Bežíme IVF maratón - na konci nás čaká mimi
takze raketky a vsetky ostatne dlhodobe snazilky, umelinky aj neumelinky, vsetky, ktore nechcene bezite tento maraton - v tejto temicke kazdu jednu na konci pocka sladky ruzovy batoztek stastia - a nebude to cukrova vata ale krasne babatinko 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵 😵
tak thuj thuj thuj nech vsetky vydrzime a dobehneme si do ciela po vyhru 😉
Stručné zhrnutie
- IVF/ICSI maratón zahŕňa opakované cykly, kryotransfery (KET), genetické vyšetrenia (karyotyp, G‑banding, NT screening) a konzultácie s embryológmi a genetikmi ako bežné kroky pri riešení neplodnosti.
- Kliniky spomínané v diskusii (Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci a Brne, pracoviská v B. Bystrici) poskytujú kombinované ultrazvukové a krvné skríningy; NT screening sa robí v 11+0–13+6 tt a v diskusii bola uvedená suma „cca 2 500,-“ za toto vyšetrenie.
- V diskusii prevládal konsenzus, že komunikácia a prístup tímu (pohovor s embryologičkou, vysvetlenie postupu) sú dôvodom na zmenu centra, zatiaľ čo používanie ICSI vs. prirodzeného oplodnenia zostáva predmetom sporu medzi ženami a odborníkmi.
Q: Aké genetické testy sa odporúčajú pred IVF alebo po opakovaných potratech?
A: V diskusii sa odporúčajú karyotyp (uvádzaný príklad „46 XX 46XY bez zmien v metóde konvenčnej a v G‑bandingu“), vyšetrenie trombofilných mutácií vrátane MTHFR (v diskusii spomenutá heterozygotná mutácia MTHFR), AFP a špecifické krvné testy kombinované s NT skríningom; amniocentéza sa spomínala ako ďalší diagnostický krok pri pozitívnom skríningu.
Q: Kde a kedy sa dá urobiť NT screening a koľko stojí?
A: NT screening sa v diskusii uvádza ako vyšetrenie v 11+0 až 13+6 tt, vykonáva sa v centrách ako Olomouc alebo Brno a zahŕňa meranie šijového prejasnenia a nosovej kosti plus krvné testy; v jednej zmienke stála táto kombinácia „cca 2 500,-“.
Q: Čo je ICSI a kedy sa odporúča ho použiť?
A: ICSI (intracytoplazmatická injekcia spermie do vajíčka) sa v diskusii odporúčala pri zlom spermograme alebo keď sa vajíčka neprirodzene neoplodnia; niektoré páry si ICSI priplácajú aj pri dobrom SPG kvôli „väčšej istote“, zatiaľ čo iné názory preferujú prirodzené oplodnenie ako mechanizmus prirodzeného výberu.
Q: Aké sú riziká a postup pri odbere plodovej vody (amniocentéza)?
A: Genetik v diskusii varoval, že odber plodovej vody nesie riziko potratu a v niektorých regiónoch (uvádzané „v ZA“) sa odbery robia výnimočne; centrá v diskusii preto preferujú najprv kombinovaný NT screening a krvné testy, pričom amniocentézu odporúčajú pri indikácii.
Q: Aké lieky a postupy sa používajú pri imuno‑/hematologickej podpore po ET?
A: V diskusii sa spomínali anopyrin (acetylsalicylát) ako preventívne podanie pri protilátkach, injekčné clexane (enoxaparín), ktoré si niektoré ženy pichali samé, a kortikosteroid prednison; niektorí gynekológovia odporučili clexane ihneď po ET, iní ho odporúčajú až po potvrdení tehotenstva.
Q: Ako vyzerá konzultácia s embryológom pred IVF v centrách ako Helios?
A: Pacientky opisujú, že pohovor s embryológom v Heliose zahŕňa sonografické vyšetrenie, odbery krvi, preberanie protokolu a podrobnú diskusiu o šanci oplodnenia a postupe; tento personálny prístup bol v diskusii spomínaný ako dôvod zmeny centra.
Závery z diskusie
Zhoda
- Genetické vyšetrenia (karyotyp, NT skríning, testy na trombofilné mutácie) sa často odporúčajú pri opakovaných potratech alebo pred ďalšími ART cyklami.
- Pohovor s embryológom a podrobná komunikácia o protokole sú štandardný očakávaný krok pred IVF/KET.
- Zmena centra môže zlepšiť psychickú pohodu pacientky vďaka lepšiemu prístupu personálu.
