Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Fííííha ako je tu ale veselo 🙂 ...čaute kočky - tehuľky 🙂
Havka moooc blahoželám 😵 budeš tuším prvá, ktorá tu bude mať jednovajčné dvojčatá (opravte ma ak sa mýlim 😉 ) A keďže "jednovajky" sú vždy rovnakého pohlavia ja tipujem dievčatká - nech mamine má kto pomáhať 😉
Jasné, že Zuzlík tiež bude mať dvojky, len sa ešte schovávajú 😉 😀
Tanittka skús tipnúť čísla lota na zajtra 😉 ty dáš čísla ja podám a ideme rovným dielom 😎
No hej bobik bol bobik hned od zaciatku;)....v kutiku duse som ale dufala ze budu bob a bobek ale dobre je to tak ako to je 😵
Zuzla... ty budes zahada c. 2 😉 ....
Kvetka ty už si v 15tt? 😕 😕 ...pánečku to beží, baby veď spomaľte trochu, veď my ostatné Vás takto nedostihneme 😀 ... 😉
veru jujka, v piatok začínam 16tt 😵 😵 strašne to letí. Už sa teším, ako k nám naskočíš na tehuvlnu 🙂 🙂
..jóóóój to je ešte ďaleko...to už budete možno niektoré aj maminky...
16tt v piatok? pekne, hlavne nech je všetko v poriadku ako doteraz 🙂 ..a kedy budeš vlastne vedieť pohlavie ?
aááále ani sa nenazdáš a ket je tu, ja som mala tiež posledné 2 embrijká a vidíš 🙂 a úprimne-bola som skeptická
veru jujka, dúfam, že bude vsetko ok- ved co iné mi aj zostáva, len veriť 😉 8.9. mám poradňu, tak mi možno urobí sono teta doktorka- tak snád sa ukážu a určite chcem ísť na 3D v 20tt, tak potom by som to už mohla vedieť nabetón 😵 som hroozne zvedavá.......
...veď práve aj ja som akási skeptická, tak to oddiaľujem a hľadám výhovorky sama pre seba, že prečo ešte nie na KET a tak 😖 Dvojky by som brala hneď aj ja .... aj kedy to mali byť dvaja loptoši a nie párik 😀 😉
To, že si zvedavá no kto by nebol? Neviem ako to niekto vydrží a chce sa dať prekvapiť až pri pôrode 😕 🙂
nestratila som sa , len som v práci po dvoch týždňoch a tak je roboty dosť , tak nestíham koníkovať ☹
Ale doma to pekne stále doženiem , všetko čítam 😉
Hava , tak dvojky aj ty ? tak vitaj v klube 🙂
havkaaa, ty brďo 😀 dvojky supeeeeeer 😵 😵 😵 opatruj sa a nech je všetko v poriadku 🙂 😉
havka gratulujem. A to si písala, že ste mali posledného mrazáčika aj to dvojkovej kvality, jedným slovom ZÁZRAKY SA DEJÚ. 😉
havka gratulujem ti z celeho srdiecka k dvojkám 😵 😵 😵 jupiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiiii ale sa teskám 😵 😵 😵
zuzlíček, havka gratulujem 😵 😵 😵 tak veľmi ste ma potešili 🙂 silnooooooooo držím palce aby bobíčkovia pekne rástli do krásy 😵 😵 😵 opatrujte sa
Ahojte 😉
dnes tu akosi ticho 😢 dnes nás tehuľky zabudli prísť pozrieť 😔 až na Takynku 😉 tá aspoň kukla 😎
Eli, a Ty ako pokračuješ, pochváľ sa nám 😉
ahojte, ale nezabudli sme na vas, ale pre stastie vas mozem oprskat 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 takze pekny vecer 😉
padáme stále pod témy, už aby sa Lenka vrátila do témy lebo nestíhame , nikto veru nič nepíše, stimulanty septrember to istí , dúfam 😉
veru aj my vám posielame tehu vírusíky na septembrový rozbeh 😉 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
Havka, Takynka ďakujeme 😵 chytám 😵 😵 už ich budem čoskoro potrebovať 😎 dnes dorazila mrcha poobede, tak môžem začať so stimulkou 😎 sa teším, že dorazila skôr...mala až v sobotu 😀 ....a poradí mi niekto, mám dnešok počítať ako 1DC, alebo až zajtra?? keďže dorazila až okolo štvrtej poobede, ale to iba taká slabá, do rána sa rozbehne určite v plnom prúde 😝
Ahojky...
Renus.. pocitaj to az od zajtra...ked to bolo slabe....takze volas a objednavas sa na utz?...
ahojte všetky vytrvalky. aj všetky nové tehulky-je vás už strašne veľa, to je supééééééééééér 😵 😵 😵
len tak narýchlo som sa zastavila, a chcem vás všetky vééééľmi pozdraviť, dlho som sa neukázala, ale sem tam vás čítkam a pozdravujem aj všetky nové tváre, a hlavne staré parťáčky stimulantky. A Držím vám palčeky,, aby tehuliek bolo čo najviacej, a tehuľkám skoro bábatienka. 😵 😵 😵 prajem aj pekný večer
ahojte babuliatka, co sa to tu deje, same dvojicky - havka - gratulujem, bude to potvorka to male zlaticko co sa schovavalo 😅 😅 😅
kocky len to tu pekne udrzujte este cca 3 tyzdne, potom uz pridem a budem potrebovat straaaasne vela tehu bacilov, tak nech sa to tu hmyri tehulkami 😀 😵 😵 😵 😵
renuska tak thuj thuj thuj na vyborny zaciatok stimulky a ten najlepsi koniec v podobe // a nechces sa aj ty pridat k dvojickarkam 😉 😵
betynka ahooooj 😉
tani, dakujem za tip 🙂 chlapciatko a dievciatko som vždy chcela mať 😀 takže píšem si to 😉