt a potom na tyzden asi znizim tak ako Taella na 1x1 ... skusim zavolat este doktorovi, lebo asi mi bude treba predpisat este jedno balenie. S tym co mam asi nevydrzim do 03/09.
aj mne robil vyter a tiez negativne, no je to uz skoro 2 tyzdne. No asi sa to nezmenilo za tak kratky cas. Len ma to znervoznuje 😝
Tie cipky su volne predajne ci len na predpis ?
je to voľne predajné , ja som ich kúpila za 254,- Sk a je tam 10 tabliet , takže to mám na 10 týždňov .
ahojte.
tak dnes tu ešte nikto nebol?
dicinka, každej z vás doprajem aspoň jedno mimi, pokojne aj dvojky, čo len budete chcieť.
fedra, kvetka, to viete, že blšky sú a zostanú v poriadku...
ináč, moja čarodejnica bola zulka, že? tá mne vyveštila dvojky, takže asi sa to potom posúva, ja som veštila ďalej a už môžete veštiť niekomu aj vy-tak si vyberte a urobte nejakú babulku šťastnou 😀 😀 😀 😀
ináč, ja som utroš začala znižovať od konca 12tt postupne, môj doky hovoril, že je to tak lepšie 😉
a s výtokom to je asi normálne, ak trochu svrbí alebo zmenil farbu, príp. je hustý, hrudkovitý, stačí keď poviete svojmu gynekológovi, on zoberie ster, natrie na kontrolný papierik a predpíše lieky, ak je treba.
pekný deň babulky 😵
Ahooojte, ja len tak na skok vás všetučky pozdravujem. Už sme sa dovalili domov ráno o 4.30 a ani som vás nemala čas prečítať. Neviem, či nejaké nové tehulky pribudli, ale verím, že áno.
My zajtra testujeme v Helíku, tak držte baby palce, ako len môžete 😉 Budeme to potrebovať
ahoj zuzla. pred chvíľou som na teba myslela, či už nebudete teraz niekedy testovať. tak na zajtra držíme palce, posielam pre istotu tehu vírusy 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 - malo by ich byť dosť. držkaj sa a daj potom vedieť. 😵 - pozitívnu správičku, samozrejme 😉
Gabika ahoj moja, Ďakujem za vírusiky nabrala som si ich habadej, no uvidíme zajtra, určite sa ozvem - bodaj by s pozitívnou správičkou 😉
caUKY kocky...
zuzla....no vitaj potajomny testik nebol??? 😵 ...pisem po leziacky 😕 ...jasne ze drzime vsetky vsetko...ved uz je nacase stat sa tehulkou 😉
ahojte 🙂
zuzlík vitaj doma 😉 a držím palčeky na zajtra , ja mám takého tušáka,že to bude pozitívne- želám ti to z celého srdiečka a pridávam tehu prsky prrrssskkkk 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀 😀
Ahojte moje kukučky 😀
Táni testík nebol - lebo nebolo kedy, teda mohol byť dnes, ale nemám odvahu a už to asi nechám na zajtrajšok 😉 A čože moja po ležiačky, dúfam, že všetko OK???
Kvetuš no bodaj by si mala pravdu. Dobrým znamením je, že mrcha ešte nedošla (minule už došla na 9deň), tak snáď je to dobré znamenie aj nejaké tie pichance-ťahanice v brušku sú, no uvidíme zajtra.
Idem teraz na trošku preč, pozrieť našich a tak a potom sa k večeru ozvem.
Zatiaľ sa majte 🤐 😵 😵
zuzla ... ja budem drzat palceky aj na nohach 🙂
Moooooooooooooooc ti zelam nech je to zajtra pozitivne.
dobré ránko 🙂
zuzlík, držíme palčeky a tešíme sa na dobré správy 😉 dúfam, že nás nenecháš dlho čakať 😵
Ahoj Zuzlík, držím palce nech je to pozitívne 🙂
posielam vám tehu vírusíky 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 -) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵-) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵-) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵-) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵-) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵-) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵-) 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
taella- no už som vyšpehovala tvoje brusko- krásne 😉 my už sme o niečo väčší 😎
ferd, musíš rýchlo začať priberať ,aby si aj ty mala obrovské brusiiiisko 😀