Sporné názory
- Niektoré ženy a pracoviská preferujú ICSI pri akýchkoľvek rizikových faktorech alebo z dôvodu „väčšej istoty“, zatiaľ čo iné hlásia, že prirodzené oplodnenie môže byť lepšie kvôli prirodzenému výberu spermie.
- Niektorí genetikovia a kliniky odporúčajú amniocentézu po pozitívnom skríningu pri IVF/ICSI, zatiaľ čo iní uprednostňujú len kombinovaný NT skríning kvôli obavám z rizika potratu pri odbere plodovej vody.
Otvorené otázky
- Prečo niektoré embryá zaniknú aj pri normálnych genetikých výsledkoch rodičov?
- Ako dlho čakať a ktoré vyšetrenia robiť po dvoch nezávislých zahojených potratech pred ďalším IVF pokusom?
- Ktoré genetické a infektologické vyšetrenia by mali byť štandardne hradené poisťovňou a ktoré platené pacientom?
Spomenuté značky a firmy
Helios, Andromeda, fakultné pracoviská v Olomouci, kliniky v Brne, B. Bystrici, SPLN, Helík
Spomenuté produkty a metódy
IVF, ICSI, KET, NT screening (11+0–13+6), karyotyp, G‑banding, amniocentéza, AFP, MTHFR mutácia, trombofilné mutácie, anopyrin, clexane (enoxaparín), prednison, metylergometrin, Gonal, SPG/spermogram, kyretáž, rozbor embrya, Mamatest, Babytest
Miesta a osoby
Olomouc, Brno, B. Bystrici, KE, MT, ZA, Helios, Andromeda, Krajkovič, Matyi, primár genetiky v ZA, Riso
Tani no teeeeedaaa ty spachtoška 😉 😀 ....ale ty máš teraz dovolené úplne všetko ....😵 ...ako ste sa vybuvkali? 😕
Zuzlík tak super...koncom júla to príde 😵 😵 ....ja ti tak strašne moc želám aby to vyšlo moja, mooooc 😵
Jujcek.. 😀 ..da sa povedat ze dobre... len ma boli nejak hlava este som nedostala ziadnu tekutinu do seba a uz 3 dni ma debilno boli brucho 😔 ... idem hadam daco na ranajky ulovit 😒 ...
No dobré ránko Táničkovci 😀 To sa vám muselo fajne hajať, no to my už máme polku práce za sebou 🙂
Jujka vieš, že aj ti to z celého srdiečka želám, veľmi veľmi veľmi a hlavne tie dvojičky, aby si nemusela diétovať 😀 😀
Ja sa nachvíľku odmlčím, musím si odskočiť k lekárke po recept, potom nakuknem.
Kvetka akooooooooooo? Ešte asi cestuje 😕
Rosi, stopli by mi stimulku keby som prestala reagovať na zníženú dávku hormónov. lebo vraveli, že ju určite znížime a môže sa stať, že sa to prešvihne, ale to už je riziko povolania. ja dúfam, že k tomu nedôjde 🙂 verím 🙂
Tani, zuzla, jujka, ahojte 🙂
Kvetka......akoooo?
Tani len sa pekne napapkaj - chlebík vo vajku pomôže 😉 a doplň tekutinky 🙂 ...hlava aj mňa dnes pobolieva ...asi z počasia ale teba môže aj z toho ak si "tuho" zaspala 😵
Zuzlík veď ja viem, každej jednej to tu želáme 🙂
Kvetka tak ako?? Dvaja bobíci 😕 😉 ??
Jujcek.. vies co je pruser? ze mi ten vajicovy chleba prestal chutit...zaclo mi chutit to co pred tehu... teda chlieb syr sunka ... zeby uz tei nevolnosti pomaly ustupovali??? normalne sa bojim... asi chcem aby mi bolo radsej zle....
mapka - ziadne stopky, chceme novu rekordnu nosnicu 😀 😉 alebo aspon novu tehulku 😵
stovka a vy mate zly SPG 😕 😕
ja viem rosienocka, ze je to na figu, ale uvidis uvidis ze nieco bude, len vydrzat, ja si nemyslim, ze je to dane, ze su vajka na figu alebo ze na neoplodnuju dobre, co ja viem, myslim, ze zakazdym je to ine... kym budes pauzovat daj si spravit imuno vysetrenie - kompletne a budes vidiet na com si, teda ak to este nemate spravene. ale myslim, ze len treba skusat dalej, kopec dievcatam vyslo az 6.-7.IVF, my sme este len amaterky s 2xIVF, viem, co hovorim, tiez ma este caka dalsie... holt niekomu sa podari hned a niekto sa musi snazit viac, ale panboh nam nadeli len tolko kolko unesieme, takze rosienka urcite to aj ty zvladnes, poplaces a zajtra budes mat chut ist dalej, uvidis 😉
kvetka tak ako ty potvorka, uz nam povedz, ze mas fotecku 😵 😵 😵
leni čau 🙂
ja už idem myslieť len pozitívne 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂
Všetkým posielám po jednom usmieváčikovi 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 🙂 a ešte 🙂
Rosienka 😔 😢 ...teraz som si precitala, ako si dopadla...................velmi ma to mrzi ☹ cas to vylieci a nechaj si ho kolko budes potrebovat, aby si potom vladala bojovat .....
