Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
katy zatial to nechcem pisat mozno neskor to napisem ale este nie.
hej mam to tam uz idem na 3 umele dufam ze uz posledne.ale uvidime ako priroda prikaze.
a ty co ako sa mas???
ja sa mam teraz celkom fajn... prestala som sa zaoberat sama sebou.... nemeriam BT, nesledujem sa a je mi tak lepsie.... chystame sa na jesen na 2.IVF+ICSI.... Nechavam tomu volny priebeh... neplanujem ani ostat na PN.... jednoducho bude ako ma byt....
tak ja musim byt na PNke lebo mam hroznu pracu .
ale uz to budem inak riesit ako som to riesila.
skusim 3dni lezkat a potom normalne funkovat a nato nemysliet a citat knihy ktore mam tak velmi rada aspon mi den ubehne ako sa len da
tak ked sa to nepodari mozno budem planovat uz IUI aj teraz sa budem rozpravat otom s manzelom ze co urobkame .
v praci mi konci zmluva tak asi tak to je
ja viem.ale aj peniaze sa minaju a uz mam len mesiac a budem mat v praci vypoved a zmluvu mi neobnovia
tak to mas tazke ☹ prajem ti vela sily.... a nech sa ti podari cim skor nejako vyriesit tu tazku situaciu..... je mi to luto
😔
to nic uz som sa stym zmierila inak nebude .mozno bude aj lepsie.mala som mat super pracu ale nakoniec povedali nemozem ist .tak mozno to bolo znamenie ze mam skusit toto a potom sa rozhodneme.mozno sa to podari ktovie
ahojte kočendy, tehulkám krásne miminká a stimulantkám krásne tehu...
ja teraz čakám na krvný test, 16.9., máme 2 bobáčikov, 6 a 4 bunkových od včera
ano ležala som v centra pol hodky a doma taký menší šetriaci režim.... aj ležala aj chodial.
ty si ako kuspitka, idem si prečítať v akom štádiu si práve teraz... jaaaaj ket
ano idem na 3 umele.
tak ja chcem lezat 3dni a potom riadne pracovat upratovat moj manzel chcem byt somnov domka
tak ani ja ale kvoli babu to urobkam bude sobota nedela tak to prezijem a moj muz mi zozenie dvdcka a budem cumet na telku tolko kolko sa da
Kuspitka,nechcem sa sem velmi miešať,ale mne kázal Krajko po ET ležať 1 den a druhý kázal chodiť a hýbať sa,aby sa prekrvila maternica a embrijko sa uchytilo.
no ja som vlastne aj pn, ale neležím celý čas, tak pol na pol..... kvôli bábu všetko, že? 😝
cikyta - to akože v ten deň, keď si mala ET si ležala a na ďalší deň sa hýbala, alebo ten ďalší deň po ET bol akože ten prvý, kedy si mala ležať?
labutienka.V ten den,ked som mala ET som musela doma ležať.(aj v aute som ležala)A na další den,po ET som občas chodila,išla von,upratala atd...Ale samozrejme nie nejaké extra telocviky!Len tak bežne žiť.
asi je to tak dobre, taky normalny zivot, nenatahovat, nenosit tazke ... ale lezat asi nie,
no ale cikytka, ja teraz lezim v posteli aj notasom.... aj s mojim muzikom.. takmer prave poludnie... chichi, siesta po obede
Správne annaanna,len ja idem bez muža do postele(ten príde až piatok z práce),bez PC,ale s mojou havkajúcou láskou. 😉
no cykitka, to som teda nechcela napisat takto verejne, ze spava s nami aj pes.... ale lezi medzi nami a vytesuje sa pohodicke. Tiez je to nasa laaaaaska, bichonik, a vy akeho?
My?Otec-mops a matka bigl.Ale viac má z mopslíka.Len prchkú povahu po mame-nemá rada druhé psy.Ale doma je najlepšia na svete!No áno.Spávame s nou.No a čo?Ludia spávajú aj s horšími vecami 😀 Napríklad občas s opicou...kravou...somárom atd. 😅
jasne.... ja len ze to mas v pase.... ale strasne ti drzim palce.... zasluzis si to.....