Tanitka nebojkaj sa bobík ja v poriadku....veď už si v 12 tt takže chute sa menia, ani na grc ti už nebude bývať a teraz si konečne začneš užívať bez problémové tehu a budeš sa cítiť v poho a to, že si tehu ti bude pripomínať len narastajúce bruško a neskôr aj kopančeky od bobíka 😉 😵 ...no potom v 9 mesiaci sa to na kratúčko zhorší lebo sa budeš cítiť ako balón, ale to už sa bobík vypýta von 🙂 ...nebojkaj sa všetko je OK,podľa tehu knižiek takže sa neplaš aby sa bobík nebál 🙂
ahojte kočky, supeeeer, že ideme myslieť pozitívne. aj ja idem s vami 🙂 totiž zajtra mám prenos, v rámci 2. IVF. trocha bojkám, trocha trémy, trocha očakávania, no všetko v jednom, ale asi už tak na to nemyslím, ako prvý krát. taak uvidím 🙂
Tehulky prosssssííííííííííííííím si tehu vírusíky 🙂
Ahoj zabka evka 🙂
tak zajtra už máš deň D 🙂 Koľko bobáčikov idete vkladať?
Veľmi ti budem držať palce! Tehu vírusiky zatiaľ nemám, tak posielam aspoň tú pozitívnu energiu 🙂
Ahojte babulky! Ste zlate ze na mna myslite. Ja konikujem cez tel a nejako to blbne
Kvetka, tak ty nás teda naťahuješ 😨 Určite len prídeš zdeliť, že si tehuľka čo?
Zabkaevka držíme zajtra palce. Ani si sa nepochválila, koľko vajok si mala 😉
Mapka ahooj
Jujka...dufam ze je to tabulkove 😉 .. ale som trosku kludnejsia 😵 ....
Kveti.. tipujem ze do 1O min ti zavolaju oni sami 😎 ....
zuzi ahoj. Takže ty začínaš 29.6. držžžžžžžžžžííííííííííííííííííííííííííííííííííímmm paľuchy 🙂 🙂 🙂
mapka, máme len 4 drobčátka, a z toho predpokladám, že vložíme dve. Tak snáď budú silnučké a zahryzú sa do mňa siiiiiiiiiiiiiilno, aspoň na 9 mesiacov 🙂
ďakujem z pozi energiu, potrebujem to pretože doma nemáme veľa pozitíva, keďže osko má zdravotné problémy, mamka je z toho na nervy, brat tiež nic moc, hmmm tak na to intenzívne myslím.
Mapka no začínam, dúfam, že sa už do toho nič nezamontuje. Mapka vieš, že aj ja ti siiiiiiiiiiiiilno držím palce, čítala som, že až veľmi dobre reaguješ na injekcie, tak to bude krásny počet vajok, hmmm?
Tánička jasné, že je to tabuľkove o tom ani nepochybuj 😉
Kvetuš a ako dopadol utz?
zabkaevka vidím , že tej pozitívnej energie potrebuješ. Uvidíš keď budeš tehuľka, tak všetkým tým spravíš radosť a aj oni sa budú cítiť lepšie 🙂
zuzka dík za palce 🙂
Zuzlík ja si myslím, že Kvetka bude mať dvoch bobíkov a Krajko jej ich aj odfotil a ona toľkú radosť doteraz predýcháva 😀 😎 ...Kvetkaaaa????
kvetka ... moc drzim placeky.
Ja som teraz volala do Heliosu, tak vysledky krvicky z rana este nie su 😨
Musime na kvetku este asi trosku pockat 😉
Dobre ranko 😀 ... prave som vstala 😎 ....
Rosienka... ☹ .. no ale narobime.. musime ist dalej a dufat...aky si mala protokol?... mozno treba skusit kratky protokol nabuduce.......
Leni.... ty si mi spravila ale radost🙂))))....takze je cas skusit nieco nove 😵 .....novy zaciatok... 😵 .... tesim sa jak blska 😉 ....
Taky...rychlo pobalit a sup odtade prec;)cakame vas🙂..
Jujka,Zuli, Gabi,Mapa,Cyky.... 😉 ... ahojte